荷丹片治疗冠心病血运重建术后11 819例患者回顾性队列研究

目的:基于回顾性队列研究,评价不同治疗剂量荷丹片对冠心病血运重建术后患者血脂代谢、肝功能、肾功能的影响。方法:选取冠心病血运重建术后患者11 819例,根据世界卫生组织年龄分段标准,将纳入患者分为青年组、中年组及老年组,在常规西药治疗的基础上,按照服用荷丹片的情况,再将各年龄组患者分为非暴露A组(未使用荷丹片)、低暴露B组(用量在1～5 d)、强暴露C组(用量>5 d),观察各年龄组患者在荷丹片不同剂量下血脂指标、肝功能、肾功能指标变化情况。结果:青年组治疗后,非暴露A组、低暴露B组、强暴露C组3组总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平均较治疗前下降(P<0.05),但组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。老年组治疗后,非暴露A组、低暴露B组、强暴露C组3组TC、LDL-C水平均较治疗前下降(P<0.05),强暴露C组降低最为明显,且组间比较,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,非暴露A组、低暴露B组、强暴露C组3组HDL-C水平均较治疗前下降(P<0.05),但组间比较,差异无统计学意义(...     

急性ST段抬高型心肌梗死的梗死相关动脉自发再通的预测因素分析

目的 研究急性ST段抬高型心肌梗死（ST segment elevation myocardial infarction,STEMI）梗死相关动脉（infarction related artery,IRA）自发再通（spontaneous recanalization,SR）的预测因素。方法 选择符合条件的STEMI患者共287例,根据冠状动脉造影结果分为SR组（TIMI血流2~3级）和非SR组（TIMI血流0~1级）,观察两组一般临床资料及生化指标等,应用Logisitic多因素回归分析评价发生SR的预测指标。结果 与非SR组相比较,SR组中梗死前心绞痛检出率更高（41.7% vs 18.7%,P<0.05）,单核细胞计数、随机血糖、入院即刻肌酸激酶同工酶（CK-MB）值、脂蛋白（α）Lp（α）更低[（0.56±0.15 vs 0.74±0.14）×109,（7.45±1.88 vs 9.92±2.01）mmol/L,（68.08±22.24 vs 79.20±26.09）U/L,（143.06±60.57 vs 192.03±65.87）nmol/L,P<0.05],两组其余各项指标比较未见统计学差异（P>0.05）;多因素Logisitic回归分析显示,梗死前心绞痛、单核细胞计数、Lp（α）与STEMI患者发生SR有较好的相关性。结论 梗死前心绞痛、单核细胞计数、Lp（α）可以作为STEMI患者发生SR的预测因素。     

CD44v6表达与浸润性乳腺癌的关系

目的：研究CD44v6蛋白表达在乳腺癌侵袭、转移和预后中的作用。方法：用免疫组化S—P法检测104例浸润性乳腺癌石蜡切片中肿瘤细胞CD44v6的表达，结合临床和病理资料作分析。结果：CD44v6主要定位于细胞质。CD44v6蛋白表达与浸润性乳腺癌的组织学类型无关(P＞0．05)，与患者年龄大小无关(P＞0．05)，CD44v6在髓样癌、浸润性小叶癌、管状癌、浸润性导管癌、管内为主的浸润性导管癌的阳性率分别为69．2％、71．4％、79．2％、0％、72．8％在年龄＞50岁和年龄≤50岁患者的表达为66．7％、74．3％。CD44v6与乳腺癌的组织学分级有关(P＜0．05)。Ⅰ级阳性表达率为64．5％，Ⅱ级为94．1％，Ⅲ级87．5％。CD44v6蛋白表达与乳腺癌浸润程度、腋窝淋巴结转移、存活时间有关(P＜0．05)，且随着肿瘤组织浸润程度的增加，表达强度增大(P＜0．05)。CD44v6在组织浸润Ⅰ级、Ⅱ级、Ⅲ级的表达阳性率分别为55．8％、87．5％、95．2％。在腋窝淋巴结转移为(-)、( )、( )的乳腺癌标本中，CD44v6蛋白表达的阳性率分别为27．3％、68．8％、89．7％表明CD44v6蛋白表达与腋窝淋巴结转移有关(P＜0．05)。结论：黏附分子CD44v6的表达与浸润性乳腺癌的浸润、转移、预后有关，CD44v6可作为一个与乳腺癌预后密切相关的指标。     

略论因惊致病

七情,喜、怒、忧、恐、悲、思、惊.情志的活动,以五脏精气为物质基础,而人的各种精神刺激只有通过有关脏腑的机能,才能反映情志的变化。故曰：“人有五脏化五气,以生喜怒忧悲恐。”情志的波动可致病情的改变。情志为病,内伤五脏,主要是使五脏气化失常,气血不和,阴阳失调而致病.     

平肝熄风活血通络法治疗脑梗死急性期60例临床观察

目的:观察平肝熄风、活血通络类中药治疗脑梗死急性期的疗效。方法:采用随机单盲设计,将120例急性脑梗死患者随机分为治疗组和对照组各60例。对照组采用常规西医治疗,治疗组在对照组治疗基础上加用平肝熄风、活血通络中药内服。治疗2周后,观察临床疗效、神经功能缺损评分。结果:总有效率治疗组为95.0%,对照组为88.3%,治疗组优于对照组(P<0.05)。且治疗组在神经功能缺损评分方面亦优于对照组(P<0.05)。结论:脑梗死急性期在常规西医治疗的基础上加服平肝熄风、活血通络类中药能明显提高疗效。     

miR-145、BMP1/LOX信号通路与高血压左心室肥厚及心功能的相关性

目的:探讨miR-145、骨形成蛋白1/赖氨酰氧化酶(BMP1/LOX)信号通路与高血压左心室肥厚及心功能的相关性.方法:选取青海省第五人民医院收治确诊的高血压患者60例,依据超声心动图检查结果将其分为高血压左心室肥厚组(实验组,30例)和对照组(30例),通过实时荧光定量PCR(qPCR)对血浆中的miR-145进行...     

乳腺癌患者根治术后化疗前后血清肿瘤标志物变化及对预后的影响评价

目的 分析接受乳腺癌根治术治疗的患者在化疗前后机体血清肿瘤标志物变化情况,探究对于预后效果产生的影响。方法 随机抽取本院接受乳腺癌根治术治疗的患者作为观察组,纳选对象共计80例,患者手术时间均为2020年1月至2020年12月,选择同期本院接受健康体检的56例作为研究对象,将其纳入对照组,监测两组研究对象血清肿瘤标志物（CA153、CA125、TPS）水平,在化疗结束以后6个月根据患者是否存在转移以及复发情况采集外周血分离血清,分析探究血清肿瘤标志物（CA153、CA125、TPS）水平。结果 和对照组进行比较,观察组患者血清CA153、CA125、TPS水平较高,所得数值对比差异显著（P<0.05）;在化疗结束以后,观察组血清CA153、CA125、TPS水平明显下降,化疗结束以后6个月,和未复发、未转移的乳腺癌患者比较,乳腺癌复发以及转移的患者血清CA153、CA125、TPS水平明显较高,所得数值对比差异显著（P<0.05）。结论 乳腺癌患者化疗前后检测血清CA153、CA125、TPS水平具有积极意义,可以有效预测乳腺癌患者化疗后复发以及转移情况,可以有效降低血清肿...     

肾小球肾炎的中医辨治思路

认为祛邪解毒与补虚扶正为治疗肾小球肾炎的基本原则，应贯穿治疗的全过程，并选择配伍有针对性的活血化瘀之药。     

21世纪医学院校教育改革初探

教育的本质属性是一种培养人的社会活动．人才培养是学校的根本任务。江泽民同志讲：“大力发展教育，加快培养社会主义建设人才，提高全民族的思想道德和科学文化素质是贯彻党的基本路线的必然要求，是坚持基本路线一百年不动摇的必然要求。”要在下一世纪保持在国际竞争中的地位就必须建立世界一流的教育制度，培养世界一流的人才，高素质的人才是竞争的焦点。在我们迎接对世纪之际，本文就医学院校教育改革谈谈自己的看法。121世纪医学科学的发展具有以下几个特点：1．五医学模式由传统的生物医学模式向生物─—心理─—社会─—环境医学…     

含铅药物致急性铅中毒误诊病毒性肝炎1例报告

患者何某,男,３８岁,干部。既往无铅作业史,无肝炎病史。因患癫痫,于１９９６年６月开始服用北京某院自制汤药２００毫升／日及××胃宝８粒／日、无名胶囊１２粒／日。３天后患者感全身肌肉酸痛,以四肢、胸背部为著,遂到该院求治。又给予××克痫灵１０克／日服用...