高频钼靶摄影技术对乳腺癌诊断X线分析

乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤之一,发病率逐年上升,早期发现、早期诊断、早期治疗是降低乳腺癌┅死亡率的关键.钼靶摄影技术是目前最常用的首选和最有效的检查方法.本文收集了我院近2年经手术病理证实的乳腺癌资料并进行回顾性分析,旨在提高认识、正确诊断.     

玉屏风颗粒联合盐酸西替利嗪片治疗慢性荨麻疹疗效观察

目的观察玉屏风颗粒和盐酸西替利嗪片联合治疗慢性荨麻疹的临床疗效。方法选择我院在2017年6月至2018年8月确诊的慢性荨麻疹患者80例,随机分为对照组和实验组各40例,实验组以玉屏风颗粒和盐酸西替利嗪片联合治疗,对照组以盐酸西替利嗪治疗。比较各组患者治疗后IL-6、C_4及风团数量、持续时间、发作频率、不良反应发生率及临床疗效。结果治疗后与对照组相比,实验组IL-6、C_4及临床疗效较高(P 0.05),风团数量、发作频率、持续时间及不良反应均降低(P 0.05)。结论玉屏风颗粒联合盐酸西替利嗪片联合治疗慢性荨麻疹的疗效优于常规治疗,改善患者的免疫功能,并且安全性高,对慢性荨麻疹的治疗有重要意义。     

CT灌注成像鉴别兔腋窝炎性增生性与转移性淋巴结

目的 探讨CT灌注成像(CTPI)鉴别腋窝炎性增生性与转移性淋巴结的价值。 方法 将14只健康雌性新西兰大白兔随机平均分为2组,分别建立腋窝炎性增生性淋巴结模型和VX2种植性乳腺癌腋窝转移性淋巴结模型,建模成功后行CTPI。分析两组淋巴结病变的时间-密度曲线(TDC)、各CT灌注参数包括血流量(BF)、血容量(BV)、平均通过时间(MTT)、表面通透性(PS)间的差异,并以病理为基础初步对BF、BV值与血管内皮生长因子(VEGF)进行相关性研究。 结果 转移组淋巴结BF值明显高于炎症组(P=0.004),分别为(150.00±70.00) ml/(min·100 g)、(75.00± 40.00)ml/(min·100 g);BV、PS及MTT值与炎症组无统计学差异(P>0.05)。转移组淋巴结的TDC呈速升速降型,炎症组淋巴结的TDC以缓慢上升型为主。两组淋巴结的BF、BV值与VEGF表达呈正相关(r=0.821,P<0.001;r=0.519,P=0.001)。 结论 CTPI可在毛细血管水平反映兔淋巴结的血流灌注状况,推测淋巴结内血管生成状态,有助于鉴别良、恶性淋巴结。     

白血病细胞肿瘤坏死因子产生的研究

肿瘤坏死因子（ＴＮＦ）是由单核－巨噬细胞产生的单核细胞刺激因子，最近有人报道Ｔ及Ｂ淋已细胞也能产生ＴＮＦ，提示ＴＮＦ－α来源的多样化。本研究提示用ＴＰＡ、ＯＫ４３２刺激诱导只有单核细胞产生ＴＮＦ－α，而ＰＨＡ－Ｐ可使淋巴细胞和单核细胞均产生ＴＮＦ－α。用ＯＫ４３２对不同类型白血病细胞进行诱导，发现Ｍ＿４及Ｍ＿（５ｂ）型白血病细胞可产生大量ＴＮＦ－α。细胞表面ＣＤ＿（１４）抗体阳性率越高ＴＮＦ－α产率也越高。提示ＴＮＦ－α的产生可作为单核细胞分化的一种指标，用以对细胞因子与白血病增殖作深入的研究。     

影像学检查在原发性甲状旁腺功能亢进症术前定位中的作用

目的比较B超、CT、99mTc MIBI对于甲状旁腺功能亢进病灶定位诊断的价值。方法经手术及病理证实为原发性甲旁亢的 4 7例患者中 ,B超检查 4 5例 ,CT扫描 4 7例 ,99mTc MIBI核素显像 36例。结果 4 7例患者共摘除 4 6枚腺瘤 ,切除腺癌 2例 ,增生腺体 2例。B超、CT、99mTc MIBI的灵敏性分别为 4 3% ,78% ,92 % ;特异性为 96 % ,97% ,10 0 % ;准确性为 82 % ,92 % ,98% ;99mTc MIBI与CT在灵敏性和准确性方面差异有显著性 (χ2 =6 6 2 7,χ2 =4 884 ,均P <0 0 5 ) ,99mTc MIBI和CT在灵敏性和准确性方面优于B超 (χ2 CT =2 4 186 ,χ2 MIBI=5 2 5 12 ;χ2 CT =4 15 8,χ2 MIBI=9 0 0 2 ,均P <0 0 5 ) ,但特异性上三种方法近似。结论　99mTc MIBI双时相法对于甲状旁腺腺瘤的定位诊断是一种很有应用前途的方法。     

脾窦岸细胞血管肉瘤一例

患者女,54岁.左上腹痛2个月,加重1周入院.无恶心、呕吐,无发热.既往体健,无肝炎、结核及过敏史.T 36.5℃,P 80次/min,R 20次/min,Bp 110/70 mm Hg.发育、营养中等,无黄疸,表浅淋巴结不大,心、肺、脊柱等无异常.     

氨茶碱治疗缓慢性心律失常疗效观察

氨茶碱治疗缓慢性心律失常疗效观察汪道文，吕家高，陈桂玲，陆再英（同济医科大学附属同济医院心内科武汉４３００３０）１９９４年２～１０月收住我科或在急诊科治疗的１０例病人，其中男性６例，女性４例，年龄１９～６８岁，入院时或住院过程中出现严重缓慢性心律失常...     

中央腺体内前列腺癌3D 1 H-MRSI的初步研究

目的 应用3D氢质子磁共振波谱成像（3D ^1H-MRSI）研究中央腺体（CG）前列腺癌（PC）的代谢特点,并初步探讨3D ^1H-MRSI对CG内PC的鉴别诊断价值。资料与方法 分析18例良性前列腺增生（BPH）和16例PC的3D ^1H-MRSI表现,16例PC中2例源于CG,14例肿块较大同时累及外周带和CG。测量CG内PC及BPH的CG体素（Cho＋Cre）／Cit比值及Cho／Cre比值,并分别对PC与BPH体素的两组代谢物比值进行比较。结果 CG内PC波谱主要表现为Cit峰明显下降甚至消失,Cho峰显著升高,两者波峰可呈现倒置。CG的腺体增生组织主要表现为Cit峰高耸,Cho峰次之,Cre峰最低,基质增生者Cit、Cho峰均降低;CG内PC体素（Cho＋Cre）／Cit比值显著高于BPH的CG（P〈0．001）,但两组体素存在部分重叠（29／133,21．8％）。CG内PC体素的Cho／Cre比值明显高于BPH的CG（P〈0．001）,但两组之间重叠较多（105／133,78．9％）。结论 CG内PC的诊断存在一定困难,其（Cho＋Cre）／Cit明显高于BPH的CG,但与BPH有部分重叠,综合Cit峰降低、Cho峰升高、Cho／Cre增大有助于CG内PC的检出。     

阴囊Paget病2例报告

目的提高临床对阴囊Paget病的认识。方法报告2例阴囊Paget病的患者的临床资料。患者临床初期可表现为红色皮疹,以后表现为乳头状增生与溃烂交替出现,表面附有恶臭分泌物。均经病理检查确诊;手术切除病灶。结果2例患者术后痊愈出院。结论阴囊Paget病极易误诊为阴囊皮肤慢性湿疹或炎症,须依靠病理检查确诊;手术切除病灶有一定疗效。     

115例心包积液患者病因及误诊分析

目的分析115例心包积液患者的病因变化及误诊原因。方法收集我院1995～2004年收治的115例心包积液患者的临床资料并进行回顾性分析。结果心包积液常见病因依次为肿瘤性(19.1%)、结核性(18.3%)、非特异性(13.9%)、心力衰竭性(12.2%)、尿毒症性(6.1%)和结缔组织疾病(5.2%),其他各种原因引起者占14.8%,肿瘤已成为心包积液的首要病因。误诊8例。结论肿瘤是心包积液的首要病因。误诊的主要原因是将肿瘤性心包积液诊断为其他性质的心包积液。