情景模拟演练对急诊多发性创伤病人救治效果的影响

[目的]探讨情景模拟演练对急诊多发性创伤病人救治效果的影响。[方法]采用通过单项操作模拟训练及模拟急诊真实病例进行系统情景模拟演练的方法对56名医护人员进行培训。[结果]培训前后,多发性创伤病人抢救成功率差异具有统计学意义(P0.05);培训后急诊护士对多发性创伤病人抢救流程、抢救速度及专业技术能力提高、病人对护理工作的满意度都有了明显提高(P0.05),差异有统计学意义。[结论]情景模拟演练从训练掌握急诊抢救基本技能、抢救流程到模拟临床真实病例,进行救治过程中的应急能力训练,可提高急救成员的配合能力,缩短多发性创伤病人救治急救时间,从而保证抢救时效性及实效性。     

115例布鲁菌病临床特点分析

目的 探索布鲁菌病(布病)患者临床特征及治疗转归情况,为临床诊治提供参考。方法 收集并分析115例成人布病患者的人口学和流行病学资料、临床表现、血液学指标及治疗与转归情况。结果 布病患者常常伴有发热、乏力、多汗、关节疼痛、肝脾肿大等临床症状,其HGB、红细胞压积(hematocrit,HCT)、嗜酸性粒细胞(eosinophil,EO)、红细胞分布宽度(red blood cell distribution width,RDW)和CRP异常率较高。而WBC、PLT、中性粒细胞计数、淋巴细胞计数、单核细胞计数、平均细胞体积、血小板分布宽度、ESR和降钙素原的异常率较低。治疗上大部分患者[53.04%(61/115)]接受利福平联合多西环素治疗,部分患者尤其是合并骨质侵犯患者常使用三联抗菌素治疗。其中47例并发骨关节痛患者,经规范足疗程治疗后皆好转或痊愈。结论 布病患者常伴有发热、乏力、多汗、关节疼痛、肝脾肿大等临床症状,其HGB、HCT、EO、RDW和CRP异常率较高,可作为布病的辅助诊断指标。布病临床表现多样,明确诊断后应尽早给予规范的抗菌治疗,抑制疾病进展,减少并发症发生。     

地奈德乳膏联合夫西地酸乳膏治疗湿疹疗效观察

2008年1月至2010年8月我们应用0.05％地奈德乳膏(重庆华邦制药有限公司生产)联合夫西地酸乳膏(香港澳美制药厂生产)治疗98例湿疹患者,临床疗效满意意,现报道如下.     

利用质谱研究诃子对草乌的化学解毒作用

目的: 揭示蒙古族医药理论中诃子对草乌解毒作用的科学内涵. 方法: 采用超声提取法对草乌、草乌-诃子药对进行乙醚、无水乙醇提取,对草乌进行酸性乙醚提取,对草乌中双酯型生物碱提取部位-诃子混合后进行乙醚提取;采用电喷雾质谱技术对上述提取液进行检测. 结果: 电喷雾一级质谱图结果显示,随着诃子量的增加,草乌-诃子乙醚提取液中双酯型生物碱的相对丰度呈下降趋势,而脂型生物碱相对丰度呈上升趋势;草乌酸性乙醚提取液中脂型生物碱为基峰;草乌与草乌-诃子无水乙醇提取液中同种生物碱的相对丰度基本一致;双酯型生物碱提取部位加入诃子后,各生物碱的相对丰度与种类均无变化. 结论: 蒙古族医药理论中诃子对草乌的解毒作用是指在低极性条件下,诃子通过抑制双酯型生物碱的溶出对草乌起到减毒作用.本实验方法可用于制剂工艺为药材粉末直接混合制成的各种蒙古族成药复方的配伍机制研究.     

吡美莫司乳膏联合窄谱中波紫外线治疗白癜风

目的探讨1%吡美莫司乳膏联合窄谱中波紫外线（NB-UVB）治疗白癜风的临床疗效。方法将2008年9月2009年10月就诊的28例白癜风患者随机分为治疗组和对照组,各14例,治疗组用1%吡美莫司乳膏联合NB-UVB治疗,对照组单纯应用NB-UVB治疗。结果对照组2例中途退出试验。两组的有效率分别为76.92%和41.67%,差异有统计学意义（P〈0.05）。治疗组主要有轻度刺痛、瘙痒或烧灼感,对照组有红斑、瘙痒、干燥;两组不良反应发生率差异无统计学意义。结论 1%吡美莫司乳膏联合NB-UVB治疗白癜风疗效优于单纯应用NB-UVB治疗。     

厄贝沙坦联合阿托伐他汀对原发性高血压患者左心室肥厚的疗效观察

目的：观察厄贝沙坦联合阿托伐他汀对原发性高血压患者左心室肥厚的疗效。方法：选择我院2011年3月至2012年3月126例原发性高血压并伴左心室肥厚患者,随机分为两组,对照组63例患者给予察厄贝沙坦治疗,观察组63例患者在对照组基础上加用阿托伐他汀,观察两组患者治疗前后平均收缩压（SBP）、舒张压（DBP）及左室后壁厚度（LVPW）、左室舒张末期内径（LVWd）、室间隔厚度（IVST）、左心室质量指数（LVMI）。结果：两组治疗后平均SBP、DBP均较治疗前明显下降,治疗后与治疗前比较差异具有显著性,有统计学意义P〈0.05。观察组与对照组治疗后比较差异无显著性,无统计学意义P〉0.05。观察组治疗后LVMI明显低于对照组,两组比较差异具有显著性,有统计学意义P〈0.05。结论：厄贝沙坦联合阿托伐他汀可逆转原发性高血压患者左心室肥厚,效果好于单纯厄贝沙坦治疗。     

听神经瘤术后面部带状疱疹的原因分析与护理

正听神经瘤占脑肿瘤的6%,该肿瘤在所有种族中都可以发生,女性的发病率稍高于男性。在美国每年每100万人中就有10人被诊断为听神经瘤,也就说全美每年就有2 500个新诊断为听神经瘤的病人。大多数听神经瘤与遗传没有相关性,通常在30岁以后出现症状,95%以上为单侧。带状疱疹(HZ)是由水痘-带状疱疹病毒引起的皮肤疼痛性小水疱样病变,在20%的病例中累及三叉神经[1]。我科在2008年12月—     

“黑暗中的对话”体验活动在新护士同理心培训中的应用

目的探讨"黑暗中的对话"体验活动用于新护士同理心培训的效果。方法组建培训小组,布置活动馆,设置体验流程,由5名导师分组对45名新护士进行"黑暗中的对话"体验活动。结果新护士反馈培训后对视障人士的认识、团队合作、临床工作中换位思考等有较大程度的提高。结论 "黑暗中的对话"体验活动可提高新护士换位思考能力,促进团队建设。     

应用卵巢癌腹水免疫复合物解离抗原(OC_(41))制备单克隆抗体及其OC_(41)特性的研究

应用含有未知肿瘤抗原制备单克隆抗体(McAb),可能是难以获得高特异性抗肿瘤McAb的原因之一。我们从卵巢上皮癌患者腹水中提取免疫复合物(IC),并将其解离为抗体和抗原(OC_(41))免疫荧光证实,解离出的自身抗体与卵巢癌相关;而解离出