NLR、PLR、 RDW和 MPV在慢性阻塞性肺疾病急性加重期中的临床价值

目的：探讨中性粒细胞和淋巴细胞比值(NLR)、血小板和淋巴细胞比值(PLR)、平均血小板体积(MPV)、红细胞分布宽度(RDW)在慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)病情及治疗中的临床价值。方法：选择110例慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者,其中70例AECOPD患者作为急性加重组,40例COPD稳定期患者作为稳定组,同期100例健康体检者为对照组。检测各组的NLR、PLR、 RDW、 MPV和C-反应蛋白(CRP)的水平,对急性加重组治疗前后及稳定组、对照组两两之间进行比较;对急性加重组NLR、PLR、 RDW、 MPV和CRP的水平进行相关性分析。结果：急性加重组治疗前NLR、PLR、 RDW和CRP的水平显著高于稳定组和对照组,差异有统计学意义(P<0.05),MPV低于稳定组和对照组,差异有统计学意义(P<0.05);稳定组NLR、PLR、 RDW和CRP的水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),MPV低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);急性加重组治疗前NLR、PLR、 RDW和CRP的水平高于急性加重组治疗后,差异有统计学意义...     

器官移植供体器官摘取术中肾及相关结构损伤防护问题

目的:探讨有关供体多器官摘取过程中肾及相关结构的损伤防护问题。方法:回顾性分析2003年11月~2004年12月间进行的30例供体器官摘取过程,分析发生肾及相关组织损伤的原因。结果:其中单侧取肾法4例,肝肾联合摘取法26例。发生双侧肾包膜(纤维膜)撕裂2例,肾动、静脉横断(左侧)1例,肠秽污染1例。双肾完整切取26例。单侧取肾法热缺血时间(8.2±3.0)min,肝肾联合摘取方法双肾热缺血时间(1.8±0.9)min。结论:通过操作方法及设备的改进,供体多器官摘取过程中的意外肾损伤是可以避免的。     

新生儿败血症休克预测模型的构建——1 695例患儿回顾性研究

目的 筛选新生儿发生败血症休克的危险因素,建立新生儿败血症休克临床预测模型。方法 选取2016年1月1日—2019年12月31日重庆医科大学7家附属医疗机构中患有败血症的新生儿,根据是否发生败血症休克分为研究组和对照组。采用单因素分析、LASSO和logistic回归分析筛选危险因素。采用logistic、极端梯度提升（XGBoost）、随机森林（RF）、分类回归树（CART）和人工神经网络（ANN）建立新生儿败血症休克预测模型,根据灵敏度、特异度、曲线下面积等指标评估模型性能。结果 本研究中,共有339名败血症新生儿发生败血症休克,1 356名败血症新生儿未发生败血症休克。单因素分析筛选出31项差异指标,多因素分析筛选出12项独立危险因素。测试集中,logistic、XGBoost、RF、CART、ANN模型的曲线下面积分别为0.856 (0.809～0.903),0.861 (0.819～0.904),0.880 (0.838～0.922),0.835 (0.790～0.881),0.808 (0.756～0.860)。结论 本文构建的五种预测模型相对稳定,其中,RF模型的预测性能最佳,能为新生儿败血症休克提供较好的预测。     

项目管理在管道护理中的实践效果评价

留置导管在为患者缓解症状的同时,也带来了非计划性拔管、导管相关性感染等问题。2015年-2018年,南方医科大学南方医院护理部组织全院各护理单元,围绕非计划性拔管、导管相关性感染和其他管路并发症三方面,从项目启动、计划、实施、控制和收尾5大阶段展开项目管理专项活动。项目管理专项活动实施以来,全院共上报管道护理项目36项,开展25项,非计划性拔管、导管相关性感染及其他并发症分别开展12项、4项和9项;非计划性拔管率、导管相关性感染发生率降低;共制定9项管道护理相关流程和指引,7个管道护理视频;护理人员工作满意度和团队凝聚力提高（P＜0.001）。下一步尝试在项目管理中引入叙事医学和磁性护理元素。     

儿童松香烫伤的护理体会

松香烫伤在日常生活中较常见 ,急诊处理较为困难 ,尤其儿童被烫伤后 ,处理更为困难。 1990年 4月～ 1999年 11月 ,我们采用乙醚浸洗治疗儿童松香烫伤 7例 ,效果满意 ,既去除紧贴皮肤的松香膜 ,保证皮肤的完整性 ,又减轻了强行撕剥的痛苦。现将治疗护理体会报告如下 :1　临床资料本组 7例 ,男 5例 ,女 2例。年龄 3～ 11岁 ,平均年龄 6岁。双手烫伤 3例 ,面积 1% - 2 % ,面、胸部烫伤 1例 ,面积约 1% ;踝部、足背烫伤 3例 ,面积约 2 % ,7例烫伤深度均为浅Ⅱ度。2　治疗方法6例手、足部烫伤儿童 ,均用不漏液的塑料袋 ,装入 2 0 0ｍｌ医用乙醚液…     

百草枯中毒26例临床分析

百草枯 (又名克芜踪、对快草 ) ,具有强烈的刺激性和腐蚀性。经口、皮肤均可致中毒 ,死亡率较高。我院收治的 2 6例百草枯中毒病例分析如下。1　临床资料1.1　一般资料 :本组男 10例 ,女 16例 ,均为农民。年龄 2 1～ 4 5岁 ,平均 33.2 5岁。口服中毒 2 5例 ,经皮肤中毒 1例。服毒量 15～ 150ｍｌ不等。皮肤红肿、水疱1例 ,呕吐、腹泻 13例 ,口腔、咽、食道溃病 10例 ,呼吸困难、气紧、紫绀、咯血 5例 ,肝功能损害 10例 ,肾功能损害 12例 ,血尿 6例。1.2　治疗方法 :2 6例除 1例经皮肤中毒外 ,其余 2 5例均彻底洗胃 ,33%硫酸镁导泻减少毒物吸…     

本刊加入万方数据资源系统(ChinaInfo)数字化期刊群

为了实现科技期刊编辑、出版发行工作的电子化,推进科技信息交流的网络化进程,我刊现已入网“万方数据资源系统(ChinaInfo)数字化期刊群”。所以,向本刊投稿并录用的稿件文章,将一律由编辑部统一纳入万方数据资源系统(ChinaInfo),进入因特网提供信息服务。凡有不同意者,请另投它刊。本刊对编入的文稿,均不再另付稿酬。 　　万方数据资源系统数字化期刊群是国家“九五”重点科技攻关项目,截至1999年底,已有1000种期刊全文上网(网址：http:∥www.chinainfo.gov.cn/periodical)。本刊全文内容按照统一格式制作编入万方数据资源系统后,读者可通过因特网进入万方数据资源系统(ChinaInfo)免费(一年后开始酌情收费)查询浏览本刊内容,也欢迎各界朋友向我刊提出宝贵意见、建议,或订阅本刊。 《河南医学研究》编辑部 二○○一年二月第10卷     

东莞市凤岗地区伤寒224例临床和流行病学分析

目的　探讨近年伤寒病的特点 ,预防及治疗。方法　对 2 2 4例寒伤进行临床和流行病学分析。结果　地方性散发流行 ,终年可见 ,高峰为每年 12月至次年 2月。工人发病率高 ,年龄段集中于青壮年。临床症状多不典型 ,治疗上联合用药退热时间短 ,可减少复发与再燃。结论　搞好水源和饮食卫生管理 ,改善工厂宿舍聚居区卫生环境 ,及时发现、治疗带菌者 ,对新工人预防性口服减毒活菌 ,能有效减少伤寒的发生     

用非同位素原位杂交组化在光镜和电镜水平观察前阿黑皮素mRNA在垂体的分布

用地高辛标记反意前阿黑皮素(pro-opiomelanocortin,POMC)cRNA探针原位杂交组化在光镜和电镜水平观察了POMC mRNA在大鼠垂体的分布,并比较了碱性磷酸酶(AKP)显色系统和辣根过氧化酶(HRP)显色系统在光镜水平上的敏感性.结果:POMC mRNA广泛地分布于垂体的中间叶和前叶.中间叶全部细胞均为POMC mRNA阳性.前叶中除前叶的腹侧缘和前叶与中间叶交界处阳性细胞较少外,都有较多的POMC mRNA阳性细胞分布.AKP显色系统比HRP显色系统敏感.在电镜水平,POMC mRNA主要分布于粗面内质网,少数分泌颗粒可能呈阳性反应,胞核未见阳性反应沉淀.文内还就阳性分泌颗粒在调节细胞合成功能方面可能起的作用进行了讨论.     

氟脱氧葡萄糖PET/CT在原发性胃肠道淋巴瘤化疗中期预后评估中的价值

目的 探讨氟脱氧葡萄糖(18F-FDG) PET/CT显像Deauville评分和最大标准化摄取值的变化值(ΔSUVmax)在原发性胃肠道淋巴瘤(PGIL)化疗中期预后评估中的价值。方法 回顾性分析2012年1月至2019年12月于唐山市工人医院就诊的54例PGIL化疗中期18F-FDG PET/CT资料,对ΔSUVmax、ΔSUVmax%进行受试者操作特征(ROC)曲线分析,分别对ΔSUVmax及ΔSUVmax%最佳界值、Deauville评分分组,采用Kaplan-Meier生存曲线和Cox回归分析其预后评估能力及相关性。结果 54例患者中,进展组21例,未进展组33例,2组ΔSUV_max均值差异有统计学意义(5.37±4.19 vs 8.14±5.29,t=2.134,P=0.038),2组ΔSUV_max%中位数差异有统计学意义(44.12%vs 73.53%),Z=-3.380,P=0.001)。ΔSUV_max及ΔSUV_max%曲线AUC分别为0.651 (95%CI:0.502～0.800...