脾摘除术后重症感染的预防措施

近年来,脾摘除患者易患感染的问题已逐渐为人们所认识,由此,对迄今认为无特殊问题的脾摘除术的看法也出现了改变,对脾摘除术后的重症感染,也开始采取了各种各样的预防措施。在对脾摘除术后的患者诊察时,首先要考虑到有发生重症感染的可能。如疑有感     

Herbert螺钉在关节内骨折的应用

关节内骨折的治疗原则是细致的手术手技;正确的解剖学整复;坚固的内固定以及早期的关节功能锻炼。以往的关节内骨折的内固定材料,多采用不锈钢丝或各种骨螺钉,但除骨折片较大病例外,多数病例因内固定材料突出在关节内,因此在拔出前,关节的功能锻炼一直受到限制,从而引起关节活动范围的低下。1977年,Herbert和Fisher等开发研制了Herbert螺钉,并以此作为舟状骨骨折的内固定材料。这种螺钉     

芒硝敷脐治疗肝硬化腹水42例临床观察

目的观察芒硝敷脐对肝硬化腹水患者的临床疗效。方法将肝硬化腹水患者92例随机分为治疗组42例．对照组40例．治疗组在常规治疗基础上给予芒硝外敷脐周腹部治疗,每日2次,对照组给予常规治疗,疗程为1月,比较两组临床疗效、内毒素水平变化及肝功能。结果治疗组与对照组治疗总有效率分别为88．10％和67．50％,两组比较有显著性差异（P〈0．05）;治疗组和对照组内毒素水平在治疗3周、治疗4周以及两组丙氨酸氨基转移酶（ALT）、门冬氨酸氨基转移酶（AST）和白蛋白（ALB）比较均有显著性差异（P〈0．05）。结论芒硝敷脐对肝硬化腹水有明显的治疗疗效,并可降低肝硬化腹水患者血浆内毒素水平,改善肝功能。     

Rotor综合征并发慢性乙型肝炎1例报告

Rotor综合征是一种遗传性非溶血性高胆红素血症,临床罕见。由于该病常常黄疸明显,易与其他肝病相混淆,尤其是并发慢性HBV感染时,抗病毒适应证难以把握,为了便于临床医师更好的认识该病,现报道1例如下。     

胆道闭锁症的最新术式与今后展望

自1959年采用肝门肠吻合术即葛西手术治疗胆道闭锁症(BA)以来,以往无生存可能的BA患者已能得到救治。此后,随着术式的改良和术前术后管理的进步,该症的疗效显著提高。虽然在一些脏器移植发达的欧美国家有人提出用肝移植疗法取代葛西手术,但只适用于肝硬变已发展到不可逆程度的病例。其余病例仍应首先施行肝门肠吻合术。肝门肠吻合术比较复杂,需要极其熟练的手技。其要点是:游离肝十二指肠韧带上的索状肝外胆管,在肝门部肝内胆管前将其切断。肉眼难于确认微小胆     

高龄患者脑手术的现状

近年来,随着高龄化社会的到来,在脑神经外科领域,高龄患者接受手术的机会也不断增加,仅以本科的手术病例为例,65岁以上的高龄患者所占的比例:1978年为12.5%,而10午后的1988年却增加到20.4%。这种变化不仅仅是由于高龄人口所占的比例不断增加这种社会因素,而且也与X线CT、数字减影以及核磁共振等非创伤性影像检查的引入及普及有关。此外,显微手术的普及、新的手术方法的开发利用、各种术中监测法的发展以及麻醉方法和术后管理等方面的进步,也使高龄患者可以比较安全地施行手术。高龄者常见的脑部疾病是:高血压性脑出血、缺血性脑血管病、蛛网膜下腔出血、脑肿瘤(包括慢性硬膜下出血在内的脑外伤)、变形性脊椎病、三叉神经痛、帕金森氏病等。目前,虽然这些脑手术可以相当     

中国医疗器械灭菌包装现状及其相关思考之MDSP国际现状

1国际市场信息先来看一下世界范围内的行业市场容量和分布现状。据有关方面估计,2003年的全球市场容量为16.5亿美金,具体分布情况如右图,从图中可见,北美市场是全球最大的灭菌包装市场,占了正好一半,即8亿美金;欧洲和亚洲几乎是平分秋色,各占20%左右的市场份额,南美则占了剩下的     

内窥镜下第三脑室造瘘术治疗梗阻性脑积水

梗阻性脑积水是神经外科的常见病、多发病之一,传统的治疗方法是行脑室-腹腔分流术,近几年经内窥镜行第三脑室造瘘已发展成为梗阻性脑积水的主要治疗方法。我科自1998年1月至2003年12月共收治梗阻性脑积水73例,报道如下:一、对象与方法1.一般资料:梗阻性脑积水患者73例,病因为:     

K~+诱发气管平滑肌舒张的机理及其临床意义

KCl(3×10~(-2)M)引起的平滑肌收缩反应,在低浓度异搏停(VP,10~(-6)M)存在的情况下收缩减弱,在10~(-5)M 浓度时表现为微弱的舒张反应,而在高浓度(10~(-4)M)时则出现显著的舒张反应。在使用其它 Ca 拮抗剂如硫氮酮、硝苯吡啶时,也能观察到同样现象,提示对因感染和炎症等引起气道高反应性而致喘息的患者,预先给予 Ca 拮抗剂,可预防去极化引起的气管收缩发作。尽管机体的反应受体液、内分泌激素以及神经的影响很大,虽不能与体外反应     

男性不育时顶体素活性测定法

顶体素(acrosin)是存在于精子顶体内膜上的胰蛋白酶样蛋白水解酶,具有溶解卵透明带使精子通过等作用,在受精过程中极为重要。此酶自本世纪60年代后半期才逐渐了解。据报道,不孕症占已婚夫妇的1/10,其中约半数原因在男性。因此,了解男性的生育能力十分重要。既往对男性生育力的评