周围神经术前肌电图结果与术中所见的比较研究及误诊原因分析

目的 探讨肌电图(EMG)检查对周围神经损伤的诊断意义，分析误诊的原因。方法 收集2000年1月至2003年4月行手术治疗的周围神经损伤患者63例(69条神经)，按神经损伤特点分为开放性周围神经损伤组、闭合性周围神经损害组、臂丛损伤组和神经修复后再生组，各组患者均于术前进行肌电图检测，并将检测结果与术中所见进行比较、分析。结果 开放性周围神经损伤组术前EMG对神经完全损伤的诊断符合率为73.08％，与术中所见结果比较，差异有统计学意义。闭合性周围神经损害组对受损神经的定性、定位诊断，均在术中得到证实。臂丛损伤组的大体定位正确率达96．30％，完全符合率达70．37％；对臂丛完全根性损伤的检出率为68．52％，与磁共振的检出率(55．56％)相比，差异无统计学意义。神经修复后再生组5条神经，EMG结果与术中所见3条符合，2条不符合。69条神经中，EMG检查完全符合率为71.01％，基本符合率为85．51％，完全不符率为13．04％；假阳性率为4．49％，假阴性率为22．73％。结论 EMG检查对损伤神经的定位、定性诊断及神经修复后再生状况的评价在临床诊治中具有重要的指导意义，但可出现假阳性及假阴性结果，且以运动诱发电位的假阴性为多。术前EMG与磁共振检查相结合，可提高对臂丛神经完全根性损伤的检出率。     

少年型脊肌萎缩症骨骼肌病理及肌电图分析

资料与方法 :1资料 :1990～ 2 0 0 0年在我科就诊 15岁以下脊肌萎缩症患者 ,均获得肌活检确诊 30例 ,平均年龄 7.2岁 ,其中男性 14例。平均年龄 8.1岁 ,女性 16例平均年龄 4.2岁。 2方法 :用丹麦迪公司生产的 countpuine肌电图机 ,用同心圆针电极 ,检查温度保持在 18～ 2 0℃ ,皮温在 32℃以上 ,根据临床表现及 MND肌电图诊断要求 :广泛神经源性损害 ,至少可见三块由不同神经支配的肌肉中出现神经源性损害 ,SCV正常 ,MCV可轻度异常 ,可见巨大单位等。选择上下肢肌肉及神经检查 ,记录静电息电位 ,轻收缩运动单位平均时限 ,波幅及重收缩的…     

尿毒症肾透析病人的肌电图与临床——用H反射潜伏期和神经传导速度研究神经生理变化

慢性尿毒症病人常以神经系统症状为首发状症。本室企图确定H反射潜伏期与受累运动、感觉传导速度之间的相互关系,以找出早期尿毒症性神经病的最敏感的指标。     

利福平对大鼠ALT、MDA含量影响的动态研究

目的:探讨利福平给药时间与肝脏毒性的关系.方法:观察在利福平给药的不同时间(2、7、14、21和28天)大鼠血清ALT、MDA含量和肝组织MDA含量的动态变化.结果:利福平给药21天后血清ALT升高最明显(P＜0.01),给药2天、21天和28天后血清MDA升高(P＜0.05,P＜0.05,P＜0.05),给药7天、21天和28天后肝组织MDA升高(P＜0.05,P＜0.01,P＜0.01).结论:利福平在给药21天后出现明显的肝毒性.     

腕掌侧桡动脉掌浅支游离皮瓣对手指软组织缺损的治疗效果

目的 探讨腕掌侧桡动脉掌浅支游离皮瓣对手指软组织缺损的治疗效果。 方法 选择2013年10月-2015年10月瑞安市人民医院(温州医科大学附属三院)手外科收治的80例手指软组织缺损患者,根据随机数字表,将患者随机分成2组。对照组患者(38例)给予指背筋膜皮瓣治疗,观察组(42例)给予腕掌侧桡动脉掌浅支游离皮瓣治疗方法。对患者随访1个月、6个月,观察手指外观、皮瓣成活率、手指功能。 结果 术后1个月,观察组手指外观与功能评分分别为(16.5±2.7)分和(15.8±3.4)分,高于对照组的(12.8±2.4)分和(13.6±3.2)分,P<0.05;术后6个月,手指外观与功能评分分别为(18.5±2.4)分和(18.7±3.3)分,高于对照组评分和1个月时评分,P<0.05;随访6个月时,观察组优良率为97.6%(41/42),高于对照组的优良率81.5%(31/38),P<0.05;观察组手指感觉、血液循环、恢复工作情况评分[(33.5±4.2)分、(26.4±4.3)分和(34.5±4.8)分]均高于对照组[(22.3±3.8)分、(16.9±4.5)分和(28.9±4.9)分],P<0.05。 结论 腕掌侧桡动脉掌浅支游离皮瓣更为适合手指软组织缺损的修复,改善软组织缺损手指外观,恢复手指功能,具有良好的应用前景。      

WHBE免血液流变学及凝血功能测定及分析

目的检测和比较分析WHBE兔、日本大耳白兔、新西兰白兔的血液流变学及凝血功能指标,揭示WHBE兔血液流变学和凝血系统在实验兔中特性。方法选择WHBE兔,日本大耳白兔,新西兰兔各40只,雌雄各半,兔耳中央动脉采血抗凝血,测定全血粘度、血浆粘度等16项血液流变学及凝血功能指标。结果（1）性别因素对WHBE兔的红细胞压积、血沉、血沉方程K值、红细胞计数5项血液流变学指标存在着显著差异（P〈0．05,P〈0．01）,而对凝血功能无明显影响（P〉0．05）;（2）与WHBE兔比,WHBE兔血液流变学指标与日本大耳白兔无明显差异（P〉0．05）,但雌性WHBE兔PT、PT／R、PTINR明显高于雌性日本大耳白兔（P〈0．05）,PT％显著低于雌性日本大耳白兔（P〈0．05）;而雄性新西兰白兔全血粘度低切、Fbg和TT明显低于雄性WHBE兔（P〈0．05）,且红细胞压积显著高于雄性WHBE兔,另外,雌性新西兰白兔全血粘度高切、中切、低切、毛细管血浆粘度、全血还原粘度低切、高切、红细胞变形指数、红细胞电泳指数和卡松粘度、PT％均显著低于雌性WHBE兔（P〈0．05,P〈0．01）,而红细胞压积、血沉方程K值、PT、PT／R、PTINR均显著高于雌性WHBE兔（P〈0．01）;（3）WHBE兔的血液流变学及凝血指标与人类较为接近。结论血液流变学特性和凝血功能的测定,可为WHBE兔在生物医学领域的应用提供参考数据。     

老年患者饮食呛咳的预防性护理

对72例饮食呛咳的老年患者,由专人负责,采用洼田氏饮水试验对患者评估分级,其中32例3级,24例4级,16例5级。根据分级给予鼻饲或喂食护理,结果本组仅1例因饮食呛咳引起肺部感染,并发症发生率为1%。认为要专人进行洼田氏饮水试验评估,保证评估标准一致;对饮食呛咳的老年患者,加强饮食指导是预防并发症的重要措施。     

乳清粉对断奶实验兔肠道微生物区系和益生菌的影响

目的 利用分子生物学技术研究饲粮中添加乳清粉对断奶早期实验兔肠道微生物区系和益生菌的影响。方法 采用单因子实验设计, 选择40日龄断奶实验兔, 随机分为4组(每组12只), 分别饲以乳清粉添加水平为0%、2%、5%和10%的饲粮。饲喂30 d 后, 每组随机取8只兔, 麻醉处死, 取盲肠内容物提取细菌总DNA, 首先利用PCR-DGGE技术分析兔盲肠微生物区系多样性, 进而应用实时荧光定量PCR(SYBR Green I)法定量检测盲肠细菌中双歧杆菌和乳酸杆菌含量。结果 (1)实验兔盲肠细菌DGGE各分析参数随乳清粉添加量的提高逐渐上升, 添加不同水平乳清粉均可显著增加DGGE条带数(P<0.05, P<0.01)。2%和5%乳清粉添加水平组的DGGE条带数和香农指数均极显著(P<0.01)高于未添加组, 但以上2项指标在乳清粉各添加水平间差异无显著性(P>0.05)。DGGE均匀度指数在各实验组间均无差异显著性(P>0.05)。(2)饲粮中添加乳清粉可提高实验兔盲肠内容物中乳酸杆菌和双歧杆菌数量, 其中各乳清粉处理组(2%, 5%和10%)的乳酸杆菌数量均显著高于0%添加组(P<0.05), 10%乳清粉添加组的双歧杆菌数量显著高于未添加组(P<0.05), 但与其他2个乳清粉添加组无差异显著性(P>0.05)。结论 (1)饲粮中添加乳清粉可显著提高实验兔盲肠细菌菌群的多样性。(2)在实验兔饲粮中添加乳清粉可有效增加肠道益生菌数量。     

“21”缝合技术联合早期序贯开放血流法在T1b期单发肾肿瘤保留肾单位手术中的应用体会

目的:探讨腹腔镜保留肾单位手术中应用“2+1”缝合技术联合早期序贯开放血流法治疗T_1b期单发肾肿瘤的安全性及疗效。方法:回顾分析2017年1月至2018年7月为22例T_1b期单发肾肿瘤患者采用“2+1”缝合技术联合早期序贯开放血流法行腹腔镜保留肾单位手术的临床资料,肿瘤直径平均(5.4±0.8)cm,R.E.N.A.L评分平均(7.5±0.8)分。结果:患者均顺利完成手术,无一例中转开放手术。手术时间平均(136.5±31.2)min,术中出血量平均(135.0±40.6)mL,热缺血时间平均(15.0±2.3)min,术中、术后无一例输血,切缘均为阴性,术后均无漏尿、切口感染、患侧肾脏萎缩等并发症发生。结论:腹腔镜保留肾单位手术中应用“2+1”缝合技术联合早期序贯开放血流法治疗T_1b期单发肾肿瘤,术中出血可控,热缺血时间可得到较好控制,手术安全、可靠。     

基于LabView的脉搏测试仪

人体脉搏波包含着丰富的生理信息,对其进行测量与分析具有较高的实用价值。本文提出了一种基于LabView虚拟仪器平台的脉搏测试仪设计方案,使用压电式振动传感器获取人体脉搏波信号。利用声卡或数据采集卡对这些信号进行采集。在Labview平台上完成信号的再次处理、进一步的分析及人机界面的构建。本设计充分利用了Pc资源,使用方便,结果准确。