读书报告活动中指导学生撰写医学文综述

在以往对八年制医学生开展读书报告活动的基础上,2007年,北京大学医学部病理生理学教研室首次专门为医学生讲述如何撰写医学文献综述.教师首先具体介绍什么是文献综述,进而通过列举实例详尽讲述文献综述的构成,并教授医学生文献检索和利用网络资源的技巧和方法.通过此次讲述,2004级八学制学生在文献综述撰写中出现的问题较以往有所减少,使其对文献综述的撰写更为得心应手.     

小儿阑尾炎的临床诊治体会

目的 总结小儿阑尾炎的临床诊治经验。方法 对我院10余年来外科手术治疗的67例小儿阑尾炎进行回顾性分析和总结。结果 本组67例中，术前诊断与术后诊断均为阑尾炎者50例，符合率为74．6％。术前诊断与术后诊断不相符17例，误诊率25．4％，术前诊断为阑尾炎，术中为其他疾病8例；术前诊断为其他疾病，术中确诊为阑尾炎9例。结论 详细了解病史、全面体格检查、合理运用辅助诊断、综合分析是减少误诊误切的有效方法。     

腔镜腋乳入路甲状腺手术58例报告

【目的】探讨腔镜腋乳入路治疗甲状腺疾病的价值。【方法】2003年12月～2005年1月采用经双侧腋窝及乳晕三孔法（腋乳途径），通过分离胸前皮下和颈阔肌深面，注入CO2（压力6～8mmHg）建立手术操作空间。超声刀切割、分离甲状腺组织和甲状腺血管；术中保护喉返神经、喉上神经以及甲状旁腺。【结果】1例行一侧腺叶切除及对侧甲状腺部分切除手术．8例行一侧腺叶切除术，38例行一侧腺叶次全切除术，11例行甲状腺肿块切除术。58例手术均获成功，无一例中转开放手术。无手术并发症。手术时间（69±29）min，术中出血量（38±11）mL，术后住院（3．5±0．7）d。颈部引流管术后24～36h拔除。【结论】经腋乳途径途径行腔镜甲状腺手术具有极佳的美容效果，可以作为一种治疗手段对有特别要求的患者应用。     

干扰素α-2b联合利巴韦林治疗毛细支气管炎82例临床观察

目的观察基因重组干扰素仪．2b（IFNα-2b）联合利巴韦林治疗毛细支气管炎的疗效和不良反应。方法对确诊为毛细支气管炎的155例患儿随机分为常规治疗组73例和联合治疗组82例，联合治疗组在常规治疗组基础上加用干扰素α-2b注射，观察两组症状、体征改善情况。结果联合治疗组喘憋缓解、哮鸣音消失及总住院时间等均短于常规组，差异有统计学意义。结论干扰素α-2b联合利巴韦林治疗毛细支气管炎疗效明显。     

清金法治疗变应性鼻炎的疗效观察及其证候学研究

目的对名老中医干祖望教授治疗肺热型变应性鼻炎的经验方清热脱敏汤进行临床观察并研究其相关证候学基础。方法采用自身前后比较法,观察清热脱敏汤治疗肺热型变应性鼻炎的临床疗效,并探讨其证候学基础。结果90例观察对象中,显效26例(28.9%),有效58例(64.4%),无效6例(6.7%),总有效率为93.3%。结论清热脱敏汤是治疗肺热型变应性鼻炎有效的复方,该证型的诊断依据包括鼻黏膜充血,舌红或淡红,苔黄或薄黄等表现。     

依那普利联合倍他乐克治疗慢性心力衰竭的临床观察

目的探讨依那普利和倍他乐克对慢性心力衰竭的临床效果。方法61例慢性心力衰竭患者随机分为治疗组和对照组，对照组常规抗心衰治疗，治疗组加服依那普利和倍他乐克治疗前和治疗6mo后观察左室结构和功能指标的变化。结果治疗组左室结构和功能有明显改善，与对照组相比左室射血分数和心输出量明显增加p〈0．05。结论在强心利尿扩血管基础上加用依那普利和倍他乐克可显著改善慢性心力衰竭患者的左心功能。     

高水平铅暴露对儿童智商、行为及血中某些神经递质的影响

为探讨铅对儿童智商（ＩＱ）、行为及血中去甲基肾上腺素（ＮＥ）、多巴胺（ＤＡ）、乙酰胆碱（Ａｃｈ）三种神经递质的影响，并试图从神经化学的角度阐明铅与ＩＱ、行为的关系。对象和方法：从儿保及儿科门诊收集到与可能的铅污染环境密切接触的高水平铅暴露（血铅＞１０...     

青春前期肾病综合征患儿的生长激素水平

为探讨并控制肾病综合征皮质激素中长程疗法对青春前期身高发育的影响，应用放射免疫法（RIA）测定40例青春前期肾病综合征患儿血清生长激素（GH）水平。结果肾病综合征血清GH显著低于正常对照组（P＜0．01），GH与能表明肾功能状态的SCr、BUN、Sβ2-MG、Uβ2-MG是显著负相关，与皮质激素的总剂量、总疗程呈显著负相关（P均＜0．01）。提示皮质激素中、长程疗法及肾脏病本身均可明显影响青春前期肾病综合征患儿的身高发育。     

原发性肺含铁血黄素沉着症17例

报告１７例原发性肺含铁血黄素沉着症诊治过程，提出本病心肌炎型，总结容易误诊的５点因素，肾上腺皮激素仍为目前有效的治疗药物。     

人体自然康复之谜——独特的俄罗斯民间疗法(下)

实现体内卫生,还需饮食文明对大肠进行彻底清洗的同时,我们必然会考虑到如何保持肠道卫生,制止新的“垃圾”产生和沉积的问题。为此,谢苗诺娃的自然康复法的第二步,实际上与第一步同样重要、应该同步进行的第二步,就是文明饮食法。它体现了“病从口除”的原则。前面已经提到,按照谢苗诺娃的观点,蛋白质和糖类在人体内被消化吸收的时间相差很大,不宜同时食用。于是,她提出了文明饮食法,或者叫间隔膳食法。就是将蛋白质类食物和碳水化合物类食物分开时间食用,并要求间隔时间在两小时以上。至于其他食物,则不受此限制。也就是说,蔬菜、水果,还有脂肪