套袖在PICC置管患者中的应用

PICC置管技术以它独特的优越性,成为安全静脉输液的首选。但它美中不足的是外露部分不美观。尤其是在夏天女性患者,现介绍一种简易可行的方法:让患者准备一副白色暗花套袖,长度跟患者的上肢长度接近,给患者行冲管换膜护理后戴上,即保护了患者的隐私,又不伤到患者的自尊,起到了两全其美的效果。     

130例足月新生儿败血症高危因素及其临床资料分析

目的：通过分析足月新生儿败血症临床资料,探讨足月新生儿败血症的影响因素,为临床适时合理诊治提供科学依据。方法对本院足月新生儿监护病房收治的130例符合新生儿败血症疾病诊断标准的足月患儿资料进行回顾性分析,根据发病时间分为早发型败血症（EOS组）和晚发型败血症（LOS组）,比较两组一般情况、实验室检查和转归。结果足月新生儿败血症以早发型为主,占60.8％。剖宫产、羊水污染、黄疸、发热、脑膜炎、腹泻、CRP升高、血小板减少症、低钙血症与足月新生儿败血症发病时间相关。多因素非条件Logistic回归分析显示,剖宫产、羊水污染、黄疸、发热、脑膜炎、低钙血症与足月新生儿败血症发病有关,各因素在足月新生儿败血症中作用前3位为低钙（OR＝8.029）、黄疸（OR＝4.2）、羊水污染（OR＝3.435）。血培养以G＋菌为主（64.4％）,其次为G-菌（33.7％）和真菌感染（1.9％）。LOS 组住院时间[（22.6±15.4）d]长于 EOS 组[（20.0±12.8）d]。结论足月新生儿败血症以早发型为主,剖宫产、羊水污染、黄疸、发热、脑膜炎、低钙血症与足月新生儿败血症发生密切相关,血培养以G＋菌为主,应高度关注有高危病史、异常临床表现的新生儿,及早选用较敏感检验方法明确诊断,及早治疗。     

病理与计算机两种方法定量测定股骨头坏死病灶的比较

目的:比较计算机半自动定量检测软件系统与超薄层病理切片两种方法测量股骨头坏死病灶,为临床治疗方案的选择提供参考。方法:2012年6月至2013年12月,采用人工全髋关节置换术治疗24例单侧晚期(ARCO分期为Ⅲ、Ⅳ期)股骨头缺血性坏死患者,男15例,女9例,年龄33～74(65.1±8.8)岁,分析其术前双髋X线片与MRI资料。分别通过术前MRI影像学资料结合计算机半自动定量检测软件系统及术后超薄层病理切片两种方法,量化股骨头坏死病灶的体积,并以X线片测量计算出的健侧标准股骨头球头体积为参考,计算两种方法下各股骨头坏死区域占整个球头的百分比。结果:X线片上24髋标准股骨头体积为(39.58±3.29) cm~3,软件测量MRI资料上24髋坏死病灶体积为(20.00±3.04) cm~3,股骨头坏死病灶体积与正常标准股骨头体积比为(42.92±6.09)%,其中占40%以上16髋,30%～40%的8髋,30%以下0髋;大体病理超薄层切片测得24髋股骨头坏死病灶的体积为(19.89±3.17) cm~3,超薄层切片股骨头坏死病灶的体积与正常标准股骨头的体积比为(40.33±6.36)%,其中占40%以上12髋,30%～40%的11髋,30%以下1髋。计算机软件测量与病理超薄层切片测量,两者股骨头坏死病灶的体积差为(0.113±0.466) cm~3,差异无统计学意义(t=-1.186,P=0.248)。直线相关分析的结果,计算机软件和大体病理测量股骨头坏死病灶的体积存在正相关(γ=0.980,P=0.000)。结论:股骨头坏死的严重程度与股骨头坏死区域百分比密切相关。当坏死病灶与整体股骨头的坏死百分比30%时,患者的临床症状可能趋于加重,行人工全髋关节置换手术治疗的概率明显增加。股骨头坏死百分比对股骨头坏死的分期、预后判断、治疗方案的选择及疗效监测具有重要意义。     

LabVIEW与MATLAB混合编程实现高精度QT间期实时自动化检测

目的 研究基于Labview与Matlab混合编程的方法实现高精度QT间期实时自动化检测。方法 在LabVIEW中调用MATLAB Script Node节点解决复杂的数字计算操作。首先,设计了一套基于LabVIEW的心电信号采集系统。然后,采用模板匹配法求解相关系数,实现实时QRS波顶点位置的获取。最后,使用T波分类与多算法结合的方法实现高精度QT间期实时检测。结果 成功实现了RR间期和QT间期实时自动化检测,相关性分析实验结果表明QTa与QTm间具有线性相关性,且相关度均达到0.9以上。结论 笔者从两个方面考虑,一方面,通过硬件与软件相结合提高心电信号的信噪比。另一方面,使用T波分类与多算法结合实现T波终点准确计算。实验结果表明,高精度QT间期实时自动化检测具有现实可行性。     

电脑族须防“电脑失写症”

电脑如今成了人们的生活必需品,但是,人们在享受电脑带来的高效、便捷的同时,也要当心——刘军到公司的第一件事就是开电脑,然后一直面对着它至深夜。和朋友联络,也多半是通过网络聊天、电子邮件。朋友们热衷的娱乐方式之一也是电脑游戏。     

NLR与缺血性脑卒中患者预后关系研究

目的 探讨缺血性脑卒中患者中性粒细胞与淋巴细胞比例(NLR)与脑卒中的发生及预后的相关性。方法 选取2012年1月～2014年8月在长海医院住院就诊并首次确诊为缺血性脑卒中的患者208例,通过出院mRS评分标准将其分为:0～2分组179例,3～6分组29例。测定患者血清中血常规、尿酸、凝血等指标,研究这些指标与卒中预后的相关性。结果 mRS分型中NLR在3～6分组(3.69±3.02)中明显高于0～2分组(2.42±1.21),差异均有统计学意义(P=0.037); 不同脑卒中分型OCSP分型之间NLR存在差异(P=0.02),而TOAST各分型之间NLR的值无差异(P=0.489); NLR与mRS分型之间存在正相关,差异具有统计学意义(P<0.01); ROC曲线:NLR曲线下面积最大为0.690,cut-off值为2.384,灵敏度76%,特异度57%。结论 NLR可以区分OCSP分型中后循环性梗死与其他梗死类型,是一种缺血性脑卒中预后的预测因子。     

甘草苷通过减少杏仁核细胞凋亡改善卒中后抑郁大鼠的抑郁行为

目的:探讨甘草苷对卒中后抑郁(post-stroke depression, PSD)大鼠杏仁核细胞凋亡及凋亡相关因子Bax和Bcl-2蛋白表达的影响。方法:将60只SD大鼠随机分为正常对照组、卒中组、PSD组、西酞普兰组、甘草苷组及生理盐水对照组,每组10只。采用线栓法闭塞大脑中动脉诱导局灶性脑缺血,加以慢性不可预见...     

基于循证理论的延续性护理干预在季节性过敏性鼻炎患者中的应用效果

目的 探讨基于循证理论的延续性护理干预对季节性过敏性鼻炎（SAR）患者的影响。方法 选取2021年1月至2021年12月于我院就诊的SAR患者1 784例,根据就诊序号采用计算机随机数字表法分为研究组（n=892）和常规组（n=892）。常规组采用常规护理,研究组在常规组基础上联合基于循证理论的延续性护理干预,比较两组鼻部症状、鼻炎伴随症状、生活质量、健康行为水平、护理满意度。结果 干预后与常规组比较,研究组鼻痒、鼻塞、喷嚏、流涕评分较低（P <0.05）;干预后研究组TNNSS、RQLQ评分较常规组低（P <0.05）;研究组健康行为中高水平例数高于常规组,健康行为低水平例数低于常规组（P <0.05）;研究组护理服务满意度为96.08%,高于常规组的82.40%(P <0.05)。结论 基于循证理论的延续性护理干预可减轻SAR患者鼻部症状、鼻部伴随症状,改善患者健康行为水平及生活质量,提高家属护理服务满意度。