65岁以上社区老年人健康体检结果分析

目的:通过对65岁以上社区居民的健康体检结果分析,掌握65岁以上老年人高血压、冠心病的相关危险因素,以进一步深入开展心血管病病因的早期科学防治。方法:将65岁以上居民按自愿原则,分批到指定社区进行体检,汇总分析各年龄组的吸烟、饮酒、BMI、血压和血糖等异常情况。结果:随着年龄的增加,男性的超重、高血压、冠心病的发病率逐渐增加(P<0.05),而高血糖无明显变化。女性的高血压、冠心病的发病率逐渐增加(P<0.05),而超重、高血糖无明显变化。在发病因素中,年龄、吸烟、饮酒与超重是高血压患病的独立因素(P<0.05)。结论:我国老年人仍是慢性病的高危人群,必须根据不同年龄组的健康状况,制定针对慢性病的预防和控制措施,积极控制相关危险因素,减少心血管事件的发生,同时采取有效的行为干预措施,倡导健康的生活方式,改善和提高社区老年居民的健康状况和生活质量。     

肿节风配方颗粒防治放射性口干的临床观察

目的观察肿节风配方颗粒对鼻咽癌患者放疗所致口干的临床疗效。方法鼻咽癌患者125例,其中常规放疗组42例,常规放疗+肿节风配方颗粒组43例,调强放疗组40例。肿节风配方颗粒4 g/次,2次/d,放疗前3 d开始口服至放疗结束。3组均给予诱导化疗及同步放化疗,化疗方案按PF方案。检测3组放疗前、放疗结束、放疗后3、6、12、18和24个月唾液分泌量,并观察口干分级情况。结果 3组放疗前唾液分泌量差异无统计学意义(P>0.05),放疗结束时及放疗后3、6、12、18和24个月唾液分泌量比较差异有统计学意义(P<0.05),常规放疗+肿节风组、调强放疗组明显多于常规放疗组(P<0.05),常规放疗+肿节风组与调强放疗组差异无统计学意义(P>0.05)。3组口干程度在放疗结束及放疗后3、6、12、18和24个月差异有统计学意义(P<0.05),常规放疗组严重于常规放疗+肿节风组、调强放疗组(P<0.05),常规放疗+肿节风组与调强放疗组差异无统计学意义(P>0.05)。结论肿节风配方颗粒可减轻因常规放化导致口干的严重程度,促进腮腺功能的恢复。     

胃粘膜病变组织环氧合酶-2和三叶因子1的表达及HP感染对其表达的影响

目的 探讨胃粘膜病变过程中COX-2和TFF1的变化规律和所起的作用.方法 以88例经胃镜和病理确诊的不同胃粘膜病变患者作为研究对象,用免疫组化染色法检测胃粘膜病变组织中COX-2、TFF1的表达,用快速尿素酶法结合Giesma染色法检测HP感染情况,并探讨HP感染对其表达的影响.结果 COX-2从浅表性胃炎→萎缩性胃炎→肠腺化生→异型增生→胃癌中的表达逐渐增强,而TFF1的表达逐渐减弱,COX-2与TFF1经相关性分析呈成负相关(r=-0.397,P＜0.01).HP阳性的各组胃粘膜病变组织中COX-2、TFF1的表达明显高于HP阴性组.结论 胃粘膜病变从浅表性胃炎→萎缩性胃炎-肠腺化生→异型增生→胃癌的变化过程中,COX-2、TFF1表达的异常在其中发挥重要作用;HP感染诱导COX-2和TFF1的表达,促进病变的发生发展.     

胃黏膜病变组织环氧合酶-2和三叶因子1的表达及意义

目的探讨环氧合酶-2(COX-2)和三叶因子1(TFF1)在胃黏膜病变过程中的变化规律和所起的作用。方法用免疫组化染色法检测88例经胃镜和病理确诊的不同胃黏膜病变患者的病变组织中COX-2、TFF1的表达,探讨两者的关系及变化规律。结果COX-2从浅表性胃炎→萎缩性胃炎→肠腺化生→异型增生→胃癌中的表达逐渐增强,而TFF1的表达逐渐减弱,COX-2与TFF1呈负相关(r=-0.397,P<0.01)。结论胃黏膜病变从浅表性胃炎→萎缩性胃炎→肠腺化生→异型增生→胃癌的变化过程中,COX-2、TFF1表达的异常在其中发挥重要作用。     

蝙蝠葛碱对肝癌Huh7细胞增殖和凋亡的作用及机制研究

目的研究蝙蝠葛碱对肝癌Huh7细胞增殖和凋亡的作用,探索其抗肿瘤的作用机制和与Hedgehog信号通路的关系。方法不同质量浓度(2、4、8μg/mL)的蝙蝠葛碱处理Huh7细胞,采用四甲基偶氮唑蓝(MTT)法检测Huh7细胞增殖能力的变化;流式细胞术分析细胞凋亡;real-timePCR、Westernblotting法检测Hedgehog信号通路相关基因及蛋白表达水平。结果随着蝙蝠葛碱质量浓度及作用时间的增加,其对Huh7细胞增殖的抑制率升高。其中蝙蝠葛碱8μg/mL作用48h对细胞增殖抑制率最高(48.8%)。蝙蝠葛碱可明显诱导Huh7细胞发生凋亡。随着蝙蝠葛碱质量浓度的增大,细胞的凋亡率显著升高(P0.05、0.01)。与对照组比较,蝙蝠葛碱各质量浓度组细胞Hedgehog信号通路中PTCH1、GLi1、SMO、SHHm RNA和蛋白表达水平显著降低,同时cleavedCaspase-3蛋白水平显著升高,而Bcl-2表达水平降低(P0.05、0.01),并呈质量浓度依赖性。结论蝙蝠葛碱可明显抑制Huh7细胞的增殖,促进其凋亡,其可能通过抑制Hedgehog信号通路发挥作用。     

彩色多普勒阴道超声对诊断恶性畸胎瘤的价值

目的探讨彩色多普勒阴道超声及血清甲胎蛋白（AFP）测定对诊断恶性畸胎瘤的价值。方法对2000年～2005年我院收治畸胎瘤患者465例，其中未成熟畸胎瘤13例，成熟畸胎瘤恶变3例，进行回顾性分析，着重探讨彩色多普勒阴道超声下肿物声像图特征及血流情况。部分患者进行了血清AFP测定。结果彩色多普勒阴道超声术前诊断恶性畸胎瘤及恶性卵巢肿瘤10例（10／16），符合率62．5％。未成熟畸胎瘤组9例进行了AFP测定，阳性6／9例（66．7％）；在成熟畸胎瘤恶变3例患者中，AFP均为阴性。结论彩色多普勒超声对恶性畸胎瘤诊断符合率较高，结合血清AFP含量测定，有助于对未成熟畸胎瘤，畸胎瘤恶变及卵黄囊瘤的鉴别。     

针刺治疗偏头痛89例临床观察

偏头痛是一类有家族遗传倾向、反复发作的疾病 ,首次发病年龄在儿童或少年期 ,病因复杂 ,涉及范围很广。主要临床表现为头痛、目眩、恶心、呕吐、羞明 ,笔者采用针刺疗法收到满意效果 ,现介绍如下。1　一般资料89例患者中 ,女性 5 9例 ,男性 30例 ,年龄最大4 5岁 ,最小 11岁 ,病程最短 6个月 ,最长 7年 ,治疗时间最短 10天 ,最长 30天。2　治疗方法2 .1　取穴　主穴、风池 (双侧 )、太阳、合谷、率谷透丝竹空。配穴 :外感头痛可配百会、外关、四神聪 ;肝阳上亢可配太溪、太冲、阳陵泉 ;肾虚者可配太溪、悬钟、肾俞 ;血虚配脾俞、心俞、足三…     

358例绝经后无子宫器质性病变妇女宫腔积液阴道超声分析

目的　研究绝经后妇女宫腔积液的超声临床特征。方法　应用阴道超声对绝经后妇女进行探查。重点观察子宫内膜形态、回声、厚度。按宫腔积液厚度分组:A组1～5mm ,B组>5mm。对B组,计算出液体量。指导临床对其进行宫腔引流。结果　绝经后妇女宫腔积液的发生率为11 83%。30 2 6例无子宫器质性病变的绝经后妇女中有宫腔积液35 8例,其中宫腔积脓18例,宫腔积脓致子宫穿孔1例。随着绝经时间延长,发生宫腔积液的比例增多,宫腔积液的量也增多。宫腔积脓均发生在B组。结论　绝经时间超过5年者应警惕子宫积脓的发生。宫腔积液厚度<5mm时,可定期观察。宫腔积液厚度>5mm时,非纯囊时多为脓液。这种患者应宫腔引流灌洗,如不处理会因子宫积脓过多造成子宫穿孔。阴道超声是观察并早期诊断宫腔积液可靠的辅助手段。     

坏疽性脓皮病11例临床分析

坏疽性脓皮病(Pyoderma gangrenosum PG)是一种少见的皮肤病,特征表现为单发或多发性破坏性皮肤溃疡,且与其他疾病难鉴别,诊治比较困难.现将我院收治的11例PG患者的临床资料总结报道如下. 1 临床资料 1.1 一般资料 11例PG患者中男7例,女4例,男:女为1.75:1.发病年龄18～81岁,平均42.55岁,其中>45岁5例(45.46%),25～45岁3例(27.27%),<25岁3例(27.27%).就诊前病程31 d～6年,平均17.73个月.11例患者家族成员中均无类似病史.发病部位双下肢4例(36.36%),臀部2例(18.18%),躯干部3例(27.27%),周身受累1例(9.09%),上肢1例(9.09%);皮损单发者1例(9.09%),多发者10例(90.91%).其中2例有外伤史,余无明显诱因.     

N0期鼻咽癌颈部可疑阳性淋巴结放疗剂量的探讨

目的 观察N0期鼻咽癌患者颈部可疑阳性淋巴结（最大横断面短径≥0.5 cm但＜1 cm、包膜完整、无中央坏死）放疗剂量为64 Gy时淋巴结的消退情况、有无局部复发,以及患者的不良反应及预后。方法 回顾性分析2008年1月-2011年1月我院80例有颈部可疑阳性淋巴结的N0期鼻咽癌患者,按中国鼻咽癌2008年分期标准,T1期4例,T2期15例,T3期36例,T4期25例。所有患者均采用调强放疗,其中T1、T2患者采用单纯放疗,T3、T4患者配合单药铂类方案同步化疗。鼻咽大体肿瘤体积 （GTVnx）处方剂量70~74 Gy,颈部未达标可疑阳性淋巴结（GTVnd可疑阳性）处方剂量64 Gy,临床靶体积1（CTV1）处方剂量60~64 Gy,临床靶体积2（CTV2）处方剂量50~54 Gy,分30次进行照射,照射时间6周。采用配对t检验比较放疗前后淋巴结的消退有无统计学意义。结果 随访率为98.8%。80例患者129个淋巴结,放疗后颈部可疑阳性淋巴结CR 117个,PR 6个,NC 6个,有效率95.3%。放疗前后淋巴结消退有意义（P<0.05)。4年局部控制率、无远处转移率、总生存率分别为94.6%、95.9%、93.7%。有4例GTVnx内复发,3例出现远处转移。颈部放射性皮肤反应1、2级分别占77.5%、22.5%。颈部纤维化1级占15%。结论 64 Gy的放疗剂量是鼻咽癌颈部可疑阳性淋巴结转移很好的控制剂量,且不良反应较轻,患者可耐受。