葛根素对大鼠局灶性脑缺血再灌注后热休克蛋白70表达的影响

葛根素是从中药葛根提取的主要有效成分之一,为一种异黄酮化合物,热休克蛋白70(HSP70)是一类应激蛋白,对脑缺血损伤有保护作用,本研究拟观察局灶性脑缺血再灌注时HSP70的表达及葛根素对HSP70表达的影响。     

异氟醚预处理联合参附注射液对大鼠短暂性局灶性脑缺血损伤协同保护作用的研究

目的探讨异氟醚预处理联合参附注射液对短暂性局灶性脑缺血性损伤的协同性保护作用.方法40只雄性SD大鼠,随机分为4组,每组各10只.对照组即单纯缺血再灌注组;参附注射液保护组(参附组)在缺血前30分钟经腹腔注射参附注射液10ml/kg;异氟醚预处理组(异氟组)动物每日接受1小时的异氟醚预处理(2%异氟醚,98%氧气),连续5日;异氟醚预处理联合参附注射液保护组(异参组)动物同时接受异氟醚预处理和参附注射液腹腔注射.用右侧颈内动脉线栓法致鼠大脑中动脉阻闭120分钟,拔出尼龙线为再灌注时间.观察再灌注后24小时的神经功能损害改变及评分,24小时后处死动物,取大脑行2%TTC染色以测量脑梗死容积.结果24小时神经功能损害评分在参附组、异氟组和异参组分别为(0.9±0.7)分、(0.8±0.6)分和(0.6±0.5)分,均明显低于对照组(1.9±0.6)分(P均<0.05),各处理组间神经功能损害评分无显著性差异.脑梗死容积对照组为(172.5±46.3)mm3,参附组为(75.5±36.7)mm3,异氟组为(59.1±29.5)mm3,异参组为(30.6±24.8)mm3,各处理组梗死容积均明显小于对照组(P均<0.05);异参组梗死容积明显小于异氟组及参附组(P均<0.05),后2组间无显著性差异.结论异氟醚预处理联合参附注射液对短暂性局灶性脑缺血损伤具有一定的协同保护作用.     

双氧水预处理诱导脑缺血耐受的实验研究

目的：探讨双氧水预处理对大鼠局灶性脑缺血（FCI）损伤的保护作用及钠离子通道在双氧水预处理中的作用。方法：40只雄性SD大鼠采用线栓法制作FCI模型，随机分为A组，单纯缺血再灌注组；B组，缺血前24h用微量泵1h内缓慢静脉泵入3％的双氧水1ml；C组，缺血前24h给予利多卡因（5mg／kg，ip）；D组，利多卡因加双氧水预处理组，每组10只。于再灌注后24h行脑功能障碍评分，并处死测量脑梗死容积。结果：B组脑功能障碍评分和脑梗死容积显著低于A组（P〈0．05）；C、D组与A组比较差异无显著性意义。结论：双氧水预处理对大鼠FCI损伤有明显的保护作用，但此作用可被利多卡因阻断，提示钠离子通道参与此效应的形成机制。     

瑞芬太尼用于老年患者麻醉有效性与安全性研究

瑞芬太尼是一种新型的阿片u-受体激动剂,它起效快,时效半衰期短,且与用药总量和输注时间无关。瑞芬太尼的这一特性使其具有可通过术中快速调整输注速度以满足术中深度镇痛的需要,同时不影响术后呼吸抑制的优点,因而优于传统的阿片类药。本研究选用异丙酚．瑞芬太尼用于择期手术的老年患者,并与异丙酚一芬太尼全凭静脉麻醉作比较,探讨其有效性与安全性。     

小剂量甘露醇静脉输注对长时间后腹腔镜术后苏醒质量的影响

目的 探讨小剂量甘露醇静注对长时间腹腔镜手术后苏醒时间及苏醒质量的影响.方法 选择择期行后腹腔镜下前列腺癌根治术患者40例,美国麻醉师协会(American Society of Anesthesiololgist,ASA)标准评分Ⅰ～Ⅱ级,随机分为甘露醇预处理组(M组)与对照组(C组),每组20例.术中气腹时间均大于...     

长时间后腹腔镜手术对脑氧供需平衡的影响

目的 探讨长时间后腹腔镜手术对脑氧供需平衡的影响.方法 选择择期行腹腔镜下前列腺癌根治术患者30例,ASA Ⅰ～Ⅱ级,分别于气腹前,气腹后10、60和180 min,抽取颈静脉球血和桡动脉血进行血气分析,比较不同时点动脉血pH(apH)、颈静脉球pH(jvpH)、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)、动脉血糖(aGS)、动脉血乳酸(aLac)、颈内静脉血氧分压(PjvO2)、颈内静脉血氧饱和度(SjvO2)、颅内动静脉氧含量差(A-jvDO2)、颈内静脉血二氧化碳分压(PjvCO2)、血糖( jvGS)和乳酸(jvLac)的变化.结果 气腹后10、60 min时间点PaCO2、PjvCO2与气腹前     

巴曲亭在神经外科手术中止血作用的临床研究

目的观察巴曲亭（国产蛇毒血凝酶）在神经外科手术中应用的止血效果以及对凝血功能的影响。方法40例脑膜瘤手术病人，ASAⅠ～Ⅲ级，随机分为巴曲亭组（20例）和止血敏组（20例），比较两组病人的术中出血量、术后24h引流量和输血量，并检测两组病人术前及术终凝血酶原时间（PT）、部分凝血活酶时间（APTT）、凝血酶时间（TT）、纤维蛋白原定量（FIB）和血小板计数（PLT），所有患者常规术后随访一周。结果巴曲亭组术中出血量、术后24h引流量以及输血量明显小于止血敏组，两组FIB及PLT均减少；但巴曲亭组凝血状态未发生明显变化，止血敏组PT、APTT、TT均显著高于术前（P〈0．05）。两组患者术后一周均未发生脑血栓。结论巴曲亭用于脑膜瘤手术可以明显减少出血量及输血量．不影响患者凝血功能，不会增加血栓形成的危险。     

骨科外用过氧化氢液对犬心脏血流动力学的影响

目的应用彩色超声多普勒观察骨科外用过氧化氢液对家犬心脏血流动力学的影响。方法选用成年杂种犬10只,随机均分为 A、B 两组,分别用10和20 ml 的过氧化氢液一次性倒入伤口,上覆纱布。冲洗前后用彩色超声多普勒观察和测量犬的心脏血流动力学指标。取肺组织行病理学检查,应用 IA-3001影像分析系统测定每个视野中脂肪微粒所占百分比。结果 A 组仅表现为冲洗后 HR 减慢(P<0.05);B 组冲洗后 HR 减慢、射血分数(EF)降低、每搏量(SV)减少(P<0.05),且2例发生了气体栓塞。B 组肺组织可见明显的脂肪颗粒。结论骨科外用过氧化氢液可使心率减慢,过量时致心功能损害,甚至发生气体栓塞或脂肪栓塞。     

八组药物配方用于人工流产术中麻醉的效果比较

目的 用8种不同配方的全麻药物行人工流产,对其临床效果进行比较,为更加安全、有效的麻醉方法提供选择.方法 160例ASA Ⅰ级18～37岁早孕妇女,分为8组,每组20例,Ⅰ组:单纯丙泊酚静注;Ⅱ组:芬太尼50μg静注 丙泊酚静注;Ⅲ组:丙泊酚200mg 芬太尼100μg混合液静注;Ⅳ组眯唑安定2mg静注 芬太尼100μg静注;Ⅴ组:丙泊酚200mg 氯胺酮50mg混合液静注;Ⅵ组:丙自酚3mg/kg 瑞捷50μg混合液静注;Ⅶ组:丙泊酚2mg/kg 瑞捷100μg混合液静注;Ⅷ组:丙泊酚1 mg/kg 瑞捷150μg混合液静注.病人入室后开放静脉,监测BP、HR和SpO2,取上述分组中的一组药物静注,待病人睫毛反射消失开始手术,术中出现体动追加药物,手术操作过半停止用药.术中常规吸氧和辅助呼吸,术毕送入麻醉恢复室,清醒后无不适,自行离院.结果 所有病人术中无记忆,BP变化不大,呼吸均有不同程度的抑制,HR＜56bpm使用阿托品0.5mg iv有4例,分别为Ⅲ、Ⅳ、Ⅶ、Ⅷ组各1例,Ⅰ组的丙泊酚用量最多,体动率最高,Ⅷ组效果最好、体动率最小、清醒最快、离院时间最短,但呼吸暂停率为100%.结论 人工流产不宜单纯使用镇静药,而应同时应用镇痛药才能达到无痛人流的目的 .8组配方比较Ⅷ组疗效最好,但术中必须常规SpOa监测、面罩吸氧和辅助呼吸.凡全麻下人流均应备用急救药品和设备,以策安全.     

术后硬膜外镇痛对肾移植病人肾功能的影响

目的 探讨肾移植病人术后硬膜外镇痛(PCEA)对病人血浆内皮素及肾功能的影响. 方法将40例慢性肾功能衰竭行肾移植病人随机分为PCEA组(E组)和PCIA组(静脉镇痛组,I组),每组20例.两组病人分别与麻醉前、手术后24h、48h、72h检测血浆内皮素、尿素氮、肌酐含量和尿NAG、RBP、α1-MG、γ-GTP含量.结果 两组病人术后24h血内皮素、尿素氮、肌酐含量和尿NAG、RBP、α1-MG、γ-GTP含量明显下降,于72h达最低水平.但E组各时点的测定值低于I组(P＜0.05).结论 肾移植病人术后应用PCEA较应用PCIA更能有效减少应激反应,增加肾血流量,改善肾功能.