硬通道微创穿刺引流术治疗高血压脑出血的临床观察

目的:观察硬通道微创穿刺引流术治疗高血压脑出血的临床疗效。方法:入选78例高血压脑出血患者,按入院顺序随机分为两组:硬通道组(n=40)和保守治疗组(n=38),硬通道组实施颅内血肿硬通道微创穿刺引流治疗术,保守治疗组给予脱水降颅压、调整血压、维持水电解质平衡、防治消化道出血和感染并发症、吸氧,及支持和对症等脑出血常规治疗措施。观察和比较治疗后两组患者临床效果、血肿消失速度和神经功能缺损程度的差别。结果:硬通道组的显效率、总有效率和神经功能缺损评分减少值均大于保守治疗组,而病死率和血肿消失速度明显小于保守治疗组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:硬通道微创穿刺引流术治疗高血压脑出血具有较好的临床疗效,可降低病死率,缩短颅内血肿消失时间,促进患者神经功能的恢复。     

齐拉西酮与氯氮平治疗首发精神分裂症的对照研究

目的探讨国产齐拉西酮治疗精神分裂症的疗效及不良反应。方法将108例首发精神分裂症患者随机分为两组各54例,研究组口服齐拉西酮治疗,对照组口服氯氮平治疗,疗程8周。于治疗前及治疗第2．4、8周末采用阳性与阴性症状量表（PANSS）评定临床疗效,副反应量表（Tess）评定不良反应。结果治疗8周末,研究组总有效率为94．4％,对照组为92．6％,两组比较无显著性差异（P〉0．05）。阳性与阴性症状量表评分两组治疗第2周末起总分及各因子分均较治疗前有极显著性下降（P〈0．01）,并随着治疗的延续呈持续性下降;两组间同期评分比较均无显著性差异（P〉0．05）;但研究组不良反应明显低于对照组（P〈0．05）。结论齐拉西酮治疗首发精神分裂症疗效显著,与氯氮平相当,但不良反应轻微,安全性更高,服药依从更好。     

内镜下食管静脉结扎43例次疗效分析

食管静脉破裂出血是肝硬化门脉高压患者致命的并发症.本院消化内科1995 年12月以来对30例肝硬化食管静脉曲张破裂出血患者行内镜下食管静脉结扎术43例次,取得了较为满意的疗效,现报道如下.     

新医改环境下医院药患纠纷成因及防范措施

减少和避免新医改环境下医院药患纠纷,提高服务质量,改善药患关系。根据新医改环境下药患纠纷产生的根本原因,采取相应范措施,加以多因素先期干预。药师在医疗、财务等多部门的配合下,转变服务观念,改善服务态度,落实各项规章制度,不断提高药师服务质量是防范和减少药患纠纷的根本措施。     

角膜移植手术前对患者的护理干预训练

目的探讨在角膜移植术前手术护士术前访视时对患者实施有针对性的护理干预和行为训练,观察和评价患者术中配合的临床效果。方法将98例角膜移植患者随机分为观察组和对照组,对照组给予一般常规性术前访视,观察组按本研究设计的与术中患者配合要求相关的护理程序进行干预训练。术中通过医护的观察和评价及患者的感受,比较两组的差异。术中评价指标包括:(1)术前术中的情绪评价;(2)术中配合的评价;(3)术中并发症的评价。结果(1)经实施整体护理干预训练的观察组患者,明显缓解或控制了恐惧和焦虑情绪,以最佳的心理生理状态主动配合麻醉与手术(P<0.05);(2)观察组术中对体位和眼位要求固定的耐受程度、疼痛的忍耐性,均明显高于对照组(P<0.05);(3)观察组手术并发症明显低于对照组(P<0.05)。结论角膜移植术前手术护士对患者实施针对性的护理干预训练后,患者能积极配合手术,为防止手术并发症、确保手术顺利完成创造了良好的条件。     

大兴区部分企业员工"非典"相关知识、心理、行为状况调查分析

目的 了解企业员工对“非典”的相关知识、心理、行为情况，为今后开展突发公共卫生事件和新发传染病的健康教育工作提供依据。方法 设计调查表对大兴区四家企业280名员工进行有关“非典”相关知识、心理、行为等的问卷调查。结果 大兴区企业员工对SARS防治的相关知识掌握情况较好，许多行之有效的预防方法已被大多数员工所采纳，但在某些方面还存在一定的认识误区。结论 今后应将知晓率和形成率低的人群做为重点健康教育对象，同时将“非典”疫情时群众形成的卫生防病意识和良好的卫生习惯长期保持下去，是今后健康教育应重点关注的问题。     

北京市大兴区213家企业职业病危害项目申报情况分析

[目的]了解北京市大兴区企业职业病危害因素分布情况，为开展职业卫生监督工作提供依据。[方法]对2002年11月至2005年3月大兴区网上申报的213家企业职业病危害情况进行分析。[结果]213家企业存在的职业病危害因素有粉尘、噪声和有毒化学物质等30余种;监测点总体检测合格率为70．76％，其中粉尘和噪声合格率仅为42．92％、58．5％，且以家具企业的合格率较低；劳动者健康体检率为53．00％，其中以轻工类行业体检牢最低，为30．25％。[结论]大兴区存在职业病危害因素企业的各项检测以粉尘、噪声合格率较低，职业病防治工作形势不容乐观，应加强对上述企业的监督管理。     

1996-2003年大兴区部分食品卫生质量监测结果分析

为了解掌握大兴区食品卫生状况，为今后加强食品卫生监督管理提高食品卫生质量，保护消费者的身体健康和健康权益提供依据，现将大兴区1996—2003年肉及肉制品、消毒鲜奶、乳制品、冷食、冷饮、调味品、非发酵豆制品和糕点等8类食品的卫生检测结果报告如下。     

剥脱性青光眼22例临床分析

剥脱性青光眼又称囊性青光眼，国内报道较少。自1983年夏恒需等报告2例以来，迄今公开报道者已搜集到118例。近年来随着对剥脱性青光眼认识的提高。发现率也随之增加。我院青光眼病组于1999年1月～2002年6月问连续收治的剥脱性青光眼22例29眼，现结合临床分析讨论如下。     

腹部间质瘤的诊断和治疗

目的 探讨腹部阳间质瘤(abdominal stromal tulnors,AST)的临床病理特点及诊治方法.方法 对40例AST患者的临床资料进行回顾性分析.结果 40例AST患者发生部位以胃(18例,45.0%)和小肠(8例,20.0%)为主.主要临床表现为腹痛、腹胀(29例,72.5%),消化道出血(13例,32.5%),腹部包块(12例,30.0%)和消化道梗阻(10例,25.0%).免疫组化CD1117阳性37例(92.5%),CD34阳性33例(82.5%),同时表达CD117和CD34者30例(75.0%),无CD117与CD34均阴性者.全部患者均行手术治疗.结论 AST是消化道最常见的问叶源性肿瘤.CD117和CD34阳性可作为AST的诊断标准.外科手术与分子靶向药物的结合将是GIST的主要治疗模式.