海人酸致痫大鼠血浆β-内啡肽、IL-2含量及纳络酮的干预作用研究

目的 探讨β-EP、IL-2在癫痫发病中的机制以及纳络酮的干预作用.方法 大鼠腹腔内注射海人酸(KA)诱发癫痫发作,分为惊厥组及纳洛酮组,纳洛酮组同时给予腹腔注射1 mg/ kg 纳洛酮(NLX),观察两组大鼠癫痫行为,比较两组大鼠血浆β-内啡肽(β-EP)、白细胞介素-2(IL-2)含量,及采用原位末端脱氧核苷酸生物素标记(TUNEL) 法分别测定大鼠海马神经元凋亡情况.结果 比较惊厥对照组与纳洛酮治疗组大鼠癫痫行为结果 显示:惊厥潜伏期差异无显著性(t=0.676,P>0.05),惊厥持续时间(t=5.520,P<0.01) 和惊厥级别评分(t=8.339,P<0.01) 差异有显著性.惊厥组及纳洛酮组血浆β-EP、IL-2含量均显著升高,纳洛酮组较惊厥组血浆中β-EP、IL-2含量下降,但差异无显著性(P>0.05).纳洛酮组海马凋亡细胞数(43.6±5.1)较惊厥组(63.4±7.7)减少,两者比较差异有显著性(P<0.05).结论 β-EP、IL-2均参与了癫痫的发生、发展过程,NLX在一定程度上具有抗惊厥性脑损伤的作用效果.     

电刀、超声刀在腹腔镜直肠癌手术中的联合应用体会

目的:探讨电刀、超声刀在腹腔镜直肠癌手术中联合应用的临床价值及手术方法。方法:回顾分析联合应用电刀、超声刀为61例患者行腹腔镜直肠癌手术的临床资料(联合组),并与同期42例单纯使用电刀(电刀组)及50例单纯使用超声刀(超声刀组)的患者进行对比分析。结果:手术均顺利完成,术中无输尿管、膀胱、阴道损伤发生,术后无死亡病例及腹腔出血、吻合口漏、腹腔感染、切口感染等并发症发生,其中55例行腹腔镜辅助直肠癌前切除术,6例行腹腔镜辅助Miles术;手术游离时间平均(53.3±7.46)min,术中出血量平均(42.10±10.93)ml,平均清扫淋巴结(10.92±2.39)枚。3组患者手术游离时间差异有统计学意义,联合组术中出血量少于电刀组,淋巴结清扫数量3组相比差异无统计学意义。结论:腹腔镜直肠癌手术中联合应用电刀、超声刀进行游离既可获得充分、干净的显露,亦可使解剖更精细安全、术中出血少、游离速度加快。     

血液透析与血液灌流联合治疗药物中毒致急性肾功能衰竭的护理体会

药物中毒导致的急性肾功能不全越来越受到临床医护人员的重视。我科于 1999年 2月至 2 0 0 0年 2月共收治了 6例药物中毒致急性肾功能衰竭的患者 ,采用血液透析 (HD)与血液灌流 (HP)联合治疗 ,效果满意。现将护理体会介绍如下 :1　临床资料与结果1.1　一般资料 :6例患者 ,男性 2例 ,女性 4例 ,年龄12～ 36岁 ,平均 2 5± 4 .6岁。氟乙酰氨中毒 5例 ,长期应用海洛因后服大量甲基安定 1例。其中氟乙酰氨中毒患者无尿期为 2～ 10 d。海洛因中毒患者无尿 34d。所有患者血清肌酐均 >2 50 umol/ L,BUN>17mmol/ L。1.2　治疗效果 :痊愈 4人 ,死…     

垂体后叶素联合止血带在子宫肌瘤腹腔镜剥除术治疗中的应用

目的：探究垂体后叶素联合止血带在子宫肌瘤腹腔镜剥除术治疗中应用的效果。方法：选取2016年6月至2021年6月收治的子宫肌瘤患者60例作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,各30例。所有患者均行腹腔镜下子宫肌瘤剥除术,并于术中进行相应止血治疗,其中对照组单用垂体后叶素治疗,观察组采用垂体后叶素联合止血带治疗。对比两组临床手术相关指标,术前、术后雌激素受体（ER）、孕激素受体（PR）表达水平,各时点循环系统指标及并发症发生情况。结果：观察组术中出血量低于对照组（P＜0.05）;两组其他临床手术指标对比无显著性差异（P＞0.05）。术前两组ER、PR水平对比,无显著性差异（P＞0.05）;术后两组ER、PR均明显降低（P＜0.05）,但术后组间对比无显著性差异（P＞0.05）。用药前5 min两组DBP、SBP、HR水平对比无显著性差异（P＞0.05）;用药后15 min两组DBP水平较用药前5 min明显升高,SBP、HR水平均明显降低（P＜0.05）,但组间各指标对比无显著性差异（P＞0.05）;用药后30 min两组DBP、SBP、HR水平与用药前5 min对比,无显著性差异,且组间对比均无显著性差异（P＞0.05）。对照组发生皮下气肿3例,穿刺口愈合不良1例;观察组发生皮下气肿2例,穿刺口愈合不良1例。对照组并发症发生率为13.33%（4/30）,观察组并发症发生率为10.00%（3/30）,两组并发症发生率对比,无显著性差异（P＞0.05）。结论：垂体后叶素联合止血带应用于子宫肌瘤腹腔镜剥除术治疗中,效果显著,可减少术中出血量,安全性较高。     

幼女膀胱阴道瘘继发阴道巨大结石1例

患者,女,14岁。10年前无明显诱因出现排尿疼痛、困难,时有排尿中断,改变体位后可继续排尿,7岁起排尿淋漓不尽,以泌尿系感染在多处医治无好转。1995年2月22日上午突起不能排尿,阴道内有异物突出感,会阴部剧烈疼痛。经X线拍片为阴道巨大结石而急诊入院。 体检:T37℃,R22次/分,P80次/分,Bp15/10kPa,急性痛苦病容。阴道口见少许稀薄液体溢出,     

低分子肝素钙联合银杏达莫治疗急性心源性脑栓塞疗效观察

目的观察低分子肝素钙联合银杏达莫治疗急性心源性脑栓塞的疗效。方法把120例患者随机分成两组每组各60例,给予相同的基础治疗及防止并发症,治疗组用低分子肝素钙4100U/次,皮下注射,12h/次,联合银杏达莫25mL加入生理盐水250mL/次,静脉滴注,2次/d,共14d;对照组单用低分子肝素钙4100u/次,皮下注射,1次/12h,连用14d。在治疗前和治疗后评定神经功能损伤程度和临床治疗效果。结果治疗组治疗后神经功能缺损评分明显降低,与治疗前比较差异均有统计学意义（P〈0.01）,与同期对照组比较差异均有统计学意义（P〈0.01）;对照组第3、7、14日神经功能缺损评分与治疗前比较差异有统计学意义（P〈0.01）;治疗组显效率、总有效率与对照组比较差异均有统计学意义（P〈0.05）,治疗组优于对照组。结论低分子肝素钙与银杏达莫联用治疗急性心源性脑栓塞可有效终止病情进展,改善神经功能缺损,临床疗效确切。     

射频联合化疗、体外高频序贯治疗兔肝VX2肿瘤的实验研究

目的:探讨射频消融(Radiofrequency ablation,RFA)联合高频热疗(External high frequency thermotherapy,HFT)和经导管动脉栓塞化疗(Transcatheter arterial chemoembolization,TACE)治疗兔肝VX2肿瘤的疗效.方法:采用移植方法建立兔肝VX2肿瘤模型,TACE,RFA,HFT联合治疗,根据治疗方法的不同分为A组:TACE RFA HFT,B组:RFA HFT组,c组:TACE RFA,D组:TACE HFT.结果:(1)谷丙转氨酶(ALT),谷草转氨酶(AST)在治疗组第ld均明显升高,其中A组升高幅度最大,14d内恢复最慢.B组上升幅度最小,恢复最快(p<0.05）.(2)A、B、C组治疗后肿瘤体积与治疗前比较均显著性缩/b(P相似文献   

钢丝环扎对骨折愈合的影响

目的:探讨钢丝环扎辅助内固定对骨折愈合的影响,提高骨折治疗安全性和稳定性。方法:2000年至2007年我院共收治有77例钢丝环扎辅助内固定患者。男48例,女29例,年龄1.5岁～78岁。股骨干骨折26例,胫骨30例,肱骨干12例,尺骨6例,桡骨3例,粉碎性骨折行钢板或髓内针内固定辅以钢丝环扎固定65例,大螺旋形或长斜形骨折行螺丝钉辅以钢丝环扎内固定12例;同期行钢板或髓内针固定205例。结果:采用AO组织骨折愈合标准术后6个月进行骨折愈合评定。用钢丝环扎辅助内固定出现骨折不愈合或迟缓愈合14例,对照组不愈合6例,两者比较有统计学意义(P<0.001)。结论:钢丝环扎辅助内固定可能加大骨折术后不愈合或延迟愈合。     

脑电图监测在癫癎持续状态患儿治疗中的价值

癫癎持续状态(status epilepticus)分为惊厥性癫癎持续状态(convulsive status epilepticus,CSE)和非惊厥性癫癎持续状态(nonconvulsive status epileptic-us,NCSE)。CSE是小儿常见的威胁生命神经系统急症,发病率为18～28/10万。而NCSE临床表现缺乏特征性,可有不同程度的意识障碍、反应淡漠、定向障碍、精神错乱,临床识别主要依据脑电图