中国医疗器械灭菌包装现状及其相关思考之MDSP标准之争

参考标准之争,这是MDSP行业内由来已久的被热论的话题了,争论的主角就是美国,同时也是ISO认可的标准ISO11607系列和欧盟自己的相关标准     

神经组织移植在帕金森氏病中的应用

自1985年 Backlund 等首次对帕金森氏病患者施实自体肾上腺髓质脑内移植术以来,接受此种手术者已逾200例,约半数患者有一时性的不同程度的效果。但长期观察发现,即使是这种效果,也多逐渐减弱,而且,剖检病例也未证实有嗜铬细胞的生存。由于肾上腺髓质的嗜铬细胞不仅具有产生儿茶酚胺的能力,而且含有神经节苷脂、纤维母细胞生长因子(FGF)等营养因子,故设法提高其生存率是目前神经组织移植术的最大课题之一。迄今,围绕提高移植肾上腺髓质嗜铬细胞生存上的问题,已做了大量工作。体外试验发现,在无肾上腺皮质激素存在的情况下,通过添加神经细胞生长因子(NGF),可使嗜铬细胞突起伸长,并产生神经细胞样分化。根据这种现象,str(?)mberg 等应用微型泵向移植到大鼠纹状体内的肾上腺髓质组织中缓慢输入 NGF,结果发现,这不仅提高了移植嗜铬细胞的生存率,使宿主纹状体明显地受神经的支配,而且在行为学上也     

经眉弓眶上入路手术治疗颅内动脉瘤

眉弓锁孔显微神经外科的临床应用,尽管还有一些争论,但随着神经外科手术照明设备和操作器械不断改进和提高,已被越来越多的神经外科医生所接受,国内外均有医生开展这方面的工作[1-7].     

肝硬化腹水辅以芒硝外敷治疗的疗效观察

目的观察芒硝外敷辅助治疗肝硬化腹水的临床疗效。方法将80例肝硬化腹水患者采用随机数字表分组,对照组40例、观察组40例。对照组予常规治疗护理,观察组在对照组基础上辅以芒硝脐部外敷,30 d为一疗程。比较两组干预前后肝功能指标(ALT、AST、TBIL、ALB)、24 h尿量、腹围大小等改善情况。结果干预后,两组患者ALT、AST、TBIL水平及腹围较前降低,24 h尿量有所升高,但观察组改善更显著(P0.05);对照组ALB水平治疗前后未明显改善,观察组则较前升高,差异有统计学意义(P0.05)。结论芒硝外敷辅助治疗肝硬化腹水可更好地改善肝功能。     

聚焦解决模式在非酒精性脂肪性肝炎患者健康教育管理中的应用

目的：探讨聚焦解决模式在非酒精性脂肪性肝炎患者健康教育管理中的应用效果。方法选择非酒精性脂肪性肝炎（ NASH）患者60例,按随机数字表法分为对照组和观察组,每组30例。对照组按照常规内容和模式进行健康教育,观察组按照聚焦解决模式5个步骤进行健康教育。比较两组患者健康知识的掌握程度、对护理满意度、生活质量水平和出院后6个月治疗依从性。结果出院时聚焦解决模式组NASH健康知识掌握达到优的患者占90．0％,对照组占33．3％,差异有统计学意义（χ2＝9．863,P＜0．05）±观察组护理满意度为93．3％,高于对照组的83．3％,差异有统计学意义（χ2＝1．254, P＜0．05）±观察组患者生活质量综合评定问卷（GQOLI-74）总分（238．3±24．68）分,高于对照组的（201．53±21．59）分,差异有统计学意义（t＝7．568,P＜0．05）。出院后6个月观察组治疗完全依从患者占86．6％,对照组占66．7％,差异有统计学意义（χ2＝6．436,P＜0．05）。结论采用聚焦解决模式对NASH患者的治疗有明显的指导作用,可改善患者的生活质量和满意度,提高患者依从性。     

肝外伤的形态学分类

1972年日本的真喜屋首次按肝损伤形态与治疗的关系对肝外伤进行了分类。此后,这种分类逐渐得到广泛普及和应用,临床意义较大。然而,随着病例的增加,和在诊断上开始应用CT、超声波,以及在治疗上尽可能保留脏器的观点逐渐占据主流,对肝损伤的处理也发生了极大的变化。为适应这种变化,制定新的分类已势在必行。日本外伤研究会研究肝损伤形态分类的意义在于,在肝损伤上可使用共同的术语,对相同对象可进行诊断与治疗的比较。此外,在进行与受伤机制有关的流行病学研究中也可应用这一分类。分类的基本出发点     

DNA非整倍性检查在快速病理诊断中的意义

病理检查中的快速诊断多通过观察冰冻切片的组织象得出。然而冰冻切片与永久标本相比,其组织象清晰度明显差。欲获得相对正确而迅速的诊断,有待于辅助技术的开发与利用。为此,作者设计了通过流动细胞测定法FCM)测定细胞核 DNA 含量这一简便的试剂改良法,使 DNA 非整倍性的检查可在术中快速进行。     

心肺同时移植的现状与未来

人心肺移植几乎与心脏移植同时开始,但由于心肺移植的成功率较心脏移植为差,故仅在开展此项工作的初期,对3例病人做了心肺移植,其后就未再进行,然而,随着免疫抑制环孢菌素A(CYA)在心肺移植领域中的应用,从1981年起,斯坦福大学又再次开展了这项工作,由于其成绩显著,以往曾进行过心脏移植的部分单位也重新开始了心肺移植。本文拟将心肺移植的现状及存在的问题加以概述。     

发育期的脊柱侧弯症同发育过快与生活方式改变的关系

脊柱侧弯症约75％原因不明,即所谓的特发性脊柱侧弯症。其中10岁以后发病的青春期型占80％。由于诊断方法,诊断标准以及诊断对象年龄等方面的不同,其发病率各家报告不一。日本的发病率约为1％。从战后到现在,日本学龄儿童的身高显著增加。另一方面,体力也有减弱的倾向,而且出现了青春期亢进现象及性早熟等变化。随着生活方式的日趋城市化,这些改变对脊柱侧弯症的发生和发展有何影响呢?作者对此进行了研究。     

二草清肝汤对大鼠免疫性肝损伤的保护作用及其机制

目的 观察中药二草清肝汤对大鼠免疫性肝损伤的保护作用及其机制的初步探讨.方法 采用卡介苗(BCG) 脂多糖(LPS)注射制备大鼠免疫性肝损伤模型,共60只大鼠,设正常组、模型组、环磷酰胺(CTX)组、二草清肝汤小剂量组、二草清肝汤大剂量组,检测不同组血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转酶(AST)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-12(IL-12)的变化,流式细胞仪检测肝细胞凋亡,免疫组织化学方法检测肝细胞Bax、Bcl-2蛋白的表达.结果 二草清肝汤大、小剂量组和CTX组与模型组比较,ALT及AST降低明显,ALT分别为(547±76)、(576±69)、(538±72)、(642±94)U/L,AST分别为(536±72)、(585±74)、(526±71)、(627±92)U/L,差异有统计学意义(P＜0.01或P＜0.05).二草清肝汤治疗组和CTX组TNF-α、IL-12与模型组比较下降显著,差异有统计学意义(P＜0.05).二草清肝汤治疗组、CTX组与模型组比较,肝细胞凋亡率下降,差异有统计学意义(P＜0.01或P＜0.05);二草清肝汤治疗组、CTX组Bcl-2和Bax阳性表达及Bax/Bcl-2相对比率明显低于模型组,差异有统计学意义(P＜0.01或P＜0.05).结论 二草清肝汤对大鼠免疫性肝损伤具有保护作用,降低血清TNF-α、IL-12水平和抑制肝细胞凋亡可能是其作用机制之一.