rhGH和INF-γ对CCl4肝硬化大鼠肝组织纤维化影响的体内研究

目的 了解重组生长激素(rhGH)治疗肝硬化有无促肝纤维化作用及可否同时应用重组γ-干扰素(IFN-γ)逆转其促肝纤维化作用.方法 采用Proctor改良法建立CCl4大鼠肝硬化模型,随机分为空白对照组:皮下注射生理盐水1 mL/d;rhGH治疗组:皮下注射rhGH 0.8 IU/(kg·d);rhGH联合IFN-γ组...     

金属蛋白酶组织抑制因子-1RNA干扰靶位的筛选

目的筛选金属蛋白酶组织抑制因子-1（tissue inhibitor of metalloproteinase-1,TIMP-1）的RNA干扰靶位,从而有效抑制肝星状细胞的活化,阻断纤维化进程。方法针对TIMP-1基因,设计3个RNA干扰候选靶位,化学合成双链RNA（dsRNA）,分别转染经TGF-βl刺激活化的大鼠肝星状细胞。48h后通过荧光定量PCR测定TIMP-1、前胶原-α1（proc01-α1）mRNA相对表达量,计算抑制率;并取上清液检测肝纤维化指标,进行比较分析。结果针对TIMP-1基因的3个靶位,dsRNA都能不同程度抑制TIMP-1基因表达（,TIMP—1 mRNA相对表达抑制率在3个靶位分别为26．61％、17．42％和68．55％）,其下游Proeol-α1基因表达也受到抑制（抑制率在3个靶位分别为6．01％、6．57％和62．84％）;肝纤维化指标Ⅲ型胶原（Col-Ⅲ）、透明质酸（HA）和层粘蛋白（LN）的表达也降低,而且针对第3靶位时降低最明显。结论针对TIMP-1基因第3靶位的dsRNA,即“TIMP—1．3组”对TIMP-1及其下游基因表达的抑制作用最强。成功筛选出,TIMP．1最有效的RNA干扰靶住,为进一步探索肝纤维化基因治疗的新途径打了基础。     

Beger及Frey手术在胰腺良性疾病及低度恶性肿瘤治疗中的应用

目的 总结Beger及Frey手术的手术技巧及研究应用的新进展.方法 分析、评价近年来Beger及Frey手术在胰腺良性疾病及低度恶性肿瘤中的应用技巧,并对其临床疗效研究进展的文献进行综述.结果 随着器官保存观念被广泛接受,Beger及Frey手术被广泛应用,与传统标准术式比较,其具有保留消化道完整、切除胰腺组织少、手术创伤小、术后生存质量高及手术安全性好的优点,但是长期疗效优势随着时间延长而减弱.结论 Beger及Frey手术是相对安全、疗效确切的术式,可作为治疗胰腺良性疾病及低度恶性肿瘤特别是慢性胰腺炎的标准术式.但尚需进一步探索研究,降低术后并发症发生率及提高远期疗效.     

疏血通对COPD合并低氧肺动脉高压患者NO和CO的调节作用研究

目的观察疏血通对COPD合并低氧肺动脉高压(HPH)患者NO和CO的调节作用。方法将76例COPD合并HPH患者随机分为观察组和对照组,2组患者均给予相同的常规治疗,观察组在此基础上给予疏血通注射液静滴,2组均治疗4周。结果 2组治疗后CO和NO均有显著改善,但观察组上述指标改善程度显著好于对照组(P均0.01)。2组治疗后平均体循环压(mSAP)、平均肺动脉压(mPAP)和舒张期右室前壁厚度(RAVW)均有显著改善,但观察组上述指标改善程度显著好于对照组(P均0.01)。治疗期间2组均未见明显不良反应。结论疏血通联合西药治疗COPD合并HPH,能在分子层面上增强对CO和NO的调节作用,提高治疗效果,值得临床进一步研究。     

皮下蝇蛆病1例

患者，女性，４３岁，藏族，农民。２月前患者的左枕部皮肤出现局部红肿、疼痛，继而出现畏寒、低热、头痛、恶心、食欲下降，先后在背部、胸部、右上肢和右下肢出现游走性疼痛性皮下肿块，曾疑诊为旋毛虫病，给予肠虫清治疗无效而转入我院。入院检查患者个人卫生状况差，...     

右上肺内癌误诊为肺硬化性血管瘤1例

患者 ,男 ,3 5岁。一周前无明显诱因出现阵发性咳嗽 ,咳少量白色粘痰 ,痰不易咳出 ,伴活动后胸闷不适 ,无畏寒、发热 ,无咯血 ,无呼吸困难。曾在外院给于青霉素抗感染 3天 ,症状稍有好转 ,但仍间断咳嗽、胸闷不适。一周后行胸片检查提示 :右肺球形阴影。为进一步检查 ,遂来我院     

血清降钙素原水平与脓毒血症预后的相关性研究

目的：探讨血清降钙素原（PCT）水平检测在脓毒血症预后判断中的临床价值。方法选取113例感染患者为研究对象,根据是否伴有脓毒血症分为观察组（脓毒血症）和对照组（非脓毒血症）。于患者入院时抗生素治疗前抽取患者静脉血2 mL应用免疫发光法检测PCT水平。比较两组入院时及入院后PCT水平,分析其与患者病情变化及预后的关系。结果观察组PCT（11．03±6．21）ng／mL,显著高于对照组的[（0．81±1．61）ng／mL]（t＝8．507,P＜0．01）;脓毒血症死亡患者血清PCT水平随着时间推移明显上升（F＝5．061,P＜0．05）;无效患者血清PCT水平随病情加重而显著升高（F＝4．793,P＜0．05）;好转患者血清PCT水平随病情好转而降低（F＝6．009,P＜0．05）。且PCT＜10 ng／mL者病死率（14．89％）明显低于PCT≥10 ng／mL患者（72．22％）。结论 PCT对预测脓毒血症的预后具有重要的临床价值,值得临床推广和应用。     

骨科病人内裤和睡裤的制作与应用

随着人们对医疗服务质量的要求不断提高,更多病人注重隐私保护和美观,住院期间要求穿戴整齐.因此在骨科,为下肢受伤的病人做治疗时会暴露局部身体,穿脱睡裤很不方便,而医护人员在观察卧床病人受压处皮肤特别是骶尾部皮肤时,病人内裤的弹性裤带往往妨碍脱下内裤.     

气道支架的应用现状与前景

气道支架是近年来治疗气管狭窄及气管瘘的一种安全有效的介入手段,临床中气道的良恶性狭窄常可阻塞和压迫气道而危急生命,而气道支架的置入可以立即解除气道阻塞,并且随着带膜支架的出现,气管瘘也可以通过放置支架得到肯定的疗效,目前已在临床得到广泛开展,本文就气道支架的应用现状及前景做简单介绍.