黛力新对功能性消化不良患者治疗后焦虑和抑郁的改善作用

目的:探讨氟哌噻吨美利曲辛片(黛力新)治疗功能性消化不良(functional dyspepsia,FD)的临床效果,为FD的临床治疗提供参考.方法:将华中科技大学同济医学院附属普爱医院2012-11/2014-05收治的110例FD患者随机分为观察组和对照组,每组55例,两组患者均给予常规基础治疗,观察组患者在常规治疗的基础上给予氟哌噻吨美利曲辛片口服治疗,对两组患者治疗后的对治疗的满意度、心理状态、临床效果进行比较和分析.结果:经治疗,观察组患者对治疗的满意度为92.7%,对照组患者对治疗的满意度为83.6%,比较两组间差异具有统计学意义(P0.05).观察组患者焦虑自评量表(self-rating anxietyscale,SAS)评分、抑郁自评量表(self-rating depression scale,SDS)评分显著低于对照组(P0.05);观察组治疗总有效率为85.45%对照组治疗总有效率为54.55%,两组患者治疗总有效率的比较差异具有统计学意义(P0.05).结论:在常规治疗的基础上加用氟哌噻吨美利曲辛片治疗FD可有效减轻患者的情绪障碍,提高治疗有效率,值得临床推广.     

重组人脑利钠肽对老年急性心肌梗死急诊介入术患者心功能的影响

目的 探讨重组人脑利钠肽(新活素)对老年急性心梗急诊介入患者心功能的影响。方法 回顾性分析本院2014年1月～2015年5月收治的84例ST段抬高型急性心肌梗死病人的临床资料, 其中对照组42例实施术后常规治疗,观察组42例实施术后常规治疗联合重组人脑利钠肽治疗,观察两组急性心梗患者不同时间点的肌钙蛋白、血管紧张素II、醛固酮、CRP(C反应蛋白)、肾素以及心功能（LVEDV、LVEF、LVESV等）临床指标。结果 治疗后与对照组比较,观察组患者肌钙蛋白于术后24h显著降低(P＜0.05);CRP于术后10、24h及1周时明显降低,LVEDV、LVESV于术后4周时明显降低,组间差异均有统计学意义（P＜0.05）;观察组患者LVEF于术后1d及术后1、4周时均明显升高,组间差异有统计学意义(P＜0.05);且治疗后与对照组比较,观察组术后不同时区间的肾素水平均明显降低,组间差异亦有统计学意义（P＜0.05）。结论 老年心梗患者在进行PCI手术后,运用重组人脑利钠肽可以使肾素、血管紧张素以及醛固酮等指标水平显著降低,阻滞心脏重构,可有效改善患者的心功能指标,促进患者预后。     

蛋白激酶B抑制剂哌立福新对食管癌细胞侵袭影响

目的探讨蛋白激酶B（Akt）抑制剂哌立福新对食管癌细胞侵袭的作用机制。方法应用哌立福新作用于人食管癌Ecal09细胞株,通过WesternBlotting检测Akt信号通路中相关蛋白Akt、基质金属蛋白-2（MMP-2）基质金属蛋白-9（MMP-2）的表达情况。通过Transwell实验评价食管癌Ecal09细胞侵袭变化情况。结果WesternBlotting结果示：与空白对照组、DMSO组相比,哌立福新组能有效抑制食管癌Ecal09细胞中Akt、MMP-2、MMP-9蛋白的表达。Transwell侵袭实验表明：DMSO组、空白对照组、哌立福新组穿过上室的平均细胞数分别为（81．3±1．52）、（81．0±2．65）、（44．6±2．52）,三组的差异具有统计学意义（F=255．1,P〈0．05）。结论哌立福新能有效抑制食管癌Eeal09细胞Akt信号通路中相关蛋白的表达,在体外显著抑制Ecal09细胞的侵袭。     

水合氯醛栓剂的实验研究

水合氯醛是一种较安全有效的催眠药,但对胃肠道的刺激性较大,故多用水利灌肠,但使用不便.为此,试制栓剂进行研究。     

辨证治疗异位性皮炎

病因病机 异位性皮炎是一种具有遗传倾向的过敏性皮肤病，又名异位性湿疹或遗传过敏性湿疹。其特点是患者先天过敏体质且具有家族史。本病多由先天不足，湿热蕴积肌肤；或病久耗血，以致营血不足，血虚风燥，肌肤失养而成。     

β-榄香烯对胃癌耐药细胞裸鼠移植瘤生长的影响

目的观察中药β-榄香烯对胃癌耐药细胞株SGC-7901/Adr裸鼠成瘤能力的影响,探讨β-榄香烯对胃癌耐药细胞的作用及机制。方法利用MTT实验验证SGC7901/Adr细胞的耐药性及β-榄香烯的毒性作用,利用裸鼠移植瘤模型分析β-榄香烯对胃癌耐药细胞裸鼠移植瘤生长的影响,利用免疫组织化学方法检测各组移植瘤组织中Caspase-3蛋白的表达水平。结果相对于SGC7901细胞,SGC7901/Adr细胞对ADR具有耐药性;β-榄香烯对SGC7901/Adr细胞具有增殖抑制作用,且具有浓度依赖性。β-榄香烯能够较好地抑制胃癌耐药细胞裸鼠移植瘤的生长,能够明显缩小肿瘤体积。β-榄香烯处理后,移植瘤组织中Caspase-3蛋白表达有上升趋势。结论β-榄香烯促进肿瘤细胞凋亡、抑制胃癌耐药细胞裸鼠移植瘤的生长与上调Caspase-3蛋白表达水平相关。     

结肠造口和回肠袢式造口术对老年梗阻性乙状结肠癌的疗效对比

目的 探讨结肠造口术和回肠袢式造口术治疗老年梗阻性乙状结肠癌的疗效.方法 选取老年乙状结肠癌患者80例,以随机数字法分为结肠造口组和回肠袢式造口组,每组40例.观察2组患者Ⅰ期和Ⅱ期手术的手术时间,术后排气时间,禁食时间,住院时间,术后肠造口回缩、坏死、水肿、脱垂并发症发生率等指标.随访2年,观察2组患者的死亡率和复发率.结果 回肠袢式造口组患者Ⅰ期术后排气时间、禁食时间和住院时间均显著短于结肠造口组患者,差异有统计学意义(P＜0.05).Ⅰ期术后,2组患者的术后造口回缩、坏死、水肿、脱垂等并发症发生率无显著差异(P＞0.05).回肠袢式造口组患者Ⅱ期手术时间、排气时间、禁食时间和住院时间均显著短于结肠造口组患者,差异有统计学意义(P＜0.05).Ⅱ期术后,结肠造口组患者低血钾症的发生率明显高于回肠袢式造口组患者(P＜0.05).2组患者1年、2年死亡率和1年、2年复发率之间差异无统计学意义(P＞0.05).结论 回肠袢式造口术用于老年乙状结肠癌患者的治疗与结肠造口术有相当的疗效,但是回肠袢式造口术更利于患者术后肠道功能的恢复.     

厄洛替尼联合长春瑞滨治疗老年晚期食管癌的疗效分析

目的探讨厄洛替尼联合长春瑞滨治疗老年晚期食管癌病人的疗效。方法选取2012年12月至2015年2月我院因晚期食管癌需治疗的老年病人96例,按入院时间分为观察组和对照组,每组48例。2组均予以紫杉醇、顺铂联合5-氟尿嘧啶化疗,观察组在此基础上予以厄洛替尼联合长春瑞滨,对照组则仅予以长春瑞滨。治疗6周后,比较2组临床效果、肿瘤标志物、免疫功能、Karnofsky功能状态评分(KPS评分)、血管内皮生长因子(VEGF)、C反应蛋白(CRP)、巨噬细胞炎性蛋白-3α(MIP-3α)、基质金属蛋白酶-2(MMP-2)、MMP-9、不良反应,并随访1年和2年生存率。结果观察组治疗后完全缓解率、部分缓解率、总有效率、KPS评分、CD3+、CD4+、CD4+/CD8+、1年生存率和2年生存率均高于对照组,CD8+、CRP、MIP-3α、VEGF、MMP-2、MMP-9、肿瘤标志物水平及不良反应发生率均低于对照组,差异均有统计学意义(均P0.05)。结论厄洛替尼联合长春瑞滨治疗老年晚期食管癌临床效果较好,可提高免疫力,改善健康状况,毒性小,值得临床广泛应用推广。     

ISOBAR TTL动态固定与峡部植骨治疗单纯腰椎峡部裂或伴Ⅰ度滑脱的效果分析

目的探讨ISOBAR TTL动态固定与峡部植骨治疗单纯腰椎峡部裂或伴Ⅰ度滑脱的临床效果。方法纳入2015年4月～2017年4月本院收治的49例腰椎峡部裂患者,均采用ISOBAR TTL动态固定与峡部植骨治疗,平均随访(31.24±2.7)个月。记录手术完成情况,术后随访并评价手术效果。结果 49例患者手术耗时(118.86±15.78) min,平均失血量(156.87±26.32) ml,住院时间(10.87±2.68) d;术后1个月、3个月、末次随访的ODI指数、疼痛VAS评分均显著低于术前,差异有统计学意义(P0.05);手术优良率为95.91%,术后6个月峡部断端的骨性融合率85.71%,术后1年融合率97.96%,仅发生1例慢性腰痛,无邻近节段退变(Adjacent segment degeneration,ASD)、螺钉断裂、感染等严重并发症出现。结论 ISOBAR TTL动态固定与峡部植骨能有效改善单纯腰椎峡部裂或伴Ⅰ度滑脱患者疼痛及功能障碍,峡部断端骨性融合率高,还能有效避免ASD发生。