螺旋断层动态钨门技术在肺癌立体定向放疗中的应用

目的 通过评估动态钨门技术的计划质量和执行效率,探讨能否在螺旋断层调强放疗中使用射野宽度5.0 cm的动态钨门(Dynamic Jaw 5.0 cm,DJ5.0)代替2.5 cm固定钨门(Fixed Jaw 2.5 cm,FJ2.5)应用于肺癌立体定向放疗(Stereotactic Body Radiotherapy,...     

神经梅毒研究进展

神经梅毒是梅毒螺旋体侵犯中枢神经系统引起的一种慢性感染性疾病,随着梅毒和HIV感染群体的扩大,神经梅毒受到科研人员和临床工作者的重视.近年来,研究表明,辅助性T细胞17和调节性T淋巴细胞可能在神经梅毒的发生发展中起重要作用.神经梅毒临床表现复杂多变且缺乏特征性,随着受重视的程度加大,越来越多的临床工作者分析神经梅毒的临床特点,为进一步研究神经梅毒的发病机制、临床诊断和治疗提供新的思路.     

基于流式细胞术诊断结核感染的研究进展

结核病是危害人类健康的一种传染病,快速诊断与合理治疗是控制结核病的关键,然而对于潜伏性结核感染仍缺少诊断的金标准。目前,结核菌素皮试以及IFN-γ释放试验被视为诊断是否感染结核的有效方法,它们通过间接检测受试者对结核分枝杆菌的细胞免疫反应做出评判,但这两种方法均存在缺陷,也无法明确区分潜伏性感染和活动性结核。流式细胞术作为一项高新技术已经在医学临床领域得到广泛应用。近年来,流式细胞术检测胞内细胞因子技术在结核感染的诊断及疗效评价等方面取得了一定进展。本文对应用流式细胞术进行结核感染诊断的进展进行综述。     

2012-2014年医院感染病原菌分布及主要革兰阴性杆菌耐药趋势分析

目的 了解本院近3年临床分离的医院感染病原菌的分布特征及主要革兰阴性杆菌耐药趋势。方法 收集2012年1月至2014年12月本院分离的医院感染病原菌,分析主要革兰阴性杆菌药敏试验结果,采用自动仪器法和纸片扩散法进行药敏试验,以Whonet5.4和SPSSl7.0软件进行统计分析。结果 该院2012-2014年临床分离医院感染病原菌共8 461株,其中革兰阴性菌占51.34%,革兰阳性菌占19.75%,真菌占28.91%,呼吸道标本最常见;肺炎克雷伯菌和大肠埃希菌对碳青霉烯类抗菌药物的耐药率呈逐年上升趋势;鲍曼不动杆菌对替加环素的耐药率最低,对碳青霉烯类抗菌药物的耐药率较高(>40%);铜绿假单胞菌对常用抗菌药物的耐药率稳定。结论 医院感染主要病原菌耐药形势严峻,应继续加强对细菌耐药性的监测,合理应用抗菌药物,延缓耐药产生,加强医院感染防控,降低传播风险。     

实时超声弹性成像组织弥散定量诊断慢性淋巴细胞性甲状腺炎的初步探讨

目的:探讨实时超声弹性成像(real-time ultrasound elastography,RTE)组织弥散定量技术在慢性淋巴细胞性甲状腺炎诊断中的应用价值。方法:对46名健康体检志愿者和42例慢性淋巴细胞性甲状腺炎(Hashimoto′s thyroiditis,HT)患者分别进行RTE检测,并行组织弥散定量分析获得弥散指数(LF index值)。结果 :健康体检志愿者组LF index值为1.217 6±0.800 0,HT组LF index值为2.466 9±0.710 0,用组间t检验方法进行数据分析,2组间LF index值的差异有统计学意义(P     

贝叶斯概率链接模型在出生和死亡数据链接中的应用

【目的】阐述贝叶斯概率链接模型的原理和方法,并应用于出生和死亡数据的链接以展示模型的应用效果。【方法】通过上海市出生和死亡登记系统,收集2017年出生婴儿199 025例,2017和2018年死亡婴儿1 512例,对清洗后数据按月份分区后进行全链接,以Jaro-Winkler算法和欧式距测量两个数据集用于匹配字段的相似度,以之构建贝叶斯概率链接模型,并用混淆矩阵评估链接效果。【结果】应用贝叶斯概率链接模型,将婴儿出生和死亡数据进行了有效链接,发现上海市死亡婴儿中36.71%生于外地,测算得到婴儿死亡概率为2.60‰。测试集混淆矩阵显示,模型的召回率为0.86,精确率为0.76,F-score为0.81。【结论】贝叶斯概率链接的实例应用显示模型效果良好,用于建立出生死亡队列,能更准确地反映婴儿死亡的真实水平。利用该技术,整合不同部门数据,可有效提升公共卫生领域的研究效率。     

上海市16个冷却塔水中军团菌脉冲场凝胶电泳分型及基因型监测

Objective To investigate the genotypic characteristics and persistence of Legionella pulsed-field gel electrophoresis (PFGE) patterns in 16 air-conditioner cooling towers in six different public sites of Shanghai. Methods From May to October, continuous sampling was operated once per month in 2007. Legionella strains isolated from the 16 cooling towers were confirmed by serological and latex agglutination. PFGE was applied for the fingerprinting of the isolates, while the culster results of PFGE were analyzed by BioNumerics software. Results 131 strains of Legionella were isolated, including L. pneumophila, L. bozemanae, L. micdadei and L anisa.52 distinguishable PFGE patterns were differentiated among the 16 cooling towers, with 37 patterns were owned by just one cooling tower, which was not shared with other cooling towers, while 15 patterns were shared by more than 2 cooling towers. All the cooling towers had ≥2 PFGE patterns,while in 13 cooling towers the same PFGE patterns were recovered during the six months. From June to October of 2007, 18 strains of Legionella belonging to the PFGE pattern of LPAs. SH0078 were isolated continuously from 6 cooling towers. Conclusion This study demonstrated great genotypic diversity and complexity of Legionella in cooling towers. Persistence of the PFGE patterns was observed in 81.25% of the cooling towers. The PFGE pattern of LPAs. SH0078 was distributed widely,suggesting it might be the dominate strain in Shanghai.     

SELDI-TOF-MS技术筛查预测乳腺癌患者曲妥珠单抗耐药的生物标志物

目的：应用表面加强激光解析电离化飞行时间质谱技术（surface enhanced laser desorption/ionization-time of flight-mass spectrometry,SELDI-TOF-MS）比较乳腺癌曲妥珠单抗治疗耐药患者与非耐药患者血清蛋白质谱的差异,筛选预测乳腺癌患者曲妥珠单抗耐药的标志蛋白。方法：选择福建省肿瘤医院2008年1月至2009年10月曲妥珠单抗治疗的乳腺癌患者35例,以临床界定标准将患者分为耐药组（11例）和非耐药组（24例）。应用SELDI-TOF-MS技术检测两组患者外周血蛋白质表达谱的差异,以差异蛋白峰值比1.5为耐药的蛋白界定标准,以此标准判定患者耐药与否。分析该蛋白界定标准评判曲妥珠单抗耐药的灵敏度、特异度以及阳性预测值、阴性预测值。结果：以临床界定标准评判的曲妥珠单抗耐药的发生与患者年龄、分期、腋窝淋巴结转移和ER/PR双阴无关。临床耐药组和非耐药组患者外周血蛋白质表达谱比较显示,耐药患者的蛋白质峰7 971 Da、9 284 Da显著降低（P<0.05）。以蛋白界定标准评判患者曲妥单抗耐药与非耐药,7 971 Da评判时的灵敏度为81.82％（9/11）、特异度为83.33％（20/24）、阳性预测值为69.23％（9/13）、阴性预测值为90.91％（20/22）;以9 284 Da评判时的灵敏度为72.73％（8/11）、特异度为79.17％（19/24）、阳性预测值为61.54％（8/13）、阴性预测值为86.36％（19/22）。结论：应用SELDI-TOF-MS技术检测的差异蛋白质峰7 971 Da、9 284 Da似可作为预测乳腺癌患者曲妥珠单抗耐药的生物标志物。     

穿透性全角膜移植成功报告

我们曾为一有新生血管的全角膜白斑(白斑扩张)的患眼,施行了11mm穿透角膜移植手术。观察43个月,透明愈合,矫正视力1.2,特此报告。患者刘××女26岁1983年9月4日17时入院。左眼二年半前患绿脓杆菌角膜溃疡,治愈后形成白斑,视力障碍。体格检查正常。眼部检查:视力:右1.5、左光觉(+)右眼未见改变。左眼外斜15°,全角膜白斑,白斑向前扩张,有较多粗大新生血管,前房不能透见。诊断:左全角膜白斑,废用性外