日本新型冠状病毒肺炎传播初期阶段的流行现状及应对

新型冠状病毒肺炎(COVID-19)于2019年12月开始出现病例报道以来,逐渐在全球范围内传播。日本国内的COVID-19病例从2020年1月中旬开始出现,并随时间推移持续增加,至2020年2月底前被认为是日本国内传播的初期阶段。本文描述截至2020年2月底与日本有关的935例COVID-19病例的传播状况,包括从武汉包机接回的15例日本侨民感染者、大型邮轮"钻石公主"号中的696例感染者以及日本国内的224例感染者状况。同时总结了日本控制疫情扩散的措施,如限制针对新型冠状病毒(SARS-CoV-2)进行RT-PCR检测、降低不必要的前往医疗机构就诊的轻症患者人数、制订SARS-CoV-2感染咨询的准则、取消大型聚会、暂时关闭学校等。进一步提出了日本在预防与控制SARS-CoV-2传播中遇到的问题,如RT-PCR的检测迟缓、医务人员面临被感染风险、日本国内医疗保健服务体系存在地区差异、信息公开与管理存在混乱等。通过以上介绍,加深对COVID-19在日本及全球流行特点的理解,为全球控制COVID-19疫情提供借鉴。     

雨课堂结合翻转课堂教学模式在《内外科疾病康复学》中的应用

目的 探讨雨课堂结合翻转课堂教学模式在康复治疗学本科专业《内外科疾病康复学》课程中的应用效果。方法 将2018级四年制本科康复治疗学专业119名学生随机分为翻转课堂教学模式组(对照组)和雨课堂结合翻转课堂教学模式组(试验组),2组分别进行《内外科疾病康复学》课程的学习,在期中和期末各进行1次测试,采用统计学分析法比较2组的期中和期末平均成绩,采用问卷调查的方法对119名学生进行教学效果评价。结果 试验组学生的期中和期末考试平均成绩均高于对照组(P<0.05);试验组在提高课堂参与度、教学目标明确、有利于学生综合能力提升等方面的赞成比例均高于对照组。结论 雨课堂结合翻转课堂教学模式新颖便捷,提高了课堂趣味性,调动了学生积极性,对学生学习成绩的提高及综合能力的提升有很大帮助。     

品管圈在急诊创伤患者护理病案管理中的应用探讨

目的探讨在急诊创伤患者护理病案管理中品管圈的应用。方法医院急诊科于2017年7月至2017年12月对急诊创伤患者的护理病案在管理中实施品管圈活动,并将实施前(2017年1月至2017年6月)时间段的数据作为参考。对比实施前后护理人员管理能力、品管圈应用能力、沟通协调能力评分变化,并对比实施前后护理病案质量及甲级率。结果实施后护理人员的管理能力、品管圈应用能力、沟通协调能力评分均明显高于实施前(P0.05),且实施后护理病案质量分布情况及甲级率均与实施前对比有统计学差异(P0.05)。结论在急诊创伤患者护理病案管理中引入品管圈活动能够显著改善护理人员的能力,提升护理病案管理质量。     

家庭健康教育对脑瘫患儿口部运动功能的影响

目的探讨家庭健康教育对脑瘫患儿口部运动功能的影响。方法将40例脑瘫患儿随机分为对照组（给予综合康复治疗和常规家庭健康教育）和治疗组（给予综合康复治疗和系统的家庭健康教育），于治疗前和治疗6个月时，进行口部运动功能（下颌、唇、舌）的评估。结果治疗前两组患儿口部运动评分组间差异无显著性意义（P〉0.05），治疗6个月后口部运动评分下颌运动评分、唇运动评分及舌运动评分均较治疗前有所提高（P〈0.05），且以治疗组改善的幅度较显著，与对照组比较，组间差异有统计学意义（P〈0.05）。结论系统的家庭健康教育能进一步提高脑瘫患儿的口部运动功能。     

不同麻醉方法对胆囊切除患者术后护理的影响

目的观察气管内麻醉与硬膜外麻醉对胆囊切除术患者术后麻醉护理的影响。方法回顾分析自2010年6月—2013年12月,开腹手术60例胆石症患者,气管内全麻（全麻组）30例,硬膜外麻醉（硬膜外组）30例两组均予术后采用镇痛泵,比较两组手术结束后12、24、48 h,视觉评分（VAS）、术后镇痛药给予的次数和术后并发症（咽痛,呼吸道感染）等情况。结果两组相比较,硬膜外组术后12、24、48 h,VAS评分均显著低于全麻组（P〈0.05）,而全麻组术后,咽痛、呼吸道感染发生率明显高于硬膜外组（P〈0.05）。结论从护理学角度认为,胆石症患者手术时选用硬膜麻醉能够减轻术后疼痛,减少呼吸道感染、咽痛等并发症,有利于患者康复,减轻护士工作量。     

雅斯贝斯“轴心说”非“排他主义”论

“互助进化论”是孙中山民生主义理论中的重要组成部分。该理论始创于俄国无政府主义理论家克鲁泡特金，锋芒指向当时流行的社会达尔文主义。孙中山虽然受克氏“互助进化论”思想的影响，而且在批判社会达尔文主义之方面亦同克氏相一致，但是孙中山根据中国国情和三民主义理论的需要，将克氏的“互助进化论”作了一些根本性的改造，从而形成了他独具自己理论风格的“互助进化论”。在孙中山看来，物种以竞争为原则，人类则以互助为原则；互助的动力不是来自竞争，而是来自道德良心。正是基于此种认识，遂使其民生主义理论更为充实，亦更具有中国特色。