综合康复治疗对缺血性脑卒中患者的疗效分析

Ischemicstrokeiscommonamongelders，whichseriouslyen－dangerspatients＇qualityoflifeandincreaseloadoffamilyandsoci－ety．Wetreated３０subjectsofischemicstrokethroughcomprehensiverehabilitationtherapy．Theeffectswassatisfying．Hereisthereport．１Subjectandmethod１．１Subject３０patientsofischemicstrokewererecruitedfrom１９９８～２０００．AllpatientswerediagnosedusingCTorMRIexamina－tionandaccordingtodiagnosticstandardsforcerebrovasculardiseaseissuedin４thnationalcerebrovasculardiseasemeeting…     

脊髓损伤神经电生理评定的实验研究

在脊髓损伤过程中，应用客观、准确、敏感的方法，评价动物模型及人类脊髓功能异常程度，是实验研究必不可少的前提。     

运动训练对小鼠脑局灶缺血后大脑皮质一氧化氮合酶的影响

目的：研究运动训练对小鼠大脑中动脉闭塞（MCAO）后大脑皮质一氧化氮合酶（NOS）的影响。方法：30只雄性C57 BL/6J鼠用Bederson的方法，建立MCAO模型。将MCAO后小鼠随机分为运动组和对照组，每组均15只鼠。运动组：跑笼训练共90d；对照组：跑笼固定不转。分别在MCAO后15d、45d、90d，观察两组小鼠大脑皮质NOS数的改变。结果：MCAO后15d，两组皮质缺血侧、正常侧NOS阳性细胞数差异无显著性意义（t=2．1，0．2，P〉0．05）。45d，运动组比对照组在皮质正常侧NOS阳性细胞数显著增高（t=3．55，P〈0．05），缺血侧差异无显著性意义（t=0．26，P〉0．05）。90d，运动组与对照组比较，NOS阳性细胞计数在正常侧皮质均差异有显著性意义（P〈0．01），而缺血侧各组之间差异无显著性意义（P〉0．05）。结论：运动训练可增加小鼠MCAO后大脑正常侧皮层NOS阳性细胞的数量，对脑的可塑性有一定促讲作用.     

反应性抑郁症、抑郁性神经症患者听觉事件相关电位P300的改变

背景反应性抑郁症和抑郁性神经症为心因性情绪障碍,临床上均有记忆力减退、注意力不集中、反应迟钝、思维迟钝等认知功能损害的主诉,患者这种主观体验是否属实,对这类疾病认知功能损害客观的实验室的依据较少.目的了解反应性抑郁症及抑郁性神经症患者听觉事件相关电位P300改变与认知功能损害的情况.设计病例-对照实验.单位解放军第三军医大学附属医院神经内科临床心理咨询中心.对象选择1997-09/1998-03解放军第三军医大学西南医院职工为正常对照组40人,男21人,女19人;年龄20～50岁.同期从本院心理咨询门诊选择与正常对照组年龄相匹配的患者80例,其中反应性抑郁症(简称反应症组)40例,男29例,女11例;抑郁性神经症(简称神经症组)40例,男24例,女16例.随机追踪10例P300异常改变患者为随访组,其中反应性抑郁症4例,抑郁性神经症6例. 方法所有入组的首诊患者及正常被试者在本院脑电生理研究室均采用听觉事件相关电位P300经典方式进行测试,同时由经过心理测评培训过的专业人员对两组患者情绪状态用Zung症状自评量表进行评定.主要观察指标①80例患者首诊和治疗4周、8周后听觉事件相关电位P300的检测结果及Zung症状自评量表评分,正常对照组听觉事件相关电位P300的检测结果.②10例P300异常改变者治疗前、治疗后P300结果及Zung症状自评量表评分.结果参加实验的反应性抑郁症患者40例,抑郁性神经症患者40例,正常对照组40人,全部进入结果分析.①两组患者各波潜伏期均显著长于正常对照组(P＜0.05～0.01).两组患者听觉事件相关电位各波波幅较正常对照组低,N1,P2,N2三波波幅呈总体下降趋势,接近显著水平;而反应症组P3波幅明显低于正常对照组[(10.39±4.40),(15.11±4.16)μV,P＜0.001].神经症组各波波幅则明显低于正常对照组.③10例患者治疗前后随着情绪的改善P3潜伏期及波幅相比,P3潜伏期治疗前后差异无显著性意义[(314.10±44.08),(295.4±20.74)ms,t=1.21,P＞0.05],而P3波幅治疗后明显增大并恢复至正常范围[治疗前(6.38±2.50)μV,治疗后(14.22±2.51)μV,t=-7.012,P＜0.001].结论反应性抑郁症及抑郁性神经症患者均存在认知功能的损害,听觉事件相关电位P300可以作为反应性抑郁症及抑郁性神经症患者认知功能评定、疗效观察的辅助指标.     

氦-氖激光诱导瘢痕成纤维细胞凋亡的分子机制

目的探讨氦-氖激光诱导瘢痕成纤维细胞凋亡的分子机制。方法将培养瘢痕成纤维细胞随机分为转染组、转染对照组和非转染组,转染组细胞与绿色荧光蛋白(GFP)质粒cDNA、含目的基因片段的表达载体质粒pcDNA3-FADD-DNcDNA共转染,转染对照组细胞与GFP质粒cDNA、空载体质粒pcDNA3共转染,非转染组细胞没有进行转染,转染后24h分别对各组细胞进行氦-氖激光照射(100mW/cm2照射30min),1次/d,连续照射3d,然后采用TUNEL技术检测细胞凋亡。结果转染组、转染对照组与非转染组细胞凋亡率分别为9.27%、15.73%和12.87%,转染组细胞凋亡率明显小于转染对照组(q=4.55,P<0.01)和非转染组(q=4.14,P<0.05)。结论FADD-DN基因转染能减少氦-氖激光诱导的瘢痕成纤维细胞凋亡,Fas相关死亡域蛋白(FADD)可能是氦-氖激光激活死亡信号途径的基本元件之一。     

股四头肌腘绳肌等速肌力测试的信度研究

本研究目的是确定Ｃｙｂｅｘ３３０型等速功能评定系统测试股四头肌、绳肌等速肌力，即峰值转矩（ｐｅａｋｔｏｒｑｕｅ）和伸、屈膝峰值转矩角度（ｊｏｉｎｔａｎｇｌｅｏｆｐｅａｋｔｏｒｑｕｅ）的可信度，为今后进一步研究提供参考。健康医学生４０名，分为同一检查者（Ａ）和不同检查者（Ｂ）重复测试组，依次用每秒６０°、１８０°、３００°的角速度测试等速伸、屈右侧膝关节的肌力，关节活动范围限定在９０°，记录股四头肌、绳肌峰值转矩和伸、屈膝峰值转矩角度，重复测试间隔７天。结果：①两组重复测试各速度股四头肌、绳肌峰值转矩的相关系数在０．７８～０．８９之间；②在Ａ组中，除１８０°／ｓ绳肌的复测大于初测峰值转矩并差异有显著性外（Ｐ＜０．０５），股四头肌、绳肌复测峰值转矩并非都大于初测峰值转矩，且两次峰值转矩间的差异均无显著性（Ｐ＞０．０５）；③６０°／ｓ的屈、伸膝峰值转矩角度的相关系数分别是０．４９和０．７５（Ｐ＜０．０１），１８０°／ｓ伸膝是０．３９（Ｐ＜０．０５），其余差异均无显著性。本研究说明用此等速运动装置测试股四头肌、绳肌快、中、慢等速肌力和在慢速伸膝时峰值转矩角度的结果稳定、可靠，可作为临床和康复评定或研究的客观指标。     

多发性硬化致镜像书写症1例

报告1例多发性硬化导致构音障碍、镜像书写患者,经暗示疗法等综合治疗,短期内获得发音改善、镜像书写完全消失的效果。     

前列安颗粒治疗慢性前列腺炎临床研究

目的:探讨前列安颗粒治疗慢性前列腺炎的临床疗效.方法:将80例患者随机分为治疗组和对照组,治疗组40例采用前列安颗粒,对照组40例采用前列康片,观察治疗前后患者慢性前列腺炎症状指数的变化情况,并评价疗效.结果:治疗组有效率为90％;对照组有效率为70％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.01).两组在治疗过程中均未出现明显不良反应.结论:前列安颗粒对慢性前列腺炎有良好的阶段性治疗效果.     

氦—氖激光诱导瘢痕成纤维细胞凋亡的分子机制

目的：探讨氦－氖激光诱导瘢痕成纤维细胞凋亡的分子机制。方法：将培养瘢痕成纤维细胞随机分为转染组，转染对照组和非转染,志染组细胞与绿色荧光蛋白（GFP）质粒cDNA，含目的基因片段的表达载体质粒pcDNA3-FADD-DNcDNA共转,志染对照组细胞与GFP质粒cDNA，空载体质粒pcDNA3共转染，非转染组细胞没有进行转染，转染后24h分别对各组细胞进行氦－氖激光照射（100mW/cm^2照射30min)，1次／d，连续照射3d，然而采用TUNEL技术检测细胞凋亡，结果：转染组，转染对照组与非转染组细胞亡率分别为9．27％，15．73％和12．87％，转染组细胞凋亡率明显小于转染对照组（q=4.55,P&;lt;0.01)和非转染组（q＝4.14,P&;lt;0.05)。结论：FADD－DN基因转染能减少氦－氖激光诱导的瘢痕的瘢瘢痕成纤维细胞凋亡，Fas相关死亡域蛋白（FADD）可能是 －激光激活死亡信号途径的基本元件之一。