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1957年 | 1篇 |
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61.
目的探讨胃癌患者远端胃大部切除术后胃瘫综合征的相关因素以及不同治疗方案的疗效。方法采用单因素分析方法和非条件多因素Logistic回归分析41例术后胃瘫综合征(PGS)患者和719例无PGS患者的影响因素。结果 PGS患者和无PGS患者在手术方式、消化道重建方式、幽门梗阻、腹腔感染、术后高血糖、术后低蛋白、术后贫血、术后营养方式、手术时间、出血量方面比较,差异有统计学意义(P0.05);多因素Logistic回归分析显示,毕Ⅱ式消化道重建、腹腔感染、术后高血糖、术后贫血、术后低蛋白、手术时间长、出血量多为PGS的危险因素(OR1,P0.05),腔镜手术是胃瘫的保护因素(OR1,P0.05)。联合药物治疗恢复时间显著优于单药(P0.05)。PGS组住院时间、住院花费均显著高于非PGS组(P0.05)。结论围术期避免上述危险因素可预防胃瘫发生,联合用药可加快胃瘫恢复。 相似文献
62.
一氧化氮和雌激素的关系在心血管病中的研究进展 总被引:6,自引:0,他引:6
美国每年有 5 0万妇女死于心血管疾病 ,是美国妇女死亡的第一位原因。心血管疾病的表现在男性和女性之间有明显差别 :男性一生中发生冠心病的危险性要比女性高 3.5倍。“Framingham研究”证实了在年龄上有特异性差别 :在 2 0岁至 30岁期间 ,女性与男性发生冠心病的危险性比值为 1:7,随后这一比值逐渐降低 ,到 70岁以后达到男女相等。冠心病危险性的这种逐步上升在绝经后比较明显 ;最近有人估计 ,绝经可直接使危险性增加 3倍 [1] 。尽管在绝经后性别间的差别消失 ,但就整体而言 ,妇女发生冠心病仍然比较少。在冠心病的发病上 ,她们比男性晚 … 相似文献
63.
目的:评价血管外肺水指数(EVLWI)、可溶性细胞间黏附分子-1(sICAM-1)和肺上皮细胞膜糖蛋白(KL-6)联合检测在重症肺炎ARDS患者预后评估中的价值。方法:选取2017年10月至2020年2月入住郑州大学附属郑州中心医院RICU的重症肺炎ARDS并行脉搏指示连续心排出量仪(PICCO)监测且存活超过3d的患者65例进行前瞻性研究,检测患者第1、3、5天血管外肺水指数(EVLWI)、血清sICAM-1、KL-6、氧合指数(OI)水平变化,记录APACHEⅡ评分、患者生存事件(天)及生存结局,按28 d预后分为存活组(45例)和死亡组(20例)。行sICAM-1、KL-6、EVLWI和OI相关性分析,采用Logistic回归模型分析重症肺炎ARDS发生死亡的独立危险因素,并绘制受试者工作特征曲线,分析sICAM-1、KL-6、EVLWI及联合指标对重症肺炎ARDS预后评估的价值。结果:入RICU时,死亡组的PCT、EVLWI、sICAM-1、KL-6和APACHEⅡ评分明显高于存活组(
P<0.05),RICU住院时间明显低于存活组(
P<0.05),其余基线指标在两组间差异均无统计学意义(
P>0.05)。治疗第1天、3天、5天时,死亡组的EVLWI、sICAM-1、KL-6、降钙素原和APACHEⅡ评分均高于存活组(
P<0.05),而OI在治疗第3 d和5 d时明显低于存活组(
P<0.05)。Logistic回归分析显示EVLWI、sICAM-1和KL-6与重症肺炎ARDS死亡密切相关(
P<0.05)。入住RICU治疗1 d、3 d和5 d时的sICAM-1、KL-6、EVLWI与OI均呈负显著相关(
P<0.01),sICAM-1、KL-6水平与EVLWI均呈正显著相关(
P<0.01)。入住RICU第1天、3天和5天时,sICAM-1、KL-6水平和EVLWI三指标联合预后评估的敏感度和特异度分别为75.0%、84.4%;85.0%、66.7%和80.0%、86.7%。AUC分别为0.864、0.881、0.892(
P<0.001)。比同期单个指标有更好的预后评估价值。
结论:EVLWI、sICAM-1和KL-6分别是重症肺炎ARDS患者预后的独立危险因素,联合检测可早期对患者进行预后评估(28 d病死率)。 相似文献
64.
[摘要] 目的 研究司库奇尤单抗在斑块状银屑病(中重度)治疗中的价值。方法 选取2020年9月~2021年5月我院皮肤科门诊68例斑块状银屑病患者,简单随机分组,各34例。给予对照组复方丙酸氯倍他索软膏,研究组采取司库奇尤单抗,均治疗4周。统计两组治疗前及治疗4周后皮损状态(PASI)、治疗效果、治疗前后血清炎性因子[白细胞介素-10(IL-10)、IL-17]水平。结果 治疗4周后两组PASI评分较治疗前降低,且研究组更低(P<0.05);研究组总有效率(94.12%)高于对照组(76.47%)(P<0.05);两组血清IL-10水平治疗4周后较治疗前增高,IL-17水平较治疗前降低,且研究组优于对照组(P<0.05)。结论 斑块状银屑病(中重度)采取司库奇尤单抗利于皮损状态改善,可调节IL-10、IL-17水平,提升疗效。 相似文献
65.
66.
67.
目的 探究腺苷脱氨酶(ADA)、胸水结合分歧杆菌脱氧核糖核酸(TB-DNA)、结核感染T细胞斑点实验(T-spot)或联合检测在结核性胸膜炎(TBP)早期诊断的临床意义。方法 回顾性选取上虞人民医院2016年6月—2018年6月疑似TBP患者76例作为研究对象,以经皮穿刺胸膜活检确诊为TBP患者48例作为TBP组,其余非TBP胸膜炎患者28例作为非TBP组,检测并比较两组胸腔积液中ADA,TB-DNA和外周血T-spot水平。并分析单独检测和3种方法平行联合诊断的诊断效能。结果 TBP组ADA水平高于非TBP组,TBP组的TB-DNA和T-spot阳性率也高于非TBP组(P?<0.05)。ADA和TB-DNA具有较高的特异性(85.71%和96.43%),T-spot的敏感性(81.25%)高于ADA和TB-DNA(P?<0.05),其特异性低于ADA和TB-DNA(71.42%)(P?<0.05)。ADA+T-spot和ADA+TB-DNA+T-spot的敏感性(87.50%和91.67%)和阴性预测值(77.78 % 和82.61%)均高于ADA+TB-DNA(68.75%和62.50%)(P?<0.05)。而ADA+TB-DNA的特异性(89.29%)高于ADA+T-spot和ADA+TB-DNA+T-spot(60.71%和67.86%)(P?<0.05)。TB-DNA+T-spot、ADA+T-spot及ADA+TB-DNA+T-spot平行联合检测的曲线下面积分别为0.666(95% CI:0.614,0.879)、0.849(95% CI:0.802,0.989)和0.917(95% CI:0.831,1.000)。结论 ADA、TB-DNA和T-spot 3种方法各有特点,T-spot敏感性较好,ADA和TB-DNA特异性高,3种方法平行联合检测可提高TBP诊断的敏感性。 相似文献
68.
69.
70.
目的:探讨心肌梗死(MI)后室间隔穿孔患者的外科治疗方法。方法:2003年11月至2011年10月,21例AMI后室间隔穿孔行外科手术治疗,本研究回顾性分析全组围术期及中长期生存状况,比较手术前后心功能评级、左心室射血分数(LVEF)和舒张期末内径(LVEDD)。结果:全组围术期死亡2例(2/21)。随访(36±13)个月,死亡3例,全组5年生存率为(76.8±13.5)%。全组患者手术前射血分数为(45.1±9.1)%,术后6个月随访期,射血分数为(51.3±4.3)%,P<0.05。结论:心肌梗死(MI)合并室间隔穿孔手术治疗,可以取得较满意的围术期和中长期效果,并显著提高左心室射血分数。 相似文献