微创全膝关节置换术治疗膝骨性关节炎的早期临床疗效研究

目的比较传统全膝关节置换术(TKA)和微创全膝关节置换术(MIS-TKA)治疗膝关节骨性关节炎的早期的临床效果。方法 51例膝关节骨性关节炎行TKA,传统组28例,微创组23例,比较两组手术时间、术中出血量、术后膝关节的功能。结果两组平均手术时间比较,传统组明显短于微创组;微创组术后手术侧膝关节能够直腿抬高和屈曲90°的时间明显早于传统组;术后半年内微创组的膝关节活动度均明显优于传统组。结论膝关节骨性关节炎行微创TKA术后患者膝关节功能恢复快于传统TKA术。     

妊娠期至成年期氟铝联合暴露对仔鼠生理和神经发育及学习记忆能力的影响

目的了解氟、铝联合暴露对仔鼠生理、神经发育及学习记忆能力的影响。方法将36只清洁级SD成年妊娠大鼠随机分为9组,分别为对照(自来水)组和氟化钠(100、200 mg/L)、氯化铝(500、1 000 mg/L)单独染毒组及氟化钠+氯化铝联合染毒组,每组4只。从受孕第0天至仔鼠出生第21天(postnatal day21,PND21,即哺乳期),母鼠采用自由饮水方式进行染毒;从每窝随机选取12只仔鼠(雌雄各半)继续饲养,自PND22(断乳后)~PND60(成年)期间,采用自由饮水方式进行染毒。观察仔鼠生理发育及神经行为反射指标,采用Morris水迷宫测试PND60仔鼠的学习记忆能力。结果氟铝联合暴露对仔鼠生理发育、神经反射时间及首次达台时间的影响未见交互作用。与对照组比较,氟铝联合暴露组仔鼠第3、6、9周体重降低,逃避潜伏期延长及穿越平台次数减少,且存在交互作用(F值分别为:8.065、7.521、4.961,P0.05),且均为拮抗作用。结论在本实验剂量下,妊娠期至成年期高剂量的氟和铝单独暴露及氟铝联合暴露可降低仔鼠空间学习记忆的能力,且氟铝联合暴露对仔鼠空间学习记忆能力的损伤具有拮抗作用。     

水母胶原蛋白促进创伤修复的研究进展

胶原蛋白具有良好的组织相容、生物降解安全、凝血性等生物学活性，且低毒、抗原性弱，能诱导细胞生长、促进创伤修复。目前，应用最广的胶原蛋白敷料主要来自陆生哺乳动物，但存在动物传染病传播的风险，宗教信仰和地方习俗的限制。水母体内有丰富的胶原蛋白，且来源充足、产量高，与传统哺乳动物Ⅰ型胶原蛋白有着相似的生物学性能，可作为良好的胶原蛋白敷料来源。本文介绍了水母胶原蛋白的提取、交联改性，以及其在创伤修复方面的研究进展，包括其止血性能、皮肤修复、骨软骨修复、口服促愈合作用及其抵御微生物感染等功能，为其以后在创伤修复领域的研究提供参考。     

甲壳质及其应用

甲壳质(chitin)又名甲壳素、几丁质、壳多糖等，学名为聚-N-乙酰-D-葡萄胺。广泛存在于甲壳纲动物外骨骼、昆虫外壳和霉菌细胞壁，是地球上最丰富的有机质之一，是仅次于纤维素存在于自然界的第二大类多糖，属于可再生资源。在蟹、虾、蛤等水产品加工后的甲壳废弃物中含10％～30％的甲壳质，全世界每年产量约数10亿吨。     

超声配合3.0MRI应用于剖宫产术后切口瘢痕妊娠诊断价值评价

目的探讨超声联合3.0MRI(核磁共振)应用于剖宫产术后切口瘢痕妊娠的临床诊断价值。方法 2014年7月至2016年7月我院妇产科病理检查诊断为剖宫产术后切口瘢痕妊娠患者100例。全部患者在进行彩色多普勒超声检查后均实施3.0核磁共振成像技术检查。以手术病理检查结果为金标准,观察超声检查联合MRI检查的灵敏度特异性、准确率等。结果联合检查结果诊断正确率(99.0%)高于单独的超声检查、MRI检查诊断正确率,差异有统计学意义(P<0.05)。联合检查结果的灵敏度、特异性、阳性预测率、阴性预测率等数据统计均优于单独一项检测结果,差异有统计学意义(P<0.05)。结论超声联合MRI检查有效提高对剖宫产术后切口瘢痕妊娠的诊断正确率,为诊断和治疗提供有效影像学依据。     

基于列线图可视化评估结肠镜肠道准备充分度的研究

目的探讨结肠镜检查前根据肠道准备情况建立列线图, 评价肠道准备充分度并指导临床决策的可行性。方法选取2020年9月—2021年3月在中南大学湘雅医院消化内镜中心行结肠镜诊疗的受检者, 进行问卷调查, 最终回收有效问卷1 023份, 问卷内容主要包括受检者的临床特征、排便习惯、服药后排便次数和末次排便时间及检查前肠道准备自评结果, 采用单盲法并指定同一位内镜医师对受检者肠道准备情况进行波士顿肠道准备量表(Boston bowel preparation scale, BBPS)评分, 运用多因素分析探究肠道准备充分度的影响因素, 根据影响因素绘制列线图, 评估肠道准备充分度。结果根据BBPS评分, 674例受检者肠道准备充分, 349例受检者肠道准备不充分。多因素分析发现每周排便次数(OR=1.649, 95%CI:1.233～2.204, P=0.001)、服药后排便次数(OR=3.963, 95%CI:1.851～8.485, P<0.001)、服药后末次排便时间(OR=5.151, 95%CI:1.152～23.037, P=0.032)、检查前肠道准备自我评估(OR=8.2...     

涎腺分泌性癌细针穿刺细胞病理学特征

目的探讨涎腺分泌性癌的细针穿刺细胞病理学特征。方法收集福建省肿瘤医院2017年12月至2018年5月2例腮腺分泌性癌患者的临床资料,对其进行细胞学、组织学观察、免疫组织化学及分子遗传学方法检测,并结合文献进行讨论。结果2例细胞学涂片均显示富于细胞,主要呈乳头结构或单个散在分布。肿瘤细胞核偏位,胞质丰富,嗜酸性或空泡状。免疫组织化学示肿瘤细胞弥漫表达细胞角蛋白7(CK7)、波形蛋白和S-100蛋白。例1 DOG1和Mammaglobin灶性阳性,例2 Mammaglobin弥漫强阳性,DOG1阴性。例2免疫细胞化学示肿瘤细胞弥漫表达Mammaglobin,而S-100蛋白仅局部表达,不表达DOG1。间期荧光原位杂交(FISH)检测到ETV6基因易位。结论涎腺分泌性癌细胞学形态与其他涎腺肿瘤重叠,仅仅根据细胞学形态诊断存在困难。制备细胞蜡块并借助免疫细胞化学和FISH检查可准确诊断。