子宫肉瘤影像表现与病理改变的对比研究

目的 探讨子宫肉瘤的临床表现超声特征,诊断与鉴别诊断。方法 全部病例术前采用彩色多普勒经腹、经表道超声检查,并经手术与病理对照。结果 ２３例患者,年龄２６￣７２岁,平均年龄５１．４８岁,临床三大表现：盆腔肿物、子宫出血、腹疼,肿物大于６ｃｍ,占６９．５％,内部回声不均,无旋涡状结构,肿物内有大小不等的液性暗区,肿瘤周边血流信号显示率１００％,内部血流信号显示率８７％,低阻力血流信号５６．５％。结论 子宫肉瘤有本身的超声特征,应重视它的鉴别诊断。     

净肤液对接触性皮炎及抗病毒作用的实验研究

目的 探讨中草药制剂净肤液对接触性皮炎及病毒感染的治疗作用.方法 采用2,4-二硝基氟苯(DNFB)制作小鼠接触性皮炎模型,观察用药各组小鼠左耳中部厚度变化并应用ABC免疫组化法检测表皮朗格汉斯细胞(LCs)的数目;采用单纯疱疹Ⅱ型病毒(HSV-2)感染豚鼠阴道致病变,运用症状评分法评价豚鼠症状变化,并检测血清中HSV-IgG和IgM.结果 通过对诱发皮炎前、后24 h鼠耳厚度差及LCs数日的比较,净肤液组可明显降低LCs数;净肤液不同程度的抑制HSV-2感染豚鼠阴道所致病变.结论 净肤液对接触性皮炎和病毒感染有较强的抑制和治疗作用.     

B超下经阴道穿刺治疗卵巢子宫内膜异位症疗效观察

目的 探讨阴道穿刺后配合口服药物治疗卵巢子宫内膜异位囊肿的临床价值。方法 将61例卵巢子宫内膜异位囊肿穿刺注入无水酒精后分为两组,未服药组19例,服药组42例,其中服丹那唑组22例,服内美通组20例,分别观察其疗效。结果 服药组42例中,3例复发,复发率7.1％,未服药组19例,8例复发,复发率为42.2％,差异有显著性(P<0.05)。结论 阴道穿刺后配合药物治疗卵巢子宫内膜异位囊肿优于单纯囊肿穿刺。本法较适合于合并不孕症的卵巢子宫内膜异位囊肿及曾行内膜异位囊肿剥除术后复发患者。     

绝经后妇女腔内超声特点

目的通过腔内超声建立绝经后妇女正常子宫与卵巢体积的数值及形态图像,以便筛查异常子宫病变与异常卵巢体积与卵巢肿瘤.方法经阴道对绝经后3026例妇女进行TVS检查,测量子宫、卵巢的长、宽、厚三径.结果按具体公式计算出萎缩子宫三径之和＜11cm,卵巢体积应＜10cm3或8.8ml.结论经TVS检查是测量子宫与卵巢体积与形态的最佳方法,是筛查绝经后子宫病变与卵巢癌的首选方法.     

无创呼吸机治疗COPD的护理要点

目的探讨无创呼吸机治疗COPD的护理要点。通过对98例使用无创呼吸机的COPD患者的护理进行回顾。结果 85例顺利辙机,9例改为机械通气,4例放弃治疗。结论全面周到的护理是应用无创呼吸机治疗COPD必不可少的。     

两种呼吸机接头在机械通气患者吸痰中的应用效果

目的探讨两种呼吸机接头在机械通气患者吸痰中的应用效果。方法便利抽样法选择2012年1-12月上海第二军医大学长征医院急诊监护室(emergency intensive care unit,EICU)收治的经气管插管并进行机械通气12d的患者42例为研究对象,按照患者的入院先后将其分为对照组和观察组各21例,其中每组神志清醒患者各10例,12d为1个观察周期。对照组患者采用呼吸机直管接头将人工呼吸道与呼吸机连接,观察组患者采用呼吸机直管接头加延长弯管(即呼吸机延长管)将人工呼吸道与呼吸机连接。比较两组患者呼吸机相关性肺炎、咳嗽反射、清醒患者恐惧感的发生率。结果两组患者肺部感染率的差异有统计学意义(χ2=9.050,P0.01)。两组患者吸痰时的咳嗽反射、痰液喷出、痰痂堵塞发生率的差异有统计学意义(P0.05)。两组各有10例神志清醒的患者,其吸痰恐惧的差异亦有统计学意义(χ2=5.639,P0.01)。对照组患者每次吸痰平均操作时间为(128.03±23.6)s,长于观察组的(85.66±10.23)s,差异有统计学意义(t=3.564,P0.05)。结论使用呼吸机延长管的机械通气患者,其呼吸机相关性肺炎发生率低、恐惧感低、吸痰操作时间缩短,对患者的呼吸、心率、血压及动脉血氧饱和度等影响小、缺氧程度低,另外还可减少脱管的发生,值得临床推广使用。     

应用卵巢癌单抗放免显像的临床意义

应用我室制备卵巢上皮癌单抗 COC 183 B_2经~(131)Ⅱ标记后进行45例 RⅡ,30例为术前诊为卵巢癌或可疑者,15例为卵巢上皮癌手术化疗后追踪患者,RII结果与手术病理对照,敏感性达87.5％,特异性达93.1％;如按单抗与癌组织免疫组化染色衡量,则分别为100％及96.7％。追踪治疗后患者,先作第一次手术癌组织与COC183 B_2、PAP染色,RII均与此结果符合。合并有腹水患者先取腹水,用多种单抗进行免疫细胞化学染色,选其阳性反应强的单抗作RII,可提高显像率及准确性。本文提示选择与腹水中癌细胞免疫细胞化学染色,及与癌组织免疫组化染色的单抗来作RII是成功的关键。为临床分期、鉴别诊断及追踪检测等,提供有力的手段。     

综合疗法治疗面部黄褐斑59例的临床观察

1　一般资料59例病人中 ,女性 35例 ,男性 2 4例 ,年龄最小 1 8岁 ,最大 4 5岁 ,病程最短 3个月 ,最长者 1 0年。2　治疗方法采用针灸、耳针、点刺放血、拔罐综合疗法。2 .1　针刺选穴　主穴 :合谷、曲池、阳白、四白、内庭。随证配穴 :脾胃湿热配阴陵泉、足三里、天枢 ;冲任不     

急诊护士参与踩踏事件批量伤员救护体验的质性研究

目的深入了解参与拥挤踩踏事件救护工作的急诊护士的真实心理体验。方法 2015年3月,采用目的抽样法抽取参与2015年元旦前夕外滩拥挤踩踏事件批量伤员救护的急诊室护士15名为研究对象,并对其进行一对一的半结构式访谈。采用Colaizzi现象学分析法对获取的资料认真整理、分析,归纳出主题。结果护士在参与外滩拥挤踩踏事件批量伤员救护中心理感受复杂,认为批量伤员的综合救护能力有待进一步提高,现场自救互救能力尚需提高。结论只有制定科学的、完善的应急救治流程和预案,不断进行演练,护士才能具备应对突发事件的能力,才能面对突发事件时做到物资充足、人员分工合理、科室配合默契、后续分流快速,从而最终达到最优的救治效果。     

快速急诊预检分诊方法及分诊工具的研究进展

综述国内外现推广使用的急诊预检分诊标准、预检分诊测量生命体征的工具及其测量数据的准确性和相互之间的差异,根据目前国内急诊拥挤并且预检分诊耗时较长的现状,提出对预检分诊更加快速准确的展望以及末梢感知无创生命体征快速监测腕带在急诊预检分诊时的生命体征测量中的必要性。希望研制出末梢感知无创生命体征快速监测腕带,缩短预检分诊时间,快速准确掌握病人生命体征信息,智能录入,医护快捷共享。