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儿童强直性脊柱炎为罕见病,常因关节疼痛、发热等症状而误诊为幼年特发性关节炎、风湿热、白血病等,现将我科诊断的2例报告如下。例1.患儿男,15岁,因关节肿痛(以膝、踝及手指关节为主)伴间断发热8个月,于2001年8月15日住入我科。患儿入院前2个月因该病曾在当地医院住院,查血沉40mm/h,抗“O”阳性,因贫血作骨穿未见异常,予泼尼松、布洛芬、阿司匹林、硫糖铝等药治疗,病情时有反复,1周前又出现肘、髋、踝等关节疼痛及后背疼痛,伴行动困难,遂来我院就诊。家族中其舅舅和姐姐均为强直性脊柱炎患者。入院时查体:T37～38℃,P100/min,R24/min,满…     

靶向Survivin基因siRNA诱导肝癌细胞凋亡的实验

目的探讨靶向survivin的siRNA转染肝癌细胞阻抑survivin表达,及其对肝癌细胞凋亡、增殖与细胞化疗敏感性的影响。方法设计合成特异性靶向survivin的siRNA序列。肝癌细胞株HepG2接种于6孔培养板内,分为5组:空白对照组、阴性对照组和低、中、高浓度转染组(分别给予50,100和200nmol.L-1siRNA转染)。作用36h后收集各组细胞。Westernblot法检测各组细胞survivin蛋白表达情况,逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)检测survivinmRNA表达水平,流式细胞术检测各组细胞增殖和凋亡指数,四氮唑盐(MTT)法检测氟尿嘧啶(5-FU)和顺铂(DDP)对各组细胞的生长抑制率。结果各浓度siRNA转染组细胞survivin蛋白和mRNA表达有不同程度减弱。各浓度siRNA转染组细胞凋亡指数明显高于对照组(P<0.05),高浓度转染组最明显(P<0.05)。各浓度siRNA转染组细胞增殖指数明显低于各对照组(P<0.05),高浓度转染组最明显(P<0.05)。等浓度化疗药物5-FU和DDP对各浓度siRNA转染组细胞的抑制率明显高于对照组(P<0.05),高浓度转染组最明显(P<0.05)。结论不同浓度survivinsiRNA转染能下调survivin蛋白和mRNA表达,诱导肝癌细胞凋亡,抑制细胞增殖,增加肝癌细胞对化疗药物的敏感性。     

中西医结合治疗小儿病毒性心肌炎126例临床小结

病毒性心肌炎可由２０多种病毒引起,其中以肠道病毒、柯萨奇Ｂ组、埃可病毒为主。小儿病毒性心肌炎近２０年来发病率逐渐升高,现在已成为临床常见的小儿心脏病。我科自１９８１年～１９８８年共收住病毒性心肌炎患儿１２６例,应用中西医结合方法治疗,疗效颇佳,现小结...     

利福昔明治疗急性细菌性肠道感染107例

目的　评价利福昔明治疗急性细菌性肠道感染疾病的疗效和安全性。方法　采用多中心随机双盲双模拟平行对照试验。急性细菌性肠道感染患者 211例,随机分为两组,治疗组 107例,每次给予利福昔明 0. 2g,po,q6h,同时给予环丙沙星模拟安慰药片 1片,bid,疗程 5d;对照组 104例每次给予环丙沙星 0 .25g,po,bid,同时给予利福昔明模拟安慰药片 2片,po,q6h,疗程 5d。评价两药的疗效及不良反应。结果　治疗组肠道感染的治愈率和显效率分别是 75 7%和 18 .7%,总有效率为 94 .4%;对照组分别是 84 .6%和 13 .5%,总有效率为 98 .1%。利福昔明和环丙沙星的细菌清除率分别是 96. 2%和 96 3%,不良反应发生率为 2. 8%和 2. 9%。各项结果的差异均无显著性 (P>0 .05)。结论　利福昔明治疗急性细菌性肠道感染具有较好的疗效,不良反应发生率低,与环丙沙星的疗效相仿。     

手指末节组织离断伤再植6例

拇手指末节软组织离断伤不乏其例,既往均未与再植,主要是因为再植难度大。随着患方要求及医疗技术水平的提高,2002至2006年本院再植6例,全部成活,外形及功能满意。报告如下。1临床资料1·1一般资料本组6例,其中男4例,女2例,年龄17～28岁;拇指指腹离断3例、食指指腹离断1例为机器挤压伤,食指末节桡掌侧条状组织块2例为切割伤。全组病例均为指骨外露,但无指骨骨折。1·2手术方法以1%盐酸利多卡因于指根部浸润麻醉,指根部橡皮止血带止血,严格消毒清创,光在镜下寻找指神经、指动脉及掌侧静脉。再植顺序:一般先吻合指动脉、指神经,最后吻合静脉。…     

~3H-9-(对甲苯胺基)吖啶的药物代谢动力学研究

9-胺基吖啶类化合物是一类抗肿瘤有效机率较高的化合物,近年我所合成了一系列9-胺基吖啶类化合物,经动物筛选发现,9-(对甲苯胺基)吖啶(下简称甲苯胺吖啶)对多种瘤谱有效,临床试用证明对毛细胞白血病有明显疗效,现我们对其进行不同给药途径的药物代谢动力学研究。     

医用胶和钛板钛钉固定兔上颌窦游离骨折片的对比研究

目的比较医用胶和钛板钛钉固定兔上颌窦游离骨折片的骨愈合状况,以期为临床应用提供依据。方法取兔8只,随机分为两组。实验组4例采用医用胶固定上颌窦游离骨折片;对照组4例采用钛板钛钉固定上颌窦游离骨折片。两组均人造成约1.0cm×0.5cm长方形上颌窦游离骨折片,然后通过两种不同方法固定骨折片,8周后处死。通过大体标本、组织学切片来评估。结果两组兔上颌窦骨折片均愈合良好,组织学HE切片也显示为正常骨小梁。结论医用胶固定兔上颌窦游离骨折片短期内效果良好,值得临床应用。     

基于纳米金催化鲁米诺-氯化汞化学发光新体系测定木犀草素

目的:基于纳米金对鲁米诺-氯化汞化学发光体系有良好的催化作用,建立测定木犀草素含量的高灵敏流动注射-化学发光分析法。方法:采用流动注射技术,实验研究了影响化学发光的各种因素;根据体系的化学发光光谱和紫外-可见吸收光谱结果,探讨了可能的化学发光机理。结果:0.1 mol·L-1氢氧化钠、4.0×10-4 mol·L-1鲁米诺、6.08×10-5 mol·L-1纳米金与1.0×10-3 mol·L-1 HgCl2组成最优的化学发光体系。在优化的实验条件下,本方法测定木犀草素的线性范围为2.0×10-9～1.0×10-7 g·mL-1(r=0.9929),检出限为1.5×10-9 g·mL-1,RSD为2.1%(C=1.0×10-8 g·mL-1,n=11)。纳米金作为电子转移的媒介,在鲁米诺-氯化汞反应过程中起催化作用;木犀草素和鲁米诺竞争与氯化汞发生反应,抑制了鲁米诺氧化成鲁米诺自由基,导致发光强度的降低。结论:利用本法成功地测定了血清与合成样品中木犀草素的含量。     

2008年北京市医疗器械广告审查工作数据分析

根据国家食品药品监督管理局药品医疗器械保健食品广告审批监督系统数据统计:2008年全国共批准发布医疗器械广告2419件,其中审批量最大的前四个省市依次为北京、上海、广东和江苏;分别为602卷、374卷、287卷和271卷,占全国总量的63.5%,总比例比2007年有所增加.其中北京市的审批量占全国总量的24.9%.     

超声诊断甲状腺结节钙化的临床意义

目的:探讨超声诊断甲状腺钙化结节在临床诊治中的意义。方法:回顾分析2009年本院进行手术的227例甲状腺结节患者的临床,彩色多谱勒超声和病理资料。结果:227例甲状腺结节中,43例有钙化,占18.94%(43/227)。甲状腺钙化结节存在于各种病理类型,但恶性甲状腺结节钙化率41.38%(12/29),明显高于良性甲状腺结节钙化率15.66%(31/198),差异有显著性(P<0.005)。在43例存在钙化的甲状腺结节中,微钙化17例,粗钙化26例,微钙化常发生在恶性肿瘤,粗钙化多发生在甲状腺良性病变。结论:彩色多谱勒超声发现甲状腺钙化结节需引起注意,若为微钙化提示甲状腺恶性肿瘤可能性大,应尽早手术治疗,粗钙化提示甲状腺良性疾病可能性大,需密切随诊观察。