减轻脑卒中后病人静脉穿刺疼痛的护理

脑卒中是一种发病率、致残率较高的疾病，约80％病人遗留有不同程度的功能障碍…，疼痛在脑卒中病人中亦不少见。引起脑卒中后疼痛的主要原因是脑出血或脑梗死侵犯丘脑，     

成批创伤性窒息患者心理危机及护理干预

目的改善成批创伤性窒息患者的心理危机。方法对17例创伤性窒息患者在病情平稳后4h进行评估和专业的心理危机识别、一般性心理干预、群体康复、放松训练等心理危机干预。干预前后采用汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)测评患者焦虑、抑郁状况。结果干预后患者HAMA、HAMD得分较干预前显著下降(均P<0.01)。结论对创伤性窒息患者及时进行心理危机干预,可以缓解患者负性情绪,使之早日回归家庭和社会。     

以患者为中心的护理措施对肝癌经皮股动脉化疗患者癌因性疲乏的影响

目的:探讨以患者为中心的护理在肝癌经皮股动脉化疗患者中的应用价值。方法:回顾性分析我院2018-12～2019-12收治的肝癌经皮股动脉化疗患者100例的临床资料,依随干预手段不同,分为两组,对照组(实施常规护理,50例)与观察组(实施以患者为中心的护理,50例),比较两组自我效能及癌因性疲乏。结果:观察组干预后一般自我效能感量表(GSES)评分高于对照组,癌因疲乏量表(GFS)各维度(认知疲乏、情感疲乏、躯体疲乏)评分低于对照组,差异有统计学意义(t=4.673、13.212、11.052、16.142,P均=0.000)。结论:实施以患者为中心的护理措施,可提高肝癌经皮股动脉化疗患者的自我效能,减轻癌因性疲乏。     

高强度聚焦超声联合中药扶正消瘤方治疗子宫肌瘤的研究

目的 评价高强度聚焦超声(HIFU)联合中药扶正消瘤方治疗子宫肌瘤的临床疗效.方法 110例子宫肌瘤患者191个病灶采取HIFU联合中药扶正消瘤方治疗3个月,通过经阴道彩超观察比较治疗前后子宫肌瘤回声、体积及血流灌注的改变情况,进行统计学相关分析.结果 子宫肌瘤患者经HIFU联合中药扶正消瘤方治疗前后,肌瘤内部回声发生明显变化,靶区内出现不均质高回声增强区域,术后3个月还可出现液化坏死或钙化高回声;治疗后肌瘤体积明显变小,肌瘤周边滋养血管的搏动指数(PI)、阻力指数(RI)明显增加,Adler半定量血流分级显示血流灌注明显减少,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 HIFU联合中药扶正消瘤方治疗子宫肌瘤可导致肿瘤大小和血流参数发生明显变化,经阴道彩超可以无创性动态评价其疗效.     

骨搬移法配合中药治疗骨髓炎术后骨缺损的临床研究

目的：观察骨搬移法配合中药治疗骨髓炎病灶清除术后大块骨缺损的临床疗效。方法：根据骨缺损位置选择在正常骨干部截骨,保留正常骨膜,使用双杆外固定搬移器使骨块逐渐对向移动,同时创口敞开中药换药。结果：本组56例患者骨缺损被每天1.00～1.25mm速度的搬移骨块修复,搬移牵拉开的骨缝逐渐成骨,钙化达到坚固。结论：骨搬移法配合中药治疗骨髓炎病灶清除术后骨缺损,疗效满意。     

16层螺旋CT后处理技术诊断食源性食管异物

目的探讨16层螺旋CT后处理技术诊断食管异物的价值。方法对52例临床怀疑食管异物者均行X线平片、食管吞钡棉检查、CT平扫,比较不同方法对异物的检出率,并与食管镜或手术结果进行比较。CT后处理技术包括多平面重建（MPR）、最大密度投影（MIP）、容积再现（VR）等。结果经食管镜或手术证实的28例患者的食管异物为鸡骨、鸭骨、鱼刺等,形态、大小、长度及所在部位各异,均能被16层螺旋CT后处理技术清晰显示,X线平片发现5例,检出率为17.86%,食管吞钡棉检查发现8例,检出率为28.57%。结论16层螺旋CT后处理技术相对于X线平片、食管吞钡棉检查可明显提高食管异物的检出率,并可评价食管损伤程度及周围脓肿、食管气管瘘等并发症的情况及范围。     

预见性护理在肝移植患者中的应用效果

目的：探讨预见性护理在肝移植患者围手术期中的应用效果。方法：选择在我院行择期活体肝移植手术的患者60例,将其随机分为观察组和对照组,每组30例。观察组采用预见性护理,对照组采用常规护理。观察并记录两组患者手术持续时间、术中出血量、术中输血量以及术后发生肺部感染和急性肾功能衰竭的情况。结果：观察组患者的手术时间、术中出血量、术中输血量均明显少于对照组（P〈0.001）;术后发生肺部感染、急性肾功能衰竭的情况亦明显少于对照组（P〈0.05）。结论：预见性护理可以有效的缩短手术时间、减少出血量和输血量,同时减少术后发生肺部感染和急性肾功能衰竭的情况,在肝移植围手术期中具有积极的作用。     

民营整形美容医院病案管理运行方法探讨

我国病案管理工作由传统管理模式向现代管理模式转变,病案从内容上、载体上及服务功能上都在发生变化,而且随着医疗事业的飞速发展和人民生活水平的大幅提高,对美的追求促使了众多整形美容医院的出现。那么不同于公立医院的民营医院在病案管理方面又存在怎样的要求呢？在新形势下如何加强民营整形美容医院病案管理工作是面临的新挑战。     

Peutz-Jeghers综合征1例

1临床资料患者女,18岁,因面部及唇部色素斑18年前来就诊。患者自出生起唇部即有黑褐色斑点,无任何自觉症状,故一直未予诊断治疗,今前来我科要求激光去除。追问病史,近半年以来偶有腹部疼痛,其父有同样的口唇粘膜黑斑。皮肤科查体：患者面部及口唇部可见较多针帽至粟米大小的黑色或褐色的斑点密集分布,以下唇为甚（图1）。     

经阴道超声探测绝经后卵巢可及综合征的价值

目的　探讨应用阴道超声探测绝经后妇女的卵巢 ,早期发现绝经后卵巢可及综合征 (post menopausalpalpableovarysyndrome ,PMPOS)与卵巢肿瘤价值。方法　采用阴道超声诊断仪 ,常规测量子宫、卵巢的大小 ,卵巢肿物疑恶性时加做彩色多普勒血流测定及卵巢肿瘤标记物CA12 5的测定。卵巢体积按椭圆型公式计算为卵巢的长×宽×厚× 0 5 2 3。结果　 1998年 1月～ 2 0 0 3年 6月阴道超声探测我院门诊就诊患者绝经后妇女14 0 0 5例 ,结合临床资料进行分析 ,年龄 5 0～ 90岁 ,绝经年限最短 1年 ,最长 4 4年 ,中位绝经时间 14年。检查结果 :132 2 8例为正常萎缩卵巢 ,777人次超声探查出卵巢 >2 5cm ,其中 183名患者因卵巢肿物行手术治疗 ,其中绝经后卵巢可及综合征 81例 ,内瘤样病变 3例 ,病理性肿瘤 78例 ;在病理性肿瘤患者中 ,良性卵巢肿瘤 70例 ,恶性肿物 8例。恶性肿物中 7例CA12 5升高。结论　经阴道超声探测与彩色多普勒血流频谱的测定 ,同时卵巢肿瘤标记物CA12 5的测定是检出PMPOS的必备条件。