脂肪与骨代谢

骨骼的主要功能是提供一个刚性结构来支持、保护软组织和促进运动,如肋骨、骨盆和颅骨为内容物提供保护,同时肋骨还有维持呼吸功能的重要作用,而长骨的完整性是运动的前提。从进化的角度看,骨骼系统应与软组织协调发展。体重增加使骨骼承受的负荷加重,人体自身调节骨密度（bonemineral density,BMD）以适应这种变化,使肥胖人群的骨折发生率与体重正常人群无异。因此,肥胖是大多数骨质疏松症患者免于骨折的重要保护因素。     

女性骨关节炎患者关节液visfatin水平与CTX-Ⅱ的相关分析

目的研究女性骨关节炎患者关节液visfatin水平与CTX-Ⅱ的相关分析。方法利用ELISA方法测定30例OA患者及12例对照组血浆和关节液visfatin及CTX-Ⅱ水平。结果 OA患者关节液visfatin浓度明显高于对照组（8.95±2.51ng/ml vs 4.48±2.49ng/ml,P〈0.001）,两组血浆visfatin浓度无统计学意义（5.37±1.45ng/ml vs 4.93±1.4ng/ml,P=0.466）。关节液visfatin水平与Ⅱ型胶原降解产物CTX-Ⅱ呈正相关（r=0.497,P〈0.01）,与hsCRP无相关（r=-0.246,P=0.19）。K-LⅣ级OA患者关节液visfatin浓度明显高于K-LⅢ级visfatin浓度（10.57±2.49ng/ml vs 7.54±1.5ng/ml,P〈0.01）。关节液visfatin水平明显与OA严重程度正相关（r=0.421,P=0.021）。结论 Visfatin可能通过关节腔局部作用参与OA关节软骨降解通路。     

长链非编码RNA在青少年特发性脊柱侧凸中的表达研究

背景：长链非编码RNA（lncRNAs）是真核细胞中一类长度超过200核苷酸的非编码RNA分子,与人类众多疾病的发生有密切的关系。然而,lncRNAs在青少年特发性脊柱侧凸（AIS）的表达情况尚不清楚。目的：利用基因芯片筛选AIS患者外周血中差异表达的lncRNAs和mRNAs,分析lncRNAs在AIS发病中的可能作用。方法：选取2013年北京协和医院就诊的20例AIS患者和20例正常对照。利用Agilent human lncRNA＋mRNAArray V3.0微阵列芯片检测4例AIS患者和4例年龄匹配的正常对照的lncRNAs和mRNAs表达,对差异表达的mRNAs进行GO、Pathway分析,构建lncRNAs和mRNAs的共表达网络,预测lncRNAs的可能调控靶点。结果：AIS患者中差异表达的lncRNAs有139条,差异表达的mRNAs有546条。GO分析发现,差异表达的mRNAs产物主要参与蛋白结合、金属离子结合、核苷酸结合、调节转录、RNA剪切等。差异表达的mRNAs主要参与细胞黏附分子、Wnt通路、Toll样受体通路、MAPK通路等。靶基因预测,7条lncRNAs可能通过调节mRNAs的表达参与了AIS的发病。结论：本研究发现了AIS患者外周血中差异表达的lncRNAs和mRNAs。lncRNAs可能通过调控mRNA的表达参与AIS的发病或发展。     

用于测量Boston支具表面压力的无线压力传感器研制

背景：Boston支具广泛应用于青少年特发性脊柱侧凸（AIS）的矫形治疗,其力学设计仍待进一步改进。一些研究通过测量支具对躯体的作用力来探究支具的生物力学原理,但均为实验室测量结果,不能完全反映日常生活中支具对躯体的实际作用力。 目的：研制一种用于测量Boston支具表面压力的无线传感器。 方法：利用单点薄膜压力传感器及无线应变节点构建无线传感器,测量12例接受Boston支具治疗的AIS患者佩戴支具的表面压力以及相关的Cobb角改变。 结果：通过无线压力传感器测得支具上下压点垫片的压力以及臀部压力平均值分别为（5.11±0.66）N、（2.93±0.66）N和（0.86±0.17）N;佩戴支具后Cobb角由33°±13°减小至18°±13°,矫正了（49±27）%。 结论：所研制的无线压力传感器能够测量支具的表面压力,并为研制动态测量支具表面压力的设备提供了雏形。     

关于医疗纠纷的思考

本文对医疗纠纷产生的原因、医疗纠纷的防范和构建和谐的医患关系三个方面进行了思考。医疗纠纷不可避免,但要加强防范,努力建设一个和谐的医患关系。     

二膦酸盐类药物治疗骨质疏松症的研究进展

二膦酸盐类（bisphosphonates，BPs）药物治疗骨质疏松症的机制 BPs药物是焦磷酸盐类似物，含1个磷酸盐-碳-磷酸盐（P—C—P）核心结构，该结构使其能靶向作用于骨骼并抵抗酶分解作用。将复合物侧链连接到P—C—P核心，特别是将氮原子引入到一个烷基链，从而生成抗吸收能力增强的复合物。     

血浆膜微粒与激素性股骨头缺血坏死的相关性研究

目的 探讨循环中细胞膜微粒(micropaticles,MPs)的改变与激素性股骨头坏死的相关性.方法 采集27例激素性股骨头坏死患者及24例年龄、性别、种族匹配的健康志愿者的新鲜血;离心分离出乏血小板血浆;应用鼠抗人单克隆抗体CD31、CD42b、CD45、CD54、CD62E、CD105标定;流式细胞仪测定膜微粒的数量.结果 激素性股骨头坏死组CD31+MPs、CD45+MPs、CD31+CD42b+MPs、CD31+CD45+MPs、CD31-CD45+MPs较正常健康组明显减少,P值分别为0.009、0.021、0.000、0.009、0.007;激素性股骨头坏死组CD51+MPs、CD42b+MPs、CD54+MPs、CD62E+MPs、CD105+MPs、CD31+CD105+MPs、CD31+CD42b-MPs、CD31+CD45-MPs、CD31+CD105-MPs、CD31-CD105+MPs、CD54+CD62E+MPs、CD54+CD62E-MPs、CD54-CD62E+MPs与正常组无显著变化.结论 血浆中血小板、白细胞来源的膜微粒明显减少可能与激素性股骨头坏死的发病机制相关.     

在急性胰腺炎治疗中早期应用善得定的价值

自1995-07至今,我院共收治急性胰腺炎28例,其中重症胰腺炎14例(根据中华医学会外科分会胰腺外科学组1991年提出的重症急性胰腺炎临床诊断标准)。我们在常规治疗的同时,早期应用了善得定,取得了满意的效果,现报告如下: 1 材料与方法 1.1 一般资料 本组中男8例,女6例;年龄26～28岁。 1.2 本组病例均进行1次或多次B超或/和CT检查。提示:胰周脂肪间隙消失,胰周积液及胰腺实质有明确坏死者9例,伴患有胆囊结石者2例。 1.3 临床表现 全部病例均有不同程度腹痛、腹胀及腹膜刺激症状。以休克为表现者1例。     

黄芪对人表皮生长的影响

目的:研究黄芪对人表皮体外生长的作用。方法:采用人表皮体外培养系统,观察黄芪对人表皮扩展的影响。结果:黄芪实验组人表皮扩展倍率明显高于对照组,且其效应与浓度呈正相关(P<0.01)。结论:黄芪具有促进上皮生长和创面愈合的作用。