足月小样儿的听功能评估

目的　探讨胎儿在母体内营养不良对听觉神经系统发育的影响。方法　对研究组中 19例足月小样儿 (termsmallforgestationalage ,TSGA)和对照组中 2 0例正常体重足月儿母亲的身高、体重、头围、胸围、血红蛋白等方面进行比较 ,再应用丹迪诱发电位仪对出生 3～ 5天的两组新生儿进行听性脑干反应 (auditorybrainstemresponse ,ABR)测试 ,分析ABR的波潜伏期及波间期。结果　研究组中母亲和对照组在血红蛋白含量方面差异有高度显著性意义 (P <0 .0 1) ,而在身高、体重、头围、胸围等方面差异有显著性意义 (P <0 .0 5 ) ;研究组中新生儿ABR各波潜伏期和波间期均比对照组延长。结论　可以用ABR检测新生儿来反映胎儿在母体内营养不良时对听觉神经系统发育的影响 ,提示注意加强母体的营养     

如何提高导检护士服务水平

随着我国经济的持续高速发展、人民生活水平的提高,广大民众的健康意识普遍增强。在体检流程中,服务质量是健康体检中的重要内容,所以深化导检服务、提高服务质量至关重要,而导检护士则是实施此项服务的主体,两者密切联系。     

不孕症妇女心理弹性与健康信息素养的相关性及心理弹性影响因素分析

目的 探讨不孕症妇女心理弹性与健康信息素养(health information literacy, HIL)的相关性及心理弹性的影响因素。方法 357例不孕症患者依照中文版Conner-Davidson心理弹性量表(CD-RISC)进行调查,并分为心理弹性不良组(CD-RISC评分<70分,n=220)与心理弹性良好组(CD-RISC评分≥70分,n=137),对比2组HIL评分。采用Cox回归模型分析HIL与心理弹性的关系;采用二分类logistic回归模型分析影响不孕症患者心理弹性的危险因素。结果 不孕症妇女心理弹性不良组的HIL评分(101.18±18.52)低于良好组(138.03±18.42),差异有统计学意义(t=18.320,P<0.05);Cox回归分析显示,HIL是不孕症患者心理弹性低的影响因素(HR=1.036,95.0%CI:1.030～1.042,P<0.01)。心理弹性不良组与心理弹性良好组在年龄、不孕时长、文化程度、流产次数、ENRICH评分、FPI评分、SAS评分、SDS评分上的差异均有统计学意义(χ²/t值分别为...     

2016至2018年某医院真菌血流感染者流行病学特征及耐药性分析

目的分析真菌性血流感染的病原菌分布以及耐药特征,为真菌血流感染的早期合理用药提供理论依据。 方法回顾性分析武汉大学人民医院2016年1月至2018年12月收治的真菌性血流感染者的菌群、科室分布以及耐药性。 结果入组192例真菌血流感染者的血培养样本中共分离192株真菌,其中白色念珠菌检出率为31.77%（61/192）,其次热带念珠菌检出率为18.75%（36/192）;重症医学科检出率最高为33.85%（65/192）。所有菌株均对两性霉素B敏感,对其他抗菌药物耐药率分别为5-氟胞嘧啶4.49%（9/192）、伊曲康唑5.73%（11/192）、氟康唑10.94%（21/192）和伏立康唑11.46%（22/192）;除两性霉素B外,2016至2018年真菌对其他抗菌药物的耐药率均逐年上升,其中2018年所分离192株光滑念珠菌对伊曲康唑耐药菌率达46.7%。 结论真菌血流感染病原菌以念珠菌属为主,对目前抗真菌药物具有较高敏感性,但耐药率逐年上升,加强监测血培养病原菌变化及耐药趋势对指导临床用药至关重要。     

产后下肢深静脉血栓形成患者的系统护理

目的探讨产后下肢深静脉血栓形成治疗期间给予系统护理的效果。方法对61例产后下肢深静脉血栓形成患者治疗期间实施系统护理,回顾分析患者的临床护理资料。结果 61例均治愈出院。术后获随访1 a,复发5例。其余患者均恢复正常工作及生活。结论产后下肢深静脉血栓形成患者在治疗期间实施系统护理干预,可提高治疗效果,降低疾病复发率。     

仿刺参糖氨聚糖的特异性免疫的调节作用的研究△

目的 研究了仿刺参糖氨聚糖(HGAG)对小鼠特异性免疫功能的影响,探讨其对小鼠的特异性免疫的作用。方法 不同浓度的HGAG与小鼠脾细胞悬液共培养44h, MTT法检测;将昆明种小鼠,8只／组,4组,空白组注射生理盐水和HGAG组(0.1,1,10mg.kg_-1),每天给药,第1 d将全部小鼠腹腔注射压积SRBC,4d后观察小鼠足趾肿胀程度;5 d后小鼠摘眼球取血,540nm测OD值,计算半数溶血值(HC50);将小鼠处死,取脾制成单细胞悬液经培养,413 nm测OD值,检测抗体生成细胞数。结果 HGAG在0.05~25μg.mL_-1范围内能明显促进小鼠脾淋巴细胞的增殖,与空白相比差异具有显著性(P <0.05),与阳性组相比在0.5~10 μg.mL_-1范围内有显著促进作用(P <0.05),在HGAG浓度为1μg.mL_-1时促进增殖作用达到最高;HGAG在低、中、高剂量组均能促进小鼠迟发性变态反应,且随着剂量浓度的增加而增高(P<0.05);显著提高血清溶血素及抗体生成细胞数(P<0.05)。HGAG对正常小鼠的细胞免疫、体液免疫均有明显的增强作用,进一步说明HGAG在特异性免疫方面具有一定的调节作用。     

LC-MS/MS法测定大鼠血浆中低聚仿刺参糖胺聚糖的浓度及初步药物动力学研究

目的 建立大鼠血浆中低聚仿刺参糖胺聚糖（DAHG-1W）的LC-MS/MS测定方法,研究大鼠单次静脉注射DAHG-1W后的血浆药物动力学。方法 大鼠血浆样品经灰色链霉菌蛋白酶预处理、温和酸水解脱除岩藻糖支链、硫酸软骨素ABC酶降解成主链二糖并用2-氨基吖啶酮衍生后,进行液相色谱-质谱联用（LC-MS/MS）分析。色谱分离采用Cortecs UPLC T3色谱柱（2.1mm×150 mm, 1.6 μm）,流动相为10 mM乙酸铵水溶液-甲醇,梯度洗脱。质谱检测采用加热电喷雾离子源（H-ESI）,以负离子方式检测,AMAC标记的CS-4S6S和CS-2S4S（内标）的多反应监测（MRM）离子对均为m/z 732.0→652.4,保留时间分别为9.0和7.4 min。应用上述LC-MS/MS方法测定大鼠尾静脉注射DAHG-1W（5 mg·kg-1）后的血浆药物浓度,采用WinNonLin 6.0版软件计算药代动力学参数。结果 大鼠血浆中DAHG-1W在3.91-125.00 μg·mL-1浓度范围内线性关系良好;日内和日间精密度均小于15%,准确度为102.60%-111.17%;回收率为89.16%-103.35%;无明显基质效应且血浆样品稳定性好。大鼠静脉注射给药后DAHG-1W的血药峰浓度（Cmax）为（36.73±2.10）μg·mL-1,半衰期（t1/2）为（277.31±56.22）min,清除率（Cl）为（0.82±0.09）mL·min-1·kg-1,0-300 min药时曲线下面积（AUC0-t）为（3638.30±45.84）min·μg·mL-1。结论 本研究建立了大鼠血浆中DAHG-1W的LC-MS/MS分析方法,可应用于DAHG-1W在大鼠体内的药物动力学研究。     

多组克氏针钢丝张力带治疗髌骨粉碎性骨折106例

我们白2001年2月-2007年12月，采用膝前正中纵行切口多组克氏针钢丝张力带固定治疗新鲜髌骨粉碎性骨折106例，所有病人均获随访，随访时间1—3年，平均2年，按Lysholm＆Gillquist膝关节评分标准，优良率94％。     

论继承 发展传统中医学的支点——整体观

本文论述了传统中医学与基因组学的结合，结合的关键在于坚持中医学的整体观念。论述了中医基础理论与基因组学结合的必要性和可能性；一方面，将中医基础理论推向基因组水平，把基因组分为五脏基因组部分，精气神为基因组的不同功能表现；另一方面，提出了基因组微观经络系统的概念。     

经皮穿刺腰椎间盘切吸术的临床应用

经皮穿刺腰椎间盘切吸术(PLD)是近10多年来发展起来的一项新技术。1975年,日本土方贞久首先应用本项技术,初期报道有效率70％;1985年,美国QinkKambin使本项得到发展和推广,有效率达85％。其治疗机理是将部分的髓核钳取,切割,吸出降低椎间盘内压力。从而减轻对神经根及椎间盘