急性冠脉综合征早期应用辛伐他汀临床疗效观察

急性冠脉综合征（ACS）包括不稳定心绞痛（UA），Q波急性心肌梗死（AMI），非Q波性AMI。其发病的主要机制是在斑块破裂的基础上诱发急性血栓形成。他汀类药物具有改善血管内皮功能及逆转受损内皮功能的作用。我们在60例ACS的早期应用辛伐他汀取得疗效，本文旨在探讨他汀类药物在ACS中的作用。     

“虚瘀”论治慢性阻塞性肺疾病的实验研究

目的：探讨虚瘀论治慢性阻塞性肺疾病的作用机制。方法：3月龄健康Wistar雄性大鼠50只,随机分为5组,用烟熏加脂多糖气管滴入建慢阻肺大鼠模型,观察各组大鼠血和肺组织中超氧化物歧化酶（SOD）、丙二醛（MDA）含量及血液流变学的改变。结果：模型组大鼠血清和肺组织SOD较空白组明显降低,而MDA则明显升高（P〈0．01）,按“虚瘀”理论组方的故芪益肺汤组SOD含量均高于模型组,MDA含量均低于模型组（P〈0．05或P〈0．01）。模型组大鼠的血液流变学中全血黏度、血浆黏度、红细胞压积及纤维蛋白原较空白组均明显升高（P〈0．01）,故芪益肺汤高剂量组各项指标较模型组均有显著降低（P〈0．01）,故芪益肺汤低剂量组和金水宝组除红细胞压积外,余各项指标较模型组均有显著降低（P〈0．05）。结论：故芪益肺汤可调节氧化／抗氧化失衡,改善血液流变学。     

以眼眶绿色瘤起病伴t(8;21)的儿童M4Eo 1例及文献复习

目的报告1例以眼眶绿色瘤起病的伴t（8；21）的儿童M4Eo，并综合国内外文献进行讨论，以提高对该病的认识。方法对此例患儿的临床表现、实验室检查、诊断和治疗进行分析，结合文献讨论该病的临床特征、遗传学特点及诊断。结果本例以眼眶绿色瘤起病的儿童急性髓系自血病（acute myeloid leukemia，AML）经血象、骨髓象确诊为M4Eo，染色体核型分析为40-45，XY，t（8：21）（q22，q22），常规化疗及大剂量阿糖胞苷治疗疗效欠佳。结论眼眶绿色瘤是急性髓性白血病的一种特殊临床表现，除常见于AML—M2型外，也可见于M4Eo；AML—M4Eo的染色体核型除了常见的inv（16）外，也可以是t（8；21）。通过对该例患儿的临床特点及治疗经过的分析，提示以眼眶绿色瘤起病、伴t（8；21）及亚二倍体核型改变的儿童M4Eo可能是一种预后不良的临床亚型。     

COX-2在骨肉瘤中的表达及其临床意义

目的:检测37例骨肉瘤组织中COX-2的表达,分析其对骨肉瘤的临床诊断及预后的意义。方法:应用免疫组化方法对37例骨肉瘤组织中COX-2进行检测。结果:37例骨肉瘤组织中有32例COX-2表达阳性,其表达与骨肉瘤分期和有无转移相关(P<0.05),与肿瘤组织学类型无相关性。结论:COX-2与骨肉瘤的发生及预后存在一定的相关性,可为骨肉瘤的临床诊断和预后判断提供帮助。     

自拟疏肝健脾汤治疗肠易激综合征32例

目的：观察疏肝健脾汤治疗肠易激综合征（IBS）的疗效。方法：选择肠易激综合征患者64例，随机分为两组。治疗组给予疏肝健脾汤治疗，对照组给予谷维素加蒙脱石散治疗。两组均治疗4周观察疗效。结果：治疗组总有效率93．75％，对照组总有效率为68．75％，两组总有效率比较有显著性差异（P〈0．05）。结论：疏肝健脾汤治疗肠易激综合征疗效显著。     

高效液相色谱法测定小鼠血浆中芦荟大黄素的浓度

目的：建立以高效液相色谱法测定小鼠血浆中芦荟大黄素浓度的分析方法。方法：取0.3ml小鼠血浆,二氯甲烷萃取;HPLC采用Agilent 1100高效液相色谱仪系统,以Symmetry Shield RPC18为色谱柱,流动相为甲醇-水-醋酸（65∶35∶0.2）,并用荧光法测定（λex=410nm和λem=510nm）。结果：芦荟大黄素的保留时间为11.7min;芦荟大黄素浓度在10～1000ng/ml（r=0.999）的范围内具有良好的线性关系,最低检测限（LOD）和最低定量限（LOQ）分别为4.5ng/ml和5ng/ml。结论：本方法简便,准确,灵敏,特异性强,重现性好,可用于血浆中芦荟大黄素的测定及药动学研究。     

台州市新生儿遗传性耳聋流行病学调查

目的 调查台州市新生儿遗传性耳聋流行病学并分析影响因素。方法 选取台州市2018年6月至2019年6月行新生儿遗传性耳聋筛查的465例新生儿作为研究对象,采用听力筛选、基因筛选方法筛选遗传性耳聋新生儿。收集所有复筛未通过新生儿及遗传性耳聋新生儿一般资料,分析新生儿遗传性耳聋发生单因素、遗传性耳聋基因突变情况以及新生儿遗传性耳聋发生多因素Logistic回归分析。结果 新生儿遗传性耳聋的发生与耳别、早产、外耳畸形、新生儿窒息、新生儿肺炎、高胆红素血症、家族耳聋史、遗传性耳聋基因突变相关,差异均有统计学意义（P<0.05）。复筛未通过的新生儿中89例携带遗传性耳聋基因,其中64例遗传性耳聋新生儿遗传性耳聋基因发生突变,以GJB2、SLC26A4基因突变为主。新生儿遗传性耳聋多因素Logistic回归分析数据显示,耳别、早产、外耳畸形、新生儿窒息、新生儿肺炎、高胆红素血症、家族耳聋史、遗传性耳聋基因突变与新生儿遗传性耳聋相关,其中家族耳聋史、遗传性耳聋基因突变为新生儿遗传性耳聋发生的主要影响因素,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 新生儿遗传性耳聋的发生与家族耳聋史、遗传性耳聋基因突变相关,其中以GJB2、SLC26A4基因突变为主。     

产后出血147例的救治与临床分析

目的:探讨产后大出血的治疗及产后大出血需手术的主要原因分析。方法:对147例产后大出血的病人进行回顾性分析,总结治疗方法及疗效;并对21例行手术止血的病人进行原因分析。结果:126(85.71%)例患者经保守治疗获得满意的止血效果,但是有21(14.29%)例因保守治疗无效或效果欠佳最终进行了手术止血治疗,其中因胎盘因素造成大出血的占15例,因子宫因素及产妇因素造成大出血的各3例。结论:产后大出血绝大多数可经保守治疗获得满意疗效,有少部分需手术治疗,这部分病人主要是因胎盘因素导致大出血,其次是产妇因素。     

The Ca^2＋ Antagon i z i ng Effect of Oh i nese Cobra Venom Factor on Formation of Macrophage-derived Foam Cells

Purpose CCVF was isolated from Chinese cobra （Naja naja） venom, its Ca^2＋ antagonizing effect on formation of macrophage-derived foam cells was explored in these studies. Methods Foam cell models were induced with C57BL/6J mouse peritoneal macrophages incubated in 10mg/L oxidized low density lipoprotein （OLDL）, and their intracellular Ca^2＋ levels influenced both slowly and transiently by CCVF were determined with the technique of Ca^2＋ fluorescent indicator. Results The intracellular Ca^2＋ level with the macrophages incubated in 10mg/L OLDL and lOmg/L CCVF was 40.2%of the macrophages incubated in 10mg/L OLDL （P〈0.05）; While the transient influence of CCVF on the intracellular Ca^2＋ levels were not significant. Conclusion CCVF exerted a long-lasting antagonizing role on the enhancement of intracellular Ca^2＋ levels, thus inhibited the formation of macrophage-derived foam cell.     

非黑即白

有一类人,自己是英雄,无止境地追求卓越,也严格要求别人达到他的水准。在工作上,他们要求自己与下属永远都是"更多、更快、更好",因为言行强硬,毫不留情,就像一部推土机,凡阻挡去路者,一律铲平,不懂得绕道的技巧;结果,下属被拖得精疲力竭,纷纷"跳船求生"。