心脏非黏液性原发肿瘤的外科治疗(附22例报告)

目的 探讨心脏非黏液性原发肿瘤临床特点。以提高对本病的了解和手术疗效。方法 对我院1994年1月至2000年12月22例心脏非黏液性原发肿瘤的临床资料进行统计分析。结果 22例患者，良性14例，恶性8例。累及历心系统7例，左心系统9例，心外膜6例。病理以源于心肌间质和源于心肌的肿瘤多见（14/22）。随访20例，6例死亡，1例复发。结论 心脏非黏液性原发肿瘤和黏液性肿瘤相比，具有临床表现各异，病理类型多样，病变广泛和预后差等特点。手术应尽早进行，手术原则为尽可能切除肿瘤和保持心脏结构的完整性和功能。     

腰椎间盘突出症传统手术方式与内窥镜(MED)疗效的回顾性分析

目的探讨传统开放的椎板间隙"开窗"手术方式(A组)和MED(B组)治疗腰椎间盘突出症的临床效果及相关问题。方法根据临床表现结合影像学检查结果确定手术方式,625例施行开放手术,其中单间隙开窗482例、单侧双间隙开窗65例、双侧开窗78例;546例施行MED。根据Nakai标准评价疗效,并对手术时间、出血量、并发症、术后恢复时间进行比较分析。结果开放手术组优良率为94.2%,MED手术组优良率为98.3%,差别无统计学意义(P0.05),两组手术时间、并发症无显著性差异,出血量、术后恢复时间有统计学意义。结论两种手术方式疗效相近,传统开放手术仍然是治疗腰椎间盘突出症的主要手段,MED作为现代微创技术,具有手术创伤小、恢复快的优点,但手术并不简便,且技术要求更高,只要具备熟练的开放手术技术,在严格选择适应证的前提下才能获得优良效果。     

足部冻伤92例早期治疗护理体会

冻伤亦称冷冻,是人体受到寒冷所引起的全身或局部组织损伤.冻伤是北方寒冷地区冬季的常见病,足部冻伤是一种局部冻伤,包括足部冻疮、战壕足和浸泡足,发生后如果得不到及时正确救治将会发生严重后果.2001年11月～2010年2月我院收治足部冻伤92例,现将早期治疗护理体会总结报告如下.     

猪苓汤合四物汤对大鼠利尿作用研究

用水负荷雄性大鼠探讨猪苓汤合四物汤（ＺＬＳＷ）的利尿作用。ＺＬＳＷ０．６ｇ／ｋｇ，１．３ｇ／ｋｇ，呋喃苯氨酸（ＦＳ）０．０１ｇ／ｋｇｉｇ５ｈ后均能增加水负荷大鼠的尿量，分别与ＮＳ组比较有显著或非常显著的差异（Ｐ＜０．０５，Ｐ＜Ｏ．０１）。ＺＬＳＷ０．６ｇ／ｋｇ，１．３ｇ／ｋｇ，２．５ｇ／ｋｇ组均能增加Ｋ＋的排泄，分别与ＮＳ组比较有非常显著的差异（均Ｐ＜０．０１）。但对Ｎａ~＋没显示有排泄作用。结果表明，ＺＬＳＷ小、中剂量有利尿作用，三种剂量的ＺＬＳＷ均有排Ｋ~＋作用。     

医学文献检索多媒体教学课件的设计与制作

分析了多媒体教学课件在医学文献检索课教学中的作用,结合中国生物医学文献数据库检索系统(简称“CBMdisc检索系统”)的使用经验,探讨课件的教学设计、结构设计和制作要点。     

秋季当心低血糖找麻烦

入秋以后,夜长昼短,如果晚饭或晚点不能维持整个夜间所需能量,就容易发生夜间低血糖。尤其是糖尿病患者,更要警惕。低血糖发生的原因主要有:1.降糖药物,如胰岛素、口服降糖药等剂量过大,或服药时间不当;2.吃饭时间太迟或进食量不足,引起空腹和饥饿性低血糖;3.剧烈运动或运动量过大,但未增加进食量;4.空腹过量饮酒;5.营养不良、肝肾功能不全、使用磺胺药以及上了年纪者对降糖药物的敏感性增强,容易发生低血糖。此外,晚上睡觉前使用中效胰岛素的患者,如睡前未加餐,则容易出现夜间低血糖。糖尿病患者预防低血糖在生活中应该注意:一、糖尿病患者…     

表皮生长因子受体抑制剂在肿瘤治疗方面的研究进展

树突状细胞(dendritic cells,DC)作为体内的专职抗原提呈细胞,具有强大的激发初次免疫应答的独特功能,在肿瘤免疫治疗中已显示出其重要的应用价值[1-2].CD3AK细胞(anti-CD3 monoclonal antibody activated killer cells,CD3AK),具有高效而广谱的抗肿瘤作用[3].本实验旨在探讨DC与CD3AK细胞联合应用能否产生协同抗肿瘤作用,为肿瘤临床治疗提供新的思路.     

枕下乙状窦后入路显微外科切除听神经瘤的临床应用

目的探讨枕下乙状窦后入路显微外科切除听神经瘤的临床效果。方法选取2012-03—2014-03在我院治疗的听神经瘤患者64例,根据内听道外瘤体的直径,分为A组(n=27)和B组(n=37),其中A组为肿瘤直径30mm的中小型听神经瘤患者,B组为肿瘤直径≥30mm的大型听神经瘤患者,观察2组患者手术肿瘤切除、术后并发症、面神经保留等情况。结果 A组和B组肿瘤全切率分别为92.59%和91.89%,2组肿瘤全切率比较差异无统计学意义(P0.05);A组蜗神经解剖保留率为62.90%,明显高于B组的27.03%,差异有统计学意义(P0.05);A组和B组面神经解剖完整保留率分别为96.30%和94.60%,差异无统计学意义(P0.05);A组和B组围手术期并发症发生率分别为3.70%和5.41%,差异无统计学意义(P0.05);A组患者术后面神经功能优秀率为100.00%,B组为94.60%,差异无统计学意义(P0.05)。A组和B组术后听力水平分级比较差异无统计学意义(P0.05)。结论经枕下乙状窦后入路显微外科手术治疗大型、中小型听神经瘤有较好的疗效,是一种安全有效的手术治疗方法。     

球囊扩张椎体后凸成形注入骨水泥治疗骨质疏松性脊柱骨折58例

背景：探讨球囊扩张椎体后凸成形注入骨水泥治疗骨质疏松性脊柱骨折的疗效。 方法：采用球囊扩张椎体后凸成形治疗老年人骨质疏松性单节段椎体压缩性骨折58例,58个椎体。病变位于T6~L4椎体,以T10~L2胸腰段发生多见。所有患者均采用局麻方法,患者俯卧于脊柱外科手术架上,在C臂透视下行单侧或双侧椎弓根穿刺,注入骨水泥。 结果：发生骨水泥渗漏8例,骨水泥沿后纵韧带渗漏至邻近椎体后缘1例,椎体外边缘6例,皮下1例,但患者没有临床症状。治疗后脊柱 X射线片显示椎体高度有所恢复,脊柱后凸畸形改善。所有患者疼痛明显缓解,疼痛缓解率100%,视觉模拟评分、后凸角度、活动能力评分治疗前与治疗后6个月比较,差异有显著性意义(P < 0. 05),治疗后6个月与随访结束时比较差异无显著性意义(P > 0. 05)。 结论：球囊扩张椎体后凸成形注入骨水泥治疗能够明显缓解骨质疏松性脊柱骨折导致的疼痛,并可以部分恢复椎体高度和脊柱后凸畸形,有利于改善脊柱的功能,提高患者的生活质量。 关键词：球囊扩张椎体后凸成形术;骨质疏松;胸腰椎骨折 doi:10.3969/j.issn.1673-8225.2009.47.040     

神经病和精神病的区分

为了搞清楚这两种疾病,有必要谈谈什么是神经病和什么是精神病。 要弄清什么是神经病,首先要知道什么是神经。从解剖上讲,神经一般指神经干。由神经纤维以及包绕它们的结缔组织构成。神经系统分中枢神经和周围神经两大部分。中枢神经包括脑和脊髓。周围神经连于脑和脊髓,其分支布于人体各部。神经的颜色、粗细形态经解剖直接可用眼睛看到。