气囊尿管拔除困难的处理对策

1 临床资料 我们自1996年～2001年6月,共遇到由于各种原因留置尿管,但拔除困难的患者23例。其中男15例,女8例,年龄20～82岁,留置尿管时间2～30 d,留置气囊尿管管径F14-F22。处理方法:剪除气囊通道的活塞部分,或将尿管节段性剪断8例;向气囊内强行注入气体或液体,使气囊破裂10例;输尿管导管钢丝芯疏通气囊通道4例;1例采     

应用液电冲击波疏通复杂性尿道狭窄70例报告

我们将尿道狭窄段大于2cm,或经过三次以上手术失败,或造成假道与闭锁者定为“复杂性”尿道狭窄。自1988年3月至1989年10月我们应用液电冲击波炸除瘢痕疏通狭窄的方法,对70例复杂性尿道狭窄患者进行了探索性临床研究治疗,获得了满意疗效,成功率在95％以上。此法采用西德Wolf2137型高压脉冲发生器(膀胱碎石器探头)在尿道狭窄段炸燧通道,亦可辅以电切术。操作简便,损伤小,恢复快,效果佳,为难于处理的复杂性尿道狭窄的治疗又另辟蹊径。     

直视下液电冲击波疏通尿道外口狭窄

1988～1989年10月,我院应用WOLF-2137型液电发生器对18例尿道外口狭窄患者进行了治疗,收到满意效果,现报告如下。一般资料:本组均为男性,年龄12～57岁。病程17个月～28年。包茎致尿道外口狭窄7例,先天性尿道外口狭窄3例,外伤性尿道外口狭窄8例。行尿道外口狭窄切开术2次者5例,1次者8例,其余未行切开术。尿道外口直径1～2mm。反复感染者8例,有4例靠自制的扩张器(相当F_6导管的铜丝)定期扩张尿道外口维持排尿。术前准备:术前2日用1:1000新洁尔灭液浸泡尿道外口,口服抗生素。要求尿道外口无明显炎     

护肝逐瘀汤联合熊去氧胆酸对原发性胆汁性肝硬化患者免疫球蛋白及T淋巴细胞亚群的影响

目的 探讨护肝逐瘀汤联合熊去氧胆酸对原发性胆汁性肝硬化(PBC)患者免疫球蛋白及T淋巴细胞亚群的影响。 方法 以入院病例号为编号,根据随机数字表,将2013年10月-2016年10月建德市第一人民医院收治的110例原发性胆汁性肝硬化(肝郁脾虚证)患者随机分成2组,每组各55例。对照组给予熊去氧胆酸治疗;观察组联合中药护肝逐瘀汤,2个月为1个疗程。观察患者治疗前后症状改善情况,并评估肝功能、免疫球蛋白(IgA、IgG、IgM)、T淋巴细胞亚群(CD4+、CD8+、CD4+/CD8+水平,CD4+CD25+调节性T细胞)的变化。 结果 治疗后,观察组总有效率高于对照组(P<0.05);观察组中医证候评分低于对照组(P<0.05);观察组ALT、ALP、TBiL、GGT水平降低,低于对照组(均P<0.05);观察组IgA、IgG、IgM水平下降,低于对照组(均P<0.05);CD4+、CD4+/CD8+水平降低,CD8+水平升高,Treg水平升高,与对照组比较差异有统计学意义(均P<0.05)。 结论 护肝逐瘀汤联合熊去氧胆酸可改善肝郁脾虚证PBC乏力、瘙痒等临床症状和体征,改善肝功能,提高机体免疫功能,具有多靶点治疗功效,充分发挥中医药治疗优势,为中医药治疗PBC提供新的临床思路。      

劫持恐怖与医疗救援

劫持恐怖是恐怖活动最常见的类型之一。文中对劫持恐怖的含义及其现状和发展趋势予以阐述，提出其危害在于造成巨大的人员伤亡和财产损失、造成巨大的社会恐慌及造成政局的动荡不安。劫持恐怖医疗救援的主要内容包括：伤病员的医疗救治和后送、卫生防疫、卫生防护、医疗保健等。医疗救援所面临的挑战在于劫持恐怖的突发性、复杂性和艰巨性。应对措施主要有：完善各种反恐医疗应急预案、建立高效的医疗救援指挥机构、重视“三防”医疗救援的建设、加强心理灾害的预防。     

成人先天性巨输尿管症的临床研究

 目的探讨本病的病因、病理、诊断及治疗.方法对10例成人先天性巨输尿管病人的临床资料进行分析总结.结果10例12侧成人先天性巨输尿管,其中左侧6例,右侧2例,双侧2例,8例行输尿管裁剪成形和再植术;2例保守观察定期复查随访,取得较好效果.结论引起成人先天性巨输尿管原因少数是单一的,多数常常与几种因素有关.治疗可根据不同的情况选择不同的治疗方法.     

别嘌呤醇和大剂量5—FU联合治疗浅表性膀胱肿瘤的临床观察

我科 1986年～ 2 0 0 0年对 72例高龄多病且用其他治疗方法受限制的患者 ,多发或术后反复复发浅表性移行上皮乳头状癌 ,用大剂量的氟脲嘧啶膀胱灌注同时口服别嘌呤醇方法进行治疗 ,治疗中均未出现明显的药物性膀胱炎症状 ,使整个治疗过程顺利 ,疗效明显。1　临床资料72例患者均为膀胱移行上皮癌 ,男性 6 3例 ,女性 9例 ,男女之比 7∶1。最大年龄 90岁 ,最小年龄 39岁 ,平均 6 3.1岁。均有 1～ 5次不等的开放性手术或经尿道电灼电切手术治疗史。治疗前活检病理诊断均为移行上皮乳头状癌Ⅰ～Ⅱ级。因术后复发率高 ,采用本治疗方案前调查全组患…     

肾细胞癌伴静脉癌栓的诊治(附6例报告)

提高肾细胞癌伴静脉癌栓的诊治效果。方法：１９９６－１９９９年诊治ＲＣＣ伴静脉癌栓６例,其中肾静脉型１例,肝下型３例,膈上型２例,经磁共振成像（ＭＲＩ）及彩色多普勒超声确诊,均行肾癌根治术加栓取出术。结果：肾静脉型平均生存３６个月;肝下型３型分别生存２５个月、４个月（有局部淋巴结转移）及２２个月,最终均死于远处转移;膈上型（伴肺转移）术后２个月死于远处转移,１例右心房便于得在取出癌栓开放血流时因呼吸     

尿道内尖锐湿疣的综合治疗

尖锐湿疣是由人类乳头状瘤病毒引起的性传播疾病 ,位于尿道内的尖锐湿疣临床上容易漏诊 ,且由于其解剖的特殊性 ,病变部位难以暴露 ,也给治疗带来困难。我们对 1 6例尿道内尖锐湿疣采用综合治疗的方法 ,取得较好效果。1　资料与方法1 .1 　 临床资料1 6例均为男性患者 ,年龄 1 9～ 5 1岁。主要表现为排尿不畅、血尿及尿道口附近有粉红色乳头状物伴有局部疼痛 ,尿道镜检示尿道内乳头状肿物。1 6例均伴有包皮、阴茎头等尿道以外的尖锐湿疣病史 ,其中 4例曾用激光或电离子治疗仪治疗。疣体距尿道外口的距离为 0 .3～ 6.0ｃｍ ,直径为 0 .2～0 .…