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1996年 | 18篇 |
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1965年 | 1篇 |
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81.
本文总结重型颅脑损伤并发低血钾症56例,其中血清钾在1.6~1.9mmol/L7例,2.0~2.5mmol/L26例;2.6~3.0mmol/L23例。伤后2天以内出现低血钾症10例(占17.9%),3~14天40例(占71.4%),2周以上6例(占10.7%)。颅脑损伤后低血钾症大多发生于伤后3~14天。本组资料统计结果表明,血钾降低程度与预后有明显关系,血钾降低越明显预后越差。预防和尽早纠正低血钾症能够改善重型颅脑损伤病人的预后。 相似文献
82.
吴声伶 《国际神经病学神经外科学杂志》1979,(4)
肿瘤免疫学中最有意义的一种假设是免疫监视学说。这一学说最初由Ehrlich于1909年提出,经Thomas以后又经Burnet作了极为明确的阐述。这一学说设想;多细胞生物自然存在的先天性遗传的改变,可导致肿瘤的发生。并进一步假定,免疫系统 相似文献
83.
经口-经咽前入路处理颅颈区畸形 总被引:4,自引:0,他引:4
经口-经咽前入路处理颅颈区畸形李安民,易声禹,章翔,吴声伶,付相平颅颈区畸形最重要的特征或许是其多样性,无论是畸形结构本身或临床表现,以及与毗邻的颅骨解剖关系均体现了这种特征。这种畸形造成的神经功能障碍主要是颅椎通道腹侧或背侧的骨性结构、韧带组织对延... 相似文献
84.
伽玛刀治疗脑转移瘤(附582例报告) 总被引:2,自引:0,他引:2
背景与目的:恶性肿瘤转移的发病率明显增加。患者已经处于恶性肿瘤的晚期,且肿瘤多为多发转移。手术治疗非常困难。近年来脑转移瘤的伽玛刀治疗逐渐增多,伽玛刀治疗通过控制局部肿瘤而达到稳定或改善临床症状、延长生存时间、减少痛苦、提高生存质量。本文旨在探讨伽玛刀治疗脑转移瘤的临床效果及剂量规划。方法:用伽玛刀治疗582例脑转移瘤,其中单发298例,多发284例;男409例,女173例,年龄18—84岁。以40%—60%等剂量曲线包绕病灶,周边剂量为10—30CY。随访2—24个月。结果:获得随访的387例中,临床症状和体征明显改善者310例(80.1%),65例(16.8%)无变化。12例(3.1%)加重。肿瘤的控制率为93.3%,平均生存期为13个月。结论:伽玛刀治疗脑转移瘤临床效果显著。可延长患者生命,提高生存质量。 相似文献
85.
伽玛刀治疗脑动静脉畸形 总被引:3,自引:0,他引:3
目的评估伽玛刀(γ刀)治疗脑动静脉畸形(AVM)的疗效。方法用Lekselγ刀手术治疗脑AVM216例并随访12~34个月。患者年龄11~83岁,SpetzlerMartin分级:Ⅰ级42例,Ⅱ级68例,Ⅲ级95例,Ⅳ级7例,Ⅴ级4例。AVM体积03~43.9cm3,治疗用周边剂量12~30Gy。结果γ刀治疗后的AVM闭塞情况和并发症的发生与其体积、分级、定位方法、周边剂量、剂量规划及质量控制等因素有关。对体积≤5.0cm3或SpetzlerMartin分级<Ⅲ级及周边剂量≥20Gy者,其2年闭塞率超过785%。本组有4例γ刀术后再出血,9例并发有明显症状的放射性脑水肿。结论γ刀是治疗脑AVM的一种安全、有效的方法,特别是SpetzlerMartinⅠ~Ⅱ级或体积≤50cm3的AVM及周边剂量≥20Gy者疗效较好。数字减影血管造影(DSA)结合磁共振血管造影(MRA)联合定位对提高AVM的闭塞率、降低并发症有帮助 相似文献
86.
刺激蓝斑对外伤性脑水肿发生发展的影响 总被引:9,自引:1,他引:9
本文采用大鼠脑损伤模型,通过刺激或损毁蓝斑,研究中枢去甲肾上腺素(NE)能神经元兴奋或抑制对外伤性脑水肿的影响。结果表明,脑损伤后刺激蓝斑强化中枢NE能神经元兴奋,可明显加重脑水肿;相反,预先损毁蓝斑,消除中枢NE能神经元兴奋,则脑损伤后继发性脑损害和脑水肿明显减轻。提示脑损伤后中枢NE能神经元兴奋性增高可能是外伤性脑水肿发生和发展的重要因素之一。 相似文献
87.
神经细胞Ca~(2 )通道变化及对鼠血脑屏障通透性和外伤性脑水肿的影响 总被引:10,自引:1,他引:10
本实验通过大鼠的脑损伤模型,检测了脑皮质神经元突触体胞浆中游离Ca~(2 )浓度([Ca~(2 )]i),研究神经细胞 Ca~(2 )通道变化对血脑屏障(BBB)通透性和外伤性脑水肿的影响。结果表明,脑损伤后脑突触体胞浆中游离[Ca~(2 )]i显著升高,为对照值的10~16倍。Ca~(2 )超载使BBB通透性增高,加剧脑水肿。采用Ca~(2 )拮抗剂Nimodiipine 能阻断Ca~(2 )通道开放,降低BBB通透性,对脑水肿有显著治疗效果。氢溴酸山莨菪碱的治疗作用与Nimodipine基本相同。 相似文献
88.
目的 探讨鞍旁脑膜瘤实施立体定向放射外科 (sterotaciticradioneurosurgery ,SRS)治疗后的临床效果。方法 采用Leksell-G型定位头架固定 ,GE1.5 7TMRI诊断仪扫描定位 ,γ - plan5 .2版软件规划系统设计 ,Leksell-B型γ -刀实施SRS治疗。结果 随访 32例病人显示 ,影像学检查总有效率 87.5 (2 8例 ) % ,临床症状改善总有效率为 6 8.7(2 2例 ) %。讨论 SRS作为神经外科的治疗方法之一 ,对治疗鞍旁脑膜瘤是有效的 ,特别是一些手术难以完成、病灶累及相邻重要组织结构的病人 ,更不失为一种良好的治疗方法 相似文献
89.
垂体腺瘤的伽玛刀治疗 总被引:5,自引:3,他引:2
目的:评估伽玛刀(γ-刀)手术对垂体腺瘤的治疗效果。方法:对292例垂体腺瘤患者,用1.5T磁共振和γ-plan计算机联网定位,Leksel伽玛刀实施放射外科手术。肿瘤直径3.8~51.1mm,平均16.3mm,处方剂量9~35Gy,平均21.6Gy。结果:本组获随访204例(12~34个月,平均21个月),肿瘤消失39例(19.1%),缩小156例(76.4%);激素值恢复正常14例(11.8%),较术前下降94例(79.6%);临床症状改善190例(93.1%),9例症状加重,3例肿瘤增大,2例开颅手术,1例死亡。结论:γ-刀是治疗垂体腺瘤安全、有效的一种方法,但要严格掌握适应证,对Ⅲ级以上肿瘤应首选手术治疗,γ-刀治疗后有可能加重垂体功能低下或诱发垂体危象。 相似文献
90.
γ-刀不同剂量一次单侧照射大鼠尾壳核后前脑星形胶质细胞的变化 总被引:1,自引:0,他引:1
目的 作者研究γ刀不同剂量定位照射大鼠脑尾壳核中部后前脑内星形细胞(AS) 形态和数量的变化以探讨γ刀的放射生物效应,为临床防护提供依据。方法 应用免疫组织化学ABC法以AS的中型丝主要构成成分———胶质细胞原纤维酸性蛋白(GFAP)作为免疫染色标志观察照射后90 天GFAP的表达及变化情况。结果 ①吸收剂量10~30 Gy 时,AS在靶区内大量增生,细胞肥大和变性,与对侧形成明显对比;40 ~60 Gy时照射靶区AS肥大和变性增多;70 ~100 Gy 时,靶区出现边界明确的坏死区,离坏死区越近,细胞变性越明显;靶区和隔区出现明显的水肿,细胞胞体肥大明显。②从低剂量到高剂量,血管扩张变形渐趋严重,80 Gy时,血管内膜出现凹凸不平。③在远离照射部位的脑区,双侧反应差别较小。结论 低剂量伽玛刀局部照射,90 天时可通过特异性抗体检测出AS的数量和形态改变;靶区的损伤程度和剂量成正相关。 相似文献