脊柱外科机器人及其临床应用进展

正自从1987年完成首例腹腔镜下胆囊切除术以来,微创手术已经在各个外科领域迅猛发展。由于脊柱局部解剖复杂且毗邻重要的血管神经,脊柱外科对于精准的要求更高。传统手术需要广泛暴露,无辅助技术置入椎弓根螺钉时偏移1mm以上的概率可达37.5%~([1]),其原因可能是术中无法实时观测器械或螺钉与相关解剖标志的位置关系。即使有术前CT、术中透视甚至导航等多种辅助手段,置钉的失败率仍高达4.1%～28.9%~([2])。     

胃肠道肿瘤中纤维粘连蛋白的分布及其与肿瘤生物学特性的关系

Through immunohistochemical technique, distribution of FN in normal mucosa, benign and malignant tumors of human gastrointestinal tract were studied. In normal and adenoma tissues, FN was found in both basement membrane (BN) and interstitial tissue. While in cancer tissue, there was a consistent decrease of BM FN content around the tumor nests particularly more apparently in cases of invading carcinoma. Statistical analysis showed that the reduction of BM FN was correlated with the degree of tumor dedifferentiation but not with the incidence of regional metastases. No association was noticed between the stroma FN and tumor behaviors. Since small blood vessels were usually delineated clearly by the staining for FN, FN might be considered as a marker in identifying the invasion of blood vessel wall by tumor cells. It is suggested that lack of BM FN in tumor tissues might be mainly due to decrease of FN synthesis by the tumor cells.     

Gamma钉治疗股骨粗隆间骨折效果探讨

目的 探讨应用Gamma钉治疗股骨粗隆间骨折的疗效。方法 应用Gamma钉治疗我院骨科自1997年1月－2000年1月收治疗的各种股骨粗是骨折的患者36例。结果 本组病例经术后平均1年6个月的访,骨折愈合,无1例发生髋内翻、下肢外旋和短缩等畸形,患肢关节功能优良率88.4%,疗效较好。结论 Gamma钉是治疗股骨粗隆间骨折较为理想的方法。     

国产Ⅰ、Ⅱ型皮下埋植剂的临床应用(附200例随访分析)

为给部分不适于放置宫内节育器、不宜长期口服避孕药而又急需落实避孕措施的育龄妇女提供一种高效、安全、长效、简便、可逆的避孕方法,我站于1993年9月应用国产左旋18-甲基炔诺酮(LNG)皮下埋植剂,行皮下埋植避孕.并于当年12月参加国家"八五”攻关课题"皮下埋植剂多中心临床研究”.截止1999年11月共施行国产Ⅰ型(辽宁产-6根总剂量为216 mg)500例;国产Ⅱ型(上海产-2根总剂量为175 mg)250例.我站施行该术式Ⅰ、Ⅱ型各随机抽样100例行术后4～6年回顾性调查,现将调查情况报告如下.     

手术治疗女性尿道综合征78例

目的　探讨女性尿道综合征的手术治疗方法。方法　采用 5种手术方法治疗 78例女性尿道综合征患者。结果　术后 15d除 1例无效外 ,余症状完全消失或好转 ,随访 1mo～ 2a ,总有效率 95 .6 %。结论　对反复发作排尿刺激症状和 (或 )出现排尿梗阻症状者进行专科检查 ,可以发现局部异常病变 ,先行内科抗感染、解痉等治疗 ,然后针对不同病因进行不同的手术治疗     

早期机械通气对特重型颅脑损伤的临床应用研究

目的：探讨早期机械通气支持对待重型颅脑损治疗作用临床意义。方法：将４９例患者（ＧＣＳ≤５）随机分成Ａ组：即刻使用机械通气支持２０例;Ｂ组：治疗过程中如出现呼吸衰竭时才使用机械通气支持２９例,进行通气前后呼吸监测指标（ＰａＯ２、ＲＲ、ＰａＣＯ２、ＳａＯ２）及两组间预后的对比分析。结果：Ｂ组２９例有２４例出现呼吸（以Ⅱ型为主）使用了呼吸机。Ａ、Ｂ两组机械通气前后ＰａＯ２、ＲＲ、ＰａＣＯ２、ＳａＯ２等指     

联合检测肿瘤标志物在肝细胞癌中的诊断意义

目的 探讨各项肿瘤标志物在肝细胞癌的表达程度。方法 对８２例肝细胞嘲笑因清眙球蛋白（ＡＦＰ）、细胞间粘附分子－１（ｓＩＣＡＭ－１）、α－岩灌糖苷酶（ＡＦＵ）及唾液酸（ＳＡ）等４种肿瘤标志物进行联合检测。结果 血清ＡＦＰ、ｓＩＣＡＭ－１,ＡＦＵ等指标的阳性诊断率均在６０％以上,其中以ｓＩＣＡＭ－１阳性率最高。而４项指标联合阳性率为９５．１％。结论 联合检测血清ＡＦＰ、ｓＩＣＡＭ、ＡＦＵ及ＳＡ能提高肝     

浅谈心理护理在临床工作中的作用

现在随着人们生活水平的提高 ,人们越来越珍重自己的健康 ,而有一部分人是由于工作压力过大或生活方式不当而引起身体不适 ,轻者吃点药或打几针就过去了 ,重者需住院治疗 ,病人一旦住院 ,心理护理就显得特别重要 ,这里谈谈心理护理在临床工作中的作用。1　心理护理的必要性1.1　急性病患者 ,一旦住院就认为自己的病情很重 ,急需解除其痛苦 ,并需治疗 ,担心医务人员延误诊疗 ,这时作为医务人员 ,除急需做好必要的检查和治疗外 ,还得想方设法安慰好病人。1.2　慢性病患者、残疾病人和老年人 ,不仅躯体苦痛 ,往往出现严重精神压力。作为临床护…     

急协5号治疗肠痈337例疗效分析

通过应用中药汤剂急协５号对３３７例肠痈临床治疗观察,使有效率达到９８．２２％。资料可见男性发病高于女性,年龄以２０￣４０岁最多,有转移性腹痛的２８４例,占８４．２７％,右下腹固定压痛３３７例,占１００％,兰尾穴压痛２１８例,占６４．６０％,辩证中瘀滞型１５２例,占４５．１％,蕴热型１８５例占５４．８９％。在讨论中对急协５号组成和方义进行分析,由于紧扣肠痈的病因病机立法选药,组成方剂从而为取得好疗效