上海市食品安全风险监测评估和调查处置体系现状及对策

分析上海市食品安全风险监测评估和调查处置体系调研数据,探讨上海市食品安全风险监测评估和调查处置体系建设现状、存在的主要问题,并提出对策与建议.当前现况和主要问题是:上海市食品安全风险监测评估和调查处置的体系架构已相对完整,运转效率有待提升;工作的职责不断明确,人员队伍缺失严重;工作的规范有所提升,投入保障有待完善;实验...     

生物监测在化学危害物风险评估中的应用

风险评估,是目前国际上推崇的评估暴露于环境化学危害物导致不良人体健康效应概率的科学方法,已在世界各国广泛使用。然而,在大部分的风险评估中,因缺乏人群暴露和剂量的数据而增加了评估的不确定性。生物监测能提高风险评估的准确性和真实性,直接提供人体内暴露和早期效应的信息。目前,许多国际组织和发达国家已建立生物监测项目,并鼓励将生物监测数据应用于风险评估之中。本文将阐述生物监测的定义和发展,详细描述化学危害物风险评估和暴露评估中生物监测的作用,举例说明风险评估中生物监测数据的解释,以及整合生物监测的局限性。总之,随着各类数据的积累,生物监测有能力使化学危害物风险评估更完善。     

关于深化改革加强食品安全工作的意见

提供上海市15岁及以上居民各种食物类别每日膳食摄入量以及不同区域、季节、性别、年龄分层的每日膳食摄入量等基础数据。

采用多阶段分层比例概率抽样方法（PPS）抽取调查样本,使用食物频率表（FFQ）对调查对象2012—2013年春夏秋冬4个季节的食物摄入量进行调查。对样本的加权统计分析综合考虑了抽样设计权重、分层调整权重及无应答调整权重。

上海市15岁及以上居民每日膳食总摄入量（不含饮用水）为1 174.71 g,其中每日膳食摄入量最高的3种食物类别为谷类（252.31 g）、蔬菜类（205.36 g）和水果类（141.00 g）。城市中心区、城郊接合区、远郊地区居民每日膳食总摄入量分别为1 209.15、 1 172.27、948.50 g,远郊地区每日膳食总摄入量明显低于其他区域（F=74.12,P<0.001）。居民不同季节每日膳食总摄入量分别为春1 232.47 g、夏1 166.80 g、秋1 241.15 g、冬1 088.83 g,冬季每日膳食总摄入量低于其他季节（F=15.96,P<0.001）,水果类和饮料类具有明显季节性。不同性别居民每日膳食总摄入量分别为男性1 234.03 g、女性1 112.32 g,男性每日膳食总摄入量高于女性 （F=78.59,P<0.001）。居民不同年龄组每日膳食总摄入量分别为15~44岁1 218.64 g、45~59岁1 141.27 g、≥60岁1 064.54 g,居民每日膳食总摄入量随着年龄增大呈现递减趋势（F=20.28,P<0.001）。

上海市15岁及以上居民谷类、畜禽肉、水产类、蛋类、食用油的每日摄入量相对均衡,但是蔬菜类、水果类、乳类的每日摄入量相对不足。居民不同食物种类的每日摄入量具有较为明显的城乡、季节和年龄性别特征。

     

右美托咪定用于高血压患者胃癌根治术的临床观察

目的： 评价右美托咪定用于合并高血压的胃癌根治术患者的安全性及有效性。方法： 原发性高血压Ⅰ~Ⅱ期、行气管插管全身麻醉的择期胃癌根治手术患者40例,ASAⅡ~Ⅲ级,随机分为对照组及右美托咪定组（观察组）,分别于入室后开始注入生理盐水及右美托咪定,手术结束前停药。观察记录麻醉诱导量及维持量、术中血流动力学的变化及术后不良反应的发生情况。结果： 观察组术中血流动力学较对照组稳定（P＜0.05）,丙泊酚诱导量下降（P＜0.05）,瑞芬太尼维持量减少（P＜0.05）。观察组躁动、寒战发生率较对照组显著下降（P均<0.05）,但嗜睡病例明显高于对照组（P＜0.05）。结论： 右美托咪定应用于高血压患者胃癌根治术中更易于维持血流动力学的稳定。     

喉罩下丙泊酚复合雷米芬太尼加局部浸润麻醉在小儿门诊包皮环切手术中的应用

小儿门诊包皮环切手术所需的时间短,不需要肌肉松弛及很深的麻醉深度,保持患儿镇静、意识消失以及充分的镇痛即可满足手术的需要.而以往采用的麻醉方法对患儿的要求比较高,且不易控制,患儿常出现呼吸抑制及苏醒缓慢,并发症也较多.针对这些情况,我院自2005年开始对小儿门诊包皮环切手术采用喉罩下丙泊酚复合雷米芬太尼加局部浸润麻醉,效果较好,现报道如下.     

上海市疾病预防控制体系现代化建设思路探讨

推进疾病预防控制(简称"疾控")体系现代化建设是新冠肺炎疫情防控调研工作中的一项重大公共卫生建设任务.文章从硬件设施、学科建设、人才队伍、信息化、机制体制、法治等方面分析了上海疾控体系建设的现状和发展中存在的问题,提出了上海推进疾控体系现代化建设的目标是要形成与上海城市功能定位相匹配、与超大城市公共卫生安全保障要求相适...     

上海市老年人营养状况调查

[目的]通过对上海市老年人膳食、体格状况的调查,评价上海市老年人的营养状况,为进一步改善上海市老年人营养状况提供依据。[方法]以60~75岁的上海市老年人为调查对象,采用流行病学现况调查的方法。调查表的设计经过文献查阅、专家讨论、预调查等过程。膳食结构的调查采用食物频率表,评价采用量化分等级、中国膳食平衡指数的方法;体格状况的评价采用体质指数法。[结果]有60.7%的老人膳食结构欠合理,其中主要是奶制品、水果、水产品的摄入不足,谷类消费比较合理。上海市老年人中,超重占40.0%,肥胖8.0%,过轻4.4%;女性超重的比例略多于男性。[结论]受多种因素的影响,上海市有过半的老年人膳食结构不合理,有近一半的老年人超重或肥胖,有必要加以改善。     

上海市成年人膳食中镉暴露水平评估

[目的]了解上海市成年人膳食中镉暴露的基础数据,评估上海市成年人膳食镉暴露风险。[方法]对上海市16类1 680件市售食品中镉含量进行分层随机抽样监测,对上海市1 368名成年人膳食摄入量多阶段随机抽样调查,应用世界卫生组织推荐的食品中化学污染物膳食暴露点评估方法,对上海市成年居民膳食中镉暴露水平进行评估。[结果]上海市成年人平均每周膳食中镉暴露量为0.149 4 mg/人,占暂定每周可耐受摄入量（PTWI）的34.56%。上海市成年人每周膳食中镉暴露量中位数为0.032 4 mg/人,占PTWI的7.50%。上海市成年人每周膳食中镉暴露量（膳食摄入量P90、极端P90）分别为0.287 9 mg/人和0.937 2 mg/人,分别占PTWI的66.59%和216.80%。[结论]上海市成年人膳食中镉暴露水平正常情况下低于PTWI,但仍有进一步降低必要。     

上海市售酱腌菜中苯甲酸、糖精钠检出情况调查

酱腌菜是我国最普遍、产量最大的蔬菜加工品。它以新鲜蔬菜为原料,采用不同腌渍工艺制作而成,包括各种酱菜、发酵与非发酵性腌菜、渍菜。近年来,酱腌菜类产品逐渐趋向低盐化,为了改善口味及延长保存期,甜味剂及防腐剂在酱腌菜中使用非常普遍。苯甲酸是我国食品防腐剂中使用最广的添加剂,糖精钠价格低廉,是使用最广泛的甜味剂,而这两类食品添加剂都是无营养价值的化学合成剂,长期过量摄入对人体健康可能会造成一定的损害,国家对其有严格的限量标准。此次开展的酱腌菜中苯甲酸、糖精钠残留量调查,旨在掌握上海市售酱腌菜中防腐剂、甜味剂的使用情况,评价其食用安全性,为政府决策部门制订有针对性的控制措施提供技术依据。     

上海市大气污染与某综合医院儿科呼吸系统疾病门诊人次的关系

[背景]国内外研究显示,大气污染物浓度升高与儿童肺功能降低、呼吸系统疾病及症状的发生密切相关.[目的]分析上海市某区大气污染物日均浓度与儿童呼吸系统疾病日门诊人次的相关性.[方法]收集2013-2018年上海市某综合医院儿科呼吸系统疾病日门诊人数,及距离最近的1个空气质量监测点的大气污染物监测资料,包括细颗粒物(PM2...