胃部分切除术后并发症的防治

自1881年Billroth首次为胃癌进行成功的胃切除术,迄今已近百年,大量的临床实践证明,胃部分切除术是胃癌、溃疡病等安全有效的治疗手段。但是,随着受术病人数与时间的累积,该手术的并发症亦非少见,为此,某些国家在溃疡病的外科治疗中,有用迷走神经切断加胃引流术或选择性、高选择性迷走神经切断代替的趋势,国内目前仍以胃部分切除为主,并认为:(1)胃部分切除术的效果比较确     

影响经腹直肌剖腹切口裂开的因素

为研究影响腹部切口裂开的因素及采取恰当的处理方法 ,复习我院 4 4例腹部切口裂开患者与 4 4例腹部切口愈合正常者的诊治过程 ,现总结如下。1　病例及方法1994年 9月～ 1999年 9月 ,经计算机检索共4 4例为经腹直肌剖腹切口全层裂开 ,同时我们选出与这些病例的年龄、性别和疾病的诊断及治疗大致相仿的 4 4例经腹直肌剖腹切口愈合正常者进行比较 ,来发现术前、术中、术后影响切口裂开的危险因素。各项诊断标准如下 :肥胖 :患者体质量超出标准体质量 50 % ;黄疸 :血总胆红素 >11ｍｇ/Ｌ(2 .5～10 .5ｍｇ/Ｌ) ;贫血 :血红蛋白 <110ｍｇ/Ｌ ;低…     

经骶尾、腹腔直肠癌切除手术治疗低位直肠癌

我科自1995-1998年,共行经骶尾、腹腔直肠癌切除手术治疗低位直肠癌35例,效果较为满意,现报告如下。1　资料与方法11　临床资料　本组35例患者,男27例,女8例,年龄43～74岁,平均567岁。其中低位直肠癌33例,复发性直肠癌3例,全部病例经内镜及病理学诊断证实。Ｄｕｃｋｓ分期Ｂ期21例;Ｃ1期10例,Ｃ2期4例。12　手术方法　选用硬膜外麻醉辅加全身麻醉术,患者取俯卧位、头低臀高似折刀位。骶尾部操作,以尾骨尖、双侧坐骨结节为连线,以肛门为中心,菱形切口显露,结扎直肠下动、静脉,切断肛尾韧带,切除末2节尾骨,沿盆壁切断肛提肌,显露直肠固有系膜,…     

恶性肿瘤“免疫——化学”疗法初试

70年代初期,作者将只用于皮肤试验的二硝基氯苯(DNCB),引伸治疗各种皮肤、疣赘及皮肤恶性肿瘤,均获得良好效果。在国内首先提出疣与体表肿瘤的免疫排斥疗法。鉴于肿瘤患者的免疫能力往往偏低,单靠其自身免疫力不足于控制住顽强增殖的癌细胞,而化疗药物对癌细胞的杀灭呈几何级数,欲全部消灭体内癌细胞单靠化疗也有困难,本文将免疫与化疗结合,以易于客观观察的皮肤恶性肿瘤为模板,试验治疗了20例经病理学确诊的癌瘤,取得18例有效(90%)、15例痊愈(75%)的临床效果。并对15例痊愈者进行了长期随访。方法简便、安全、有效,值得进一步深入探讨。     

胃冠状血管阻断、胃底环扎并脾切除术治疗食管、胃底静脉曲张破裂大出血

门静脉高压、食管胃底静脉曲张破裂引起的急性上消化道出血,是外科严重的问题之一。据统计肝硬变病人中有33%～84%(平均63%)死于急性上消化道出血。因此,许多外科医生希望探求一种有效而安全的治疗方法。自1947年 Phemister 和 Humphregs 报告用食管下端及胃上部切除术,以及1950年 Tunner     

提高对非典型急腹症的认识与诊治水平

非典型急腹症并无明确的概念与范畴,但实战中确有一部分急腹症病人,由于临床表现缺乏典型性,容易延诊误诊,酿成不良后果。急腹症作为一组客观事物,典型者有其矛盾双重性(即共性与特殊性);而非典型者,只是由于经治医生的知识与经验限制,或者患病个体差异及病变本身的解剖病理特殊,使其有别于前者,然而,它仍有其固有规律。为此,将后者这一组疾病加以集中研     

胃的肠上皮化生的细胞增殖动态的研究

本项研究利用免疫组织化学技术，通过对胃癌，尤其是其背景粘膜肠上皮化生的细胞增殖活性的研究，探讨了肠上皮化生与胃癌发生的相关性。结果发现，肠上皮化生主要出现在分化型癌周围，其增殖活性明显高于正常胃粘膜，尤其是高度肠上皮化生肠粘处于增殖亢进、增殖活性不稳定状态。细胞增殖动态研究结果提示肠上皮化生是胃癌多阶段发生中一个重要阶段。     

乳头异常分泌的诊断与治疗

乳头异常分泌 (ａｂｎｏｒｍａｌｎｉｐｐｌｅｄｉｓｃｈａｒｇｅ)文献报告约占乳腺疾病的 5 %～ 10 % ,其临床特点是最近出现的、自发的、持续性的、非乳汁 (清液 )性的、单侧的乳头分泌。乳腺的病理基础 ,包括乳腺导管扩张、导管炎症、增生病、导管内乳头状瘤、导管内乳头状瘤病与乳腺癌等。对临床出现乳头异常分泌 ,在伴有乳头凹陷、乳头周围炎症或局部肿块时 ,诊断多无困难 ,而在不伴局部体征时 ,则要应用现代各种诊断手段 ,按照一定的程序进行定位定性的诊断 ,一则排除病人的恐惧心理 ,二则早期诊断治疗导管肿瘤。1　诊断1 1　关于乳头…