彩色多普勒超声与经颅多普勒联合应用对sssa9诊断意义

目的探讨经颅多普勒（TCD）与彩色多普勒血流显像联合检查锁骨下动脉盗血综合征的诊断价值。方法锁骨下动脉盗血综合征患者24例,均经临床检查及相关影像学检查确诊,其中14例经血管造影（DSA）检查,10例经磁共振血管造影检查（MRA）,采用TCD方法观察椎动脉颅内段血流方向及频谱变化,二维超声显示椎动脉颅外段、颈动脉、锁骨下动脉及无名动脉的内膜和内径,彩色频谱多普勒检测血流方向及速度。结果TCD检查时,24例患者中18例均表现为椎动脉血流反向,肢体束臂试验反向血流增加,6例血流方向正常,束臂试验患侧椎动脉反向峰值血流速度增快,或由正向变为反向。二维超声示引起锁骨下动脉盗血综合征的病因动脉硬化占90％,大动脉炎占20％。结论TCD诊断锁骨下动脉盗血综合征具有直观、快捷、准确的优点,结合二维及彩色多普勒超声可以明确锁骨下动脉盗血综合征的病因、病变部位及程度。     

卒中相关性肺炎的中医药治疗研究进展

卒中相关性肺炎(SAP)为非机械通气的卒中患者在发病1周内新出现的肺炎,是导致卒中后患者死亡的重要危险因素之一。本文就SAP的病因病机、临床治疗、实验研究等方面进行综述,认为SAP的发生是正气虚损基础上的内外之邪的侵袭,与中风后神机失守、脏腑气机逆乱、病理产物聚积有关。痰、热、瘀、虚是本病的主要病理因素。病变脏腑主要在肺,与肝、脾、脑、大肠具有密切关系。治疗上多以化痰止咳、清热宣肺、化痰通腑、培土生金、温阳化痰、益气养阴为主。     

泡沫硬化剂联合点状剥脱术治疗下肢静脉曲张的护理配合

[目的]总结泡沫硬化剂联合点状剥脱术治疗下肢静脉曲张的手术配合重点。[方法]对46例中重度下肢静脉曲张病人进行泡沫硬化剂联合点状剥脱术治疗,术中实施综合护理措施。[结果]经过手术严谨的护理配合,46例病人均取得满意疗效,未出现严重并发症,随访无复发。[结论]加强下肢静脉曲张行泡沫硬化剂联合点状剥脱术的护理配合是手术成功的保证。     

PD-1抑制剂治疗慢性活动性EB病毒感染6例报告并文献复习北大核心CSCD

慢性活动性EB病毒感染(CAEBV)是一种相对罕见但是预后较差的T/NK细胞增殖性疾病,通常以持续或反复发作的传染性单核细胞增多症样症状为主要临床表现,同时伴有EB病毒(EBV)DNA水平升高[1-2]。一般而言,传统的抗病毒治疗以及常规化疗的治疗效果欠佳,若是不能得到及时有效的治疗,CAEBV可能发展为EBV相关的噬血细胞性淋巴组织细胞增多症(EBV-HLH)、多器官功能障碍综合征、淋巴瘤等疾病[3-4]。     

大脑动脉硬化患者60例经颅多普勒(TCD)表现

目的探讨经颅多普勒检测脑动脉硬化及其程度的临床意义。方法采用经颅多普勒超声检测仪对临床确诊为脑动脉硬化症的60例患者进行检测与比较,分析后得出结论。结果脑动脉硬化患者可表现为不同的频谱形态学改变。收缩峰S2大于S1,S2与S1融合呈圆钝形者25例,平均年龄67岁;高阻波形者35例,平均年龄69岁。脉动参数增高及舒张末期流连降低者为100%,收缩期流速异常(增快或减慢)42例。结论脑动脉硬化是脑血管疾病的病理基础,而经颅多普勒是检测脑动脉硬化必要的首选方法,可对脑动脉硬化病理程度做出客观评价。     

环磷酰胺对大鼠脑缺血再灌注后脑组织中肿瘤坏死因子-α影响的研究

目的 观察环磷酰胺对大鼠脑缺血再灌注后神经功能、脑组织中肿瘤坏死因子-α（TNF-α）表达的影响。方法 36只雄性SD大鼠分为假手术组和脑缺血再灌注组。脑缺血再灌注组中包括环磷酰胺治疗组和生理盐水对照组，每组按脑缺血2h后再灌注2、4、6、24h又分为4个亚组。脑缺血再灌注组于脑缺血2h再灌注24h进行神经功能评分；并分别于再灌注后2、4、6、24h处死动物，用免疫组织化学法观察再灌注后不同时间点TNF-α的表达情况。结果 （1）环磷酰胺治疗组的神经功能评价明显好于生理盐水对照组。（2）脑缺血再灌注后，脑缺血坏死区周边TNF-α的表达增多，并于24h达高峰；环磷酰胺组在相同再灌注时间点的TNF-α的表达明显低于对照组。结论脑缺血再灌注后TNF-α的表达上调，参与了脑缺血再灌注损伤的过程。环磷酰胺治疗组神经功能好于对照组，TNF-α表达少于对照组，说明环磷酰胺有抑制细胞因子表达上调，具有神经保护的作用，为该治疗应用于临床提供了理论基础。     

基于微流控芯片技术的秀丽隐杆线虫药物筛选体系研究进展

活性化合物筛选和早期药物毒性筛选是创新药物研究的起点,整合新技术的高通量筛选成为研究热点.秀丽隐杆线虫作为一种常用的体内模式生物,既可以模拟化合物在体内的代谢变化,又可以实现药物的高通量筛选.微流控芯片通道与线虫大小尺度相匹配,能实现线虫在芯片内分选、固定、长期培养、自动化给药、高分辨率成像和图像自动分析等,为基于线虫...     

心脏移植后并发弥漫大B细胞淋巴瘤6例临床分析

目的 分析心脏移植后并发弥漫大B淋巴瘤(DLBCL)的发病因素、临床和病理特征及其防治措施.方法 详细报告本院的2例心脏移植并发DLBCL患者的临床资料,同时以"心脏移植"、"DLBCL"、"移植后淋巴组织增殖性疾病"为检索词,检索PubMed、万方数据库、中国知网数据库、维普数据库,依据纳入及排除标准对文献资料进行统...     

PD-1抑制剂治疗慢性活动性EB病毒感染6例报告并文献复习

慢性活动性EB病毒感染(CAEBV)是一种相对罕见但是预后较差的T/NK细胞增殖性疾病, 通常以持续或反复发作的传染性单核细胞增多症样症状为主要临床表现, 同时伴有EB病毒(EBV)DNA水平升高[1,2]。一般而言, 传统的抗病毒治疗以及常规化疗的治疗效果欠佳, 若是不能得到及时有效的治疗, CAEBV可能发展为EBV相关的噬血细胞性淋巴组织细胞增多症(EBV-HLH)、多器官功能障碍综合征、淋巴瘤等疾病[3,4]。异基因造血干细胞移植(allo-HSCT)是当前可以治愈CAEBV的唯一方法, 但是处于疾病活动状态时移植结局往往不良, 因此, 如何有效地控制急性期症状以便于更好桥接后续治疗显得尤为重要[5,6]。T细胞功能障碍是CAEBV重要的始动因素, 转录组测序发现程序性死亡受体1(PD-1)及其配体(PD-L1)信号通路异常, 提示免疫检查点治疗可能是治疗CAEBV的一种创新型策略[7,8]。近来, Liu等[9]的研究发现PD-1抑制剂Nivolumab可以通过恢复体内有缺陷的抗EBV作用为复发、难治性EBV-HLH患者提供潜在的治愈能力。CAEBV通常被认为是EBV-HLH...     

异基因造血干细胞移植中真菌二级预防的研究进展

本文对近年来异基因造血干细胞移植(allo-HSCT)中真菌二级预防的研究进展进行简要综述, 以期对allo-HSCT受者管理中规范有效预防移植后真菌感染复燃或者发生新的真菌感染提供参考。