联苯双酯对兔体内环孢素A药代动力学影响的实验及临床观察

目的:考察联苯双酯(BFD)与环孢素A(CsA)在兔体内并用后,对CsA动力学过程的影响.方法:用高效液相色谱法测定6只兔在单用CsA和并用BFD后CsA的血药浓度,并进行动力学参数的计算与比较.结果:CsA与BFD并用后,CsA在兔体内的血浓度普遍降低,表观分布容积及清除率显著增大(0.05＞P＞0.01),AUC明显小于单用CsA(0.05＞P＞0.01)时的AUC,其余的参数无统计学差异.通过临床观察,验证了肾移植患者在同时服用CsA和BFD后造成体内CsA全血药物浓度降低,与兔实验结果一致.结论:BFD可明显降低CsA的血药浓度,不宜与CsA联用.     

男童急性尿潴留的诊治

本文就我院 1998- 2 0 0 1年诊治的 13例男童急性尿潴留 (ＡＵＲ) ,结合文献进行讨论。1　临床资料1 1　一般资料　本组 13例男童 ,年龄 8个月～ 9岁。平均年龄 4 6岁。其中 3例包茎、1例包皮过长 ,这 4例中 2例包皮积脓 ,2例炎性尿道外口狭窄 ;2例即往有骨盆骨折留置尿管 2～ 3周病史 ,尿道造影为后尿道狭窄 ;1例因下肢骨折留置尿管 1周 ,Ｂ超及Ｘ线诊为膀胱结石 ;1例有血尿病史 ,Ｂ超、ＣＴ诊为膀胱横纹肌肉瘤 ;1例有 1个月的便秘史 ,5ｄ未解大便 ;1例有服普鲁本辛病史 ;1例低热伴四肢运动无力以下肢为重 ,巴彬斯基征 (+ ) ,下肢感觉略减…     

不走才幸福

张良旭一夜之间倒下了,唔呀唔呀的救护车,在夜里两点把他撂到了医院的病床上。没想到这一躺下,就再也没站起来。出院的那天,闺女和妻子都笑着对他说:"没事的,脑血栓恢复成这样,咱已经算烧了高香。"说归说,     

联苯双酯对家兔体内环孢菌素A的药动学影响

目的 :考察联苯双酯 (BFD)与环孢菌素A(CsA)在兔体内合用后联苯双酯对环孢菌素A动力学过程的影响。方法 :用高效液相色谱法测定 6只家兔单用环孢菌素A及合用联苯双酯后环孢菌素A的血药浓度并进行动力学参数的计算与比较。结果 :CsA与BFD合用后 ,CsA在家兔体内的血药浓度普遍降低 ,表观分布容积及清除率显著增大 (P <0 .0 5 ) ,AUC明显小于单用CsA(P <0 .0 5 ,P >0 .0 1)时的AUC ,其余的参数无统计学差异。结论 :BFD可明显降低CsA的血药浓度。     

经尿道电汽化术治疗浅表性膀胱肿瘤

目的　探讨经尿道膀胱肿瘤电汽化术 (TVBt)治疗浅表性膀胱移行细胞癌 (TCC)的疗效。方法　对36例浅表性膀胱肿瘤患者行TVBt术 ,其中 4例合并前列腺增生症 (BPH)者同时行经尿道前列腺电汽化术(TVP)。结果　 36例浅表性膀胱肿瘤均一次性切除 ,平均手术时间TVBt为 35分钟 ,TVBt TVP为 75分钟。 1例术中膀胱穿孔 ,全部病例无输血 ,术后平均留置尿管 5 0小时。 36例随访 2 - 2 4个月 ,复发 4例 (11.1% )。结论TVBt具有止血和电汽化效果可靠 ,膀胱穿孔和术后并发症少等优点     

心律失常与HBsAg阳性关系的探讨

目的：探讨心律失常与HBsAg阳性的相关性及其临床意义。方法：随机抽取HBsAg阳性930例和HBsAg阴性850例，进行常规心电图检查（有心脏病除外）。年龄选择20－40岁，以减少隐性心肌炎和冠心病对结果的影响，心律失常选择阵发性心动过速，频发性早搏、房室传导阻滞3种类型。结果：HBsAg阳性检出心律失常35例，HBsAg阳性21例，两组比较具有显性差异（P＜0．05）。结论：乙肝病毒感染可侵犯心肌，引起心律失常，对HBsAg阳性应注意心脏的其它检查和保护性治疗。     

不同血液稀释方法对直肠癌患者围术期NK细胞和CIK细胞的影响

目的 比较急性非等容血液稀释(ANIH)和急性高容血液稀释(AHH)联合控制性降压(CH)对直肠癌患者围术期自然杀伤(NK)细胞和细胞因子诱导杀伤(CIK)细胞的影响.方法 择期直肠癌根治术患者45例,随机均分为ANIH组、AHH+CH组和对照组.分别于麻醉前1 h(T1)、术毕即刻(T2)、术后第1天(T3)、第4天(T4)抽取静脉血检测NK和CIK细胞的数量.结果 与T1时比较,T2～T4时AHH+CH组NK细胞明显升高(P＜0.05),T4时ANIH组NK细胞明显升高(P＜0.05),而对照组则明显降低(P＜0.05).与T1时比较,T2时三组CIK细胞均明显降低(P＜0.05),T4时ANIH组和AHH+CH组均明显升高(P＜0.05),且明显高于对照组(P＜0.05).结论 AHH联合CH以及ANIH均能使直肠癌患者NK和CIK细胞增加,AHH联合CH效果更优.     

补脾益肠丸联合整肠生胶囊治疗腹泻型肠易激综合征疗效观察

目的:观察补脾益肠丸联合整肠生胶囊治疗腹泻型肠易激综合征(IBS)的临床疗效。方法:将52例腹泻型IBS患者随机分为对照组与观察组各26例。对照组单独给予整肠生胶囊治疗,观察组在整肠生胶囊治疗基础上联合补脾益肠丸治疗。比较2组治疗总有效率、症状积分及血管活性肠肽(VIP)水平。结果:观察组总有效率92.3%,对照组总有效率65.4%,2组比较,差异有统计学意义(P 0.05)。治疗后,2组腹痛、腹部不适、大便性状积分均较治疗前下降,差异均有统计学意义(P 0.05);观察组3项症状积分均比对照组下降更明显,差异均有统计学意义(P 0.05)。治疗后,2组血浆VIP水平均较治疗前下降,差异均有统计学意义(P 0.05);观察组血浆VIP水平比对照组下降更明显,差异有统计学意义(P 0.05)。结论:补脾益肠丸联合整肠生胶囊治疗腹泻型IBS效果显著,能明显缓解患者的临床症状,降低VIP水平。     

Gabra3通过AKT/mTOR途径促进膀胱癌T24细胞侵袭和迁移

目的:探究γ-氨基丁酸受体亚基α-3(Gamma-aminobutyric acid receptor subunit alpha-3,Gabra3)基因对膀胱癌T24细胞凋亡、迁移和侵袭的作用及其机制。方法:TCGA数据库分析Gabra3基因在膀胱癌中的表达以及转移和生存的相关性。建立Gabra3过表达和Gabra3突变的T24细胞株,根据转染质粒不同,分为空白T24细胞(Control)、空pDONR223载体转染T24细胞(NC)、野生型Gabra3过表达T24细胞株(wt-Gabra3)、突变型Gabra3 T24细胞株(mut-Gabra3)。在回补实验中,分为转染突变型Gabra3 T24组(mut-Gabra3)、转染空pDONR223载体mut-Gabra3组(mut-Gabra3-NC)、转染野生型Gabra3过表达组(mut-Gabra3+wt-Gabra3)。用TUNEL染色检测T24细胞凋亡,细胞划痕和Transwell分别检测T24细胞迁移和侵袭,Western blot检测AKT/mTOR通路相关分子生物表达水平。结果:Gabra3基因在膀胱癌中显著高表达(...     

肩高头后仰位对非插管全身麻醉纤维支气管镜检查术中气道梗阻和低氧的影响

目的：观察肩高头后仰位对非插管全身麻醉纤维支气管镜（FOB）检查术中气道梗阻和低氧的影响。
方法：选择拟行无痛FOB检查的患者170例,男97例,女73例,年龄18～64岁,BMI 18.5～28.0 kg/m²,ASA Ⅰ—Ⅲ级。采用随机数字法将患者分为两组：观察组（D组,n=84）和对照组（C组,n=83）。D组采用肩高头后仰位,C组采用平卧位。两组均采用丙泊酚复合舒芬太尼静脉全身麻醉,普通内镜面罩吸氧8～10 L/min,当改良警觉/镇静（MOAA/S）评分≤1分时开始实施FOB检查。记录术中低氧及采取矫正措施例数,麻醉诱导前（T1）、麻醉诱导后1 min（T2）、气管内表面麻醉（T3）、FOB检查时（T4）及检查结束时（T5）的HR、SBP、DBP、SpO₂。记录T2时腭后间隙和舌后间隙梗阻程度,术中声门显露情况和内镜医师操作舒适度。记录术后颈部不适、头痛、头晕和恶心呕吐等不良事件的发生情况。
结果：与C组比较,D组术中中度低氧、重度低氧、托下颌和辅助通气发生率明显降低（P<0.05）。与T1时比较,两组T3、T4时HR明显增快（P<0.05）,T2、T4、T5时SBP和DBP明显降低（P<0.05）,T2时SpO₂明显升高（P<0.05）,T4时SpO₂明显降低（P<0.05）;C组T3时SpO₂明显降低（P<0.05）。与C组比较,D组T4时SpO₂明显升高（P<0.05）,T2时舌后间隙无梗阻发生率明显升高,完全梗阻发生率明显降低（P<0.05）。与C组比较,D组声门显露差发生率明显降低,内镜医师操作舒适度明显升高（P<0.05）。两组术后不良事件发生率差异无统计学意义。
结论：肩高头后仰位可减轻非插管全身麻醉FOB检查术中的气道梗阻,降低术中低氧的发生率。