翼状胬肉的形态和显微解剖结构的关系

目的探讨初发性翼状胬肉的外观形态和显微切除手术中组织解剖结构的关系。方法 47例(47眼)门诊初发性翼状胬肉患者,术前进行眼前段照相,定量测量胬头部长度、颈部宽度、肥厚程度及半月皱襞移位情况;显微切除手术中测量角膜缘侵犯宽度、角膜前弹力层侵蚀范围、巩膜暴露区大小,分析胬肉组织的解剖结构与胬肉外观形态的关系。结果翼状胬肉对角膜缘的侵蚀宽度约为颈部宽度的3/4,角膜缘侵犯宽度与半月皱襞移位程度相关,角膜前弹力层侵蚀范围和巩膜暴露区大小与胬肉的肥厚程度和半月皱襞移位程度相关。结论胬肉侵及眼表组织的范围较外观形态小,胬肉的结膜组织存在牵拉折叠结构,胬肉的肥厚程度和半月皱襞移位与胬肉对眼表组织侵犯的范围相关。     

儿茶素抑制兔晶状体上皮细胞增殖

目的：探讨在绿茶提取物表没食子儿茶素没食子酸酯（EGCG）抑制兔晶状体上皮细胞增殖过程中， MEK/ERK1/2(mitogen-activated protein kinase kinase, MAPKK, MEK; extracellular signal-regulated kinase，ERK)及c-jun氨基末端激酶（c-Jun NH2-terminal protein kinase， JNK）信号转导通路的作用。 方法： 实验按EGCG浓度分50、100和200 μmol/L 3组。预先分别加入25、50 μmol/L的ERK活性拮抗剂PD980059孵育1 h；用噻唑蓝比色法（MTT比色法）测定晶状体上皮细胞增殖；用蛋白质免疫沉淀法(Western blotting)法检测ERK及JNK的磷酸化水平。 结果： （1）PD980059能明显增强EGCG抑制晶状体上皮细胞增殖的作用，呈浓度依赖性。（2）晶状体上皮细胞内磷酸化的ERK基础水平高。加入EGCG后其活性升高，随后逐渐回降,但始终高于基础水平；ERK的活化水平也随EGCG浓度的增加而增高。（3）细胞内JNK的54 kD亚型磷酸化的基础水平较低而46 kD亚型的较高；呈剂量与时间依赖性。 结论： EGCG可能部分通过调节ERK和JNK的磷酸化水平而抑制晶状体上皮细胞的增殖。     

年龄相关性白内障晶体上皮细胞的基因表达谱变化的初步分析

目的:探讨年龄相关性白内障与正常透明晶状体前囊上皮细胞基因表达差异，为年龄相关性白内障发病机制的研究及治疗提供理论依据。 方法:提取年龄相关性白内障病人晶状体和正常透明晶状体前囊中央上皮细胞RNA，分别用cy3、cy5标记，再与含 8 064 个基因点的芯片杂交，筛选两个样本间表达差异的基因，并对这些基因进行初步功能分析。按不同功能类型分别选择9个存在显著表达差异的基因，应用实时荧光定量PCR技术验证基因芯片可靠性。 结果:年龄相关性白内障前囊中央上皮细胞中有724个差异表达基因，包括438个表达下调基因和286个表达上调基因。进行初步功能分类分析发现这些表达差异基因主要涉及晶状体结构蛋白基因、细胞骨架蛋白基因、细胞增殖及细胞凋亡以及细胞应激反应等方面。 结论:年龄相关性白内障与透明晶状体前囊上皮细胞存在基因表达差异，其中多数基因呈表达下调。表达下调基因功能涉及的生物学过程导致晶状体维持内环境稳定的能力下降，形成白内障。     

人结膜上皮细胞在不同浓度甘油羊膜表面负载培养的研究

目的　比较人结膜上皮细胞接种培养在不同浓度的甘油保存液、不同保存温度及不同保存时间羊膜上的差异。方法　将传代培养的第 2代结膜上皮细胞分别接种在纯甘油及 5 0 %甘油 (DMEM或平衡盐液∶甘油 =1∶1 )保存的羊膜表面 ,观察其体外培养情况。结果　纯甘油保存的羊膜组结膜上皮细胞 48h后即贴壁 ,且生长旺盛 ,而 5 0 %甘油短期保存羊膜组结膜上皮细胞不能贴壁生长。结论　经纯甘油保存的羊膜接种结膜上皮细胞易贴壁生长 ,而采用 5 0 %甘油短期保存 ,则因羊膜上皮尚未脱落 ,而导致接种的结膜上皮细胞不易贴壁生长     

后极性白内障超声乳化吸除及折叠型人工晶状体植入术的临床观察

目的：探讨小切口超声乳化治疗后极性白内障的手术技术以及术中、术后并发症的处理方法。方法：46例患者(61只眼)，年龄38-78岁，平均57岁。在表麻下行颈侧透明角膜隧道切口的超声乳化，并对后囊下混浊斑块行剥离吸除、环形撕后囊或剪除混浊的后囊及折叠型人工晶状体植入术。结果：51只眼后囊膜完整，其中6只眼有后囊膜混浊；在10只后囊膜破裂眼中，4只眼有玻璃体脱出需行前段玻璃体切割术，并有1只眼晶状体皮质软壳沉入玻璃体腔引起葡萄膜炎及继发性青光眼需再次行后段玻璃体切割。58只眼人工晶状体囊袋内固定，3只眼睫状沟固定。结论：对后极性白内障行超声乳化手术时，谨慎处理后囊下混浊斑块，可以减少术中、术后的并发症，明显提高患者的术后视力。眼科学报2003；19：92-94     

眼眶内异物76眼诊治体会

目的探讨合理的眼眶内异物诊治方法。方法回顾分析76眼眶内异物伤病例，采用球内异物相同方法进行X线定位。根据异物种类、大小及位置的不同采用不同的方法进行异物取出术。结果76例眼眶内异物经手术取出46例，2例由于位置过深手术失败。结论作者认为及时诊断、准确定位和合理的手术治疗对诊治眼眶异物是必要的，也是非常重要的。     

人γD-晶状体蛋白及其五种突变型的分子特性比较

目的:运用生物信息学方法对人γD-晶状体蛋白(γD-crystallin,CRYGD)及其与遗传性白内障相关的五种突变型进行比较,通过对其编码蛋白的结构和功能的预测,探讨这些突变引起白内障的可能机制。方法:利用生物信息学相关网站中的蛋白质序列和结构信息以及各种分析软件,分析野生型CRYGD蛋白质及其五种突变型(R14C、P23T、R36S、R58H和W156X)的理化特性、翻译后的修饰、功能域、二级结构和三级结构等。结果:R14C、R36S、R58H和W156X等电点较野生型低;R14C较野生型多一暴露于分子表面的半胱氨酸残基;R14C、R36S、R58H突变局部电荷减少、疏水性增加;P23T局部柔性增加;R58H分子局部温度降低。结论:CRYGD突变表达的变异蛋白质可通过影响分子表面电荷、疏水性和空间结构导致蛋白沉积形成白内障。     

CMA联合染色体核型分析对胎儿结构异常的筛检效力影响

目的 探讨染色体微阵列分析(CMA)联合染色体核型分析对胎儿结构异常的筛检效力影响.方法 选择2018年6月至2019年10月于中国人民解放军联勤保障部队第901医院进行产前超声诊断后提示胎儿结构异常、有不良妊娠史或夫妻双方有一方有染色体异常的孕妇131例为研究对象.按照检查方式不同分为CMA组、染色体核型分析组及联合...     

微骨窗经侧裂-岛叶人路治疗高血压壳核出血的临床研究

目的 探讨微骨窗经侧裂-岛叶入路血肿清除术治疗高血压壳核出血的临床疗效.方法 选择高血压壳核出血患者25例.出血量60～120ml,平均83ml.所有患者就诊时均尚未出现脑疝体征.行微骨窗皮质造瘘血肿清除术13例,行微骨窗经侧裂-岛叶人路12例.结果 行微骨窗皮质造瘘的13例患者术后72h内清醒8例,2周内清醒2例,持续昏迷3例,无术后30d内死亡者;行微骨窗侧裂-岛叶入路的12例患者全部在72h内清醒,1例术后2周死于肾衰竭.术后随访2～24个月.平均11个月,两组均无预后良好者.左侧优势半球血肿患者经侧裂入路者,语言功能好于经皮质造瘘者.结论 对于适当的病例选择微骨窗经侧裂-岛叶入路治疗,可有利于追求更好的功能恢复.     

高职高专护理专业实践性教学环节问题的探讨

高职高专护理专业是实践性很强的专业,但目前我国高职高专护理专业教育在实践性教学环节存在多方面的不足,严重影响人才培养的质量.本文结合我校教学实际状况探讨我国高职高专护理专业教育实践性教学环节存在的主要问题及解决问题的方法和思路.