克山县克山病防治效果调查

克山县是克山病发现地，在历史上１７个乡（镇）都发生过急型克山病，重病村屯发病率为１０％，病死率为６１．７％。但在认真落实“三防”、“四改”综合性预防措施和普服亚硒酸钠片后．发病率逐年减少，到１９８１年基本上控制了急型克山病的发生。慢型、潜在型病人发病也相应减少，三个观测点检出率为２．０６％。可见我县克山病病情处于稳定状态。于１９９３年达到了“基本控制克山病病区的考核标准”。     

乌头碱给药大鼠尿液生物标记物的检测

目的:筛选乌头碱给药大鼠尿液的生物标记物,寻找该化合物的相关代谢通路。方法:20只Wister大鼠随机分为正常组与给药组,采用液液萃取法处理生物样品,利用超高效液相色谱-四级杆/飞行时间质谱检测正、负离子模式下空白组大鼠与给药组大鼠尿液中内源性代谢物,通过主成分分析法对2组大鼠生物样品进行无监督模式的评价,筛选对分类起关键作用的内源性代谢物,并寻找可能相关的代谢通路。结果:共筛选出5个对分类起主要作用的内源性代谢物,得到结构表征的有4个,分别为propionylglycine methyl ester,Cys-Ser-Me,5,8-dihydroxy-3,4-dihydrocarbostyril,吡咯-2-羧酸。结论:乌头碱的阵痛作用可能与体内五羟色胺分泌量的降低有关,为乌头碱的作用机制研究提供参考。     

非特异性颈腰痛与心理压力和社会支持相关性的问卷调查

目的:探讨非特异性颈腰痛患者心理压力、社会支持程度与疼痛强度、病程的相关性。方法:采用横断面研究方法,对203例非特异性颈腰痛患者进行问卷调查,采用"疼痛数字分级法、社会支持评定量表和中文版知觉压力量表",数据使用Spearman相关性分析和等级Logistic回归进行统计分析。结果:患者的疼痛强度、心理压力、社会支持平均得分分别是(3.9±1.9)分、(24.9±7.4)分、(36.9±8.1)分;相关性分析结果显示,疼痛强度与心理压力有轻度正相关(r=0.351,P=0.015),与社会支持有中度负相关(r=-0.405,P=0.06);疼痛病程与心理压力有轻度正相关(r=0.302,P=0.031)。结论:非特异性颈腰痛患者的疼痛强度和病程与心理压力和社会支持程度之间存在相关性,通过缓解心理压力,提高社会支持度,有助于提高颈腰痛的综合诊治水平,形成生理-心理-社会的三维防治体系。     

基于互联网的瘦客户端远程实时影像会诊系统的设计与实践

系统通过对影像及诊断信息资源的远程分布式共享应用．将医疗服务终端延伸到周边各乡镇卫生院,打破传统医疗在“环境”、“场所”、“资源”等方面的限制,实现有限医疗设备资源、人力资源、影像资源的整合优化并充分应用。为构建区域一体化的医疗服务体系提供技术平台支撑,快速提升行业整体医疗服务水平。     

彩色多普勒阴道超声对诊断恶性畸胎瘤的价值

目的探讨彩色多普勒阴道超声及血清甲胎蛋白（AFP）测定对诊断恶性畸胎瘤的价值。方法对2000年～2005年我院收治畸胎瘤患者465例，其中未成熟畸胎瘤13例，成熟畸胎瘤恶变3例，进行回顾性分析，着重探讨彩色多普勒阴道超声下肿物声像图特征及血流情况。部分患者进行了血清AFP测定。结果彩色多普勒阴道超声术前诊断恶性畸胎瘤及恶性卵巢肿瘤10例（10／16），符合率62．5％。未成熟畸胎瘤组9例进行了AFP测定，阳性6／9例（66．7％）；在成熟畸胎瘤恶变3例患者中，AFP均为阴性。结论彩色多普勒超声对恶性畸胎瘤诊断符合率较高，结合血清AFP含量测定，有助于对未成熟畸胎瘤，畸胎瘤恶变及卵黄囊瘤的鉴别。     

胃黏膜病变组织环氧合酶-2和三叶因子1的表达及意义

目的探讨环氧合酶-2(COX-2)和三叶因子1(TFF1)在胃黏膜病变过程中的变化规律和所起的作用。方法用免疫组化染色法检测88例经胃镜和病理确诊的不同胃黏膜病变患者的病变组织中COX-2、TFF1的表达,探讨两者的关系及变化规律。结果COX-2从浅表性胃炎→萎缩性胃炎→肠腺化生→异型增生→胃癌中的表达逐渐增强,而TFF1的表达逐渐减弱,COX-2与TFF1呈负相关(r=-0.397,P<0.01)。结论胃黏膜病变从浅表性胃炎→萎缩性胃炎→肠腺化生→异型增生→胃癌的变化过程中,COX-2、TFF1表达的异常在其中发挥重要作用。     

针刺治疗偏头痛89例临床观察

偏头痛是一类有家族遗传倾向、反复发作的疾病 ,首次发病年龄在儿童或少年期 ,病因复杂 ,涉及范围很广。主要临床表现为头痛、目眩、恶心、呕吐、羞明 ,笔者采用针刺疗法收到满意效果 ,现介绍如下。1　一般资料89例患者中 ,女性 5 9例 ,男性 30例 ,年龄最大4 5岁 ,最小 11岁 ,病程最短 6个月 ,最长 7年 ,治疗时间最短 10天 ,最长 30天。2　治疗方法2 .1　取穴　主穴、风池 (双侧 )、太阳、合谷、率谷透丝竹空。配穴 :外感头痛可配百会、外关、四神聪 ;肝阳上亢可配太溪、太冲、阳陵泉 ;肾虚者可配太溪、悬钟、肾俞 ;血虚配脾俞、心俞、足三…     

蝙蝠葛碱对肝癌Huh7细胞增殖和凋亡的作用及机制研究

目的研究蝙蝠葛碱对肝癌Huh7细胞增殖和凋亡的作用,探索其抗肿瘤的作用机制和与Hedgehog信号通路的关系。方法不同质量浓度(2、4、8μg/mL)的蝙蝠葛碱处理Huh7细胞,采用四甲基偶氮唑蓝(MTT)法检测Huh7细胞增殖能力的变化;流式细胞术分析细胞凋亡;real-timePCR、Westernblotting法检测Hedgehog信号通路相关基因及蛋白表达水平。结果随着蝙蝠葛碱质量浓度及作用时间的增加,其对Huh7细胞增殖的抑制率升高。其中蝙蝠葛碱8μg/mL作用48h对细胞增殖抑制率最高(48.8%)。蝙蝠葛碱可明显诱导Huh7细胞发生凋亡。随着蝙蝠葛碱质量浓度的增大,细胞的凋亡率显著升高(P0.05、0.01)。与对照组比较,蝙蝠葛碱各质量浓度组细胞Hedgehog信号通路中PTCH1、GLi1、SMO、SHHm RNA和蛋白表达水平显著降低,同时cleavedCaspase-3蛋白水平显著升高,而Bcl-2表达水平降低(P0.05、0.01),并呈质量浓度依赖性。结论蝙蝠葛碱可明显抑制Huh7细胞的增殖,促进其凋亡,其可能通过抑制Hedgehog信号通路发挥作用。     

358例绝经后无子宫器质性病变妇女宫腔积液阴道超声分析

目的　研究绝经后妇女宫腔积液的超声临床特征。方法　应用阴道超声对绝经后妇女进行探查。重点观察子宫内膜形态、回声、厚度。按宫腔积液厚度分组:A组1～5mm ,B组>5mm。对B组,计算出液体量。指导临床对其进行宫腔引流。结果　绝经后妇女宫腔积液的发生率为11 83%。30 2 6例无子宫器质性病变的绝经后妇女中有宫腔积液35 8例,其中宫腔积脓18例,宫腔积脓致子宫穿孔1例。随着绝经时间延长,发生宫腔积液的比例增多,宫腔积液的量也增多。宫腔积脓均发生在B组。结论　绝经时间超过5年者应警惕子宫积脓的发生。宫腔积液厚度<5mm时,可定期观察。宫腔积液厚度>5mm时,非纯囊时多为脓液。这种患者应宫腔引流灌洗,如不处理会因子宫积脓过多造成子宫穿孔。阴道超声是观察并早期诊断宫腔积液可靠的辅助手段。     

信息动态

目的 探讨军队医院战创伤救治团队的构建及急救护士的培训管理.方法 成立战创伤救治团队,包括组织架构、救治原则、救治流程、工作职责;对战创伤救治团队中的护士进行急救知识、急救技能及应急能力培训.结果 建立并完善了医院战创伤患者的救治流程、急性战创伤急诊服务流程图以及突发重大成批伤病员救治流程.受训护士理论知识平均成绩由(80.5±5.87)分上升至(92.3±4.25)分,操作成绩由(87.0±5.66)分提高至(93.0±4.29)分.战创伤救治团队成功救治18名某地拥挤踩踏事件的伤员.结论 在军事战争和非战争灾害救援中,部队医院急救护士发挥着重要作用,完善的救治流程、多学科协作下的战创伤救护模式以及有效的培训管理,有助于提高教治效果及急救护士的培训管理水平.