老年退行性心瓣膜病105例超声诊断分析

随着增龄和检测手段的进步,老年退行性心脏瓣膜病的检出率呈上升趋势,且日益受到临床医生的重视。现对经心脏超声诊断的１０５例老年退行性心瓣膜病进行回顾性分析,以期提高对该病的认识。１资料和方法１１收集我院１９９３年元月～１９９６年１２月间经多普勒超声心...     

临床护士对病区冰箱药物管理认知情况的调查

目的:调查临床护士对病区冰箱药物管理的认知情况,为提高医院冰箱药物的规范化管理提供参考。方法:采用冰箱药物管理认知问卷,对96名护士的病区冰箱药物管理认知情况进行调查,比较年龄、性别、职称、工作年限、月收入、学历水平及是否接受培训等因素对认知水平的影响。结果:96名护士的病区冰箱药物管理认知评分为(56.89±13.48)分,评分从高到低依次为标识管理(17.98±4.26分)、冰箱药物知识(16.48±3.84分)、消毒卫生(12.99±3.41分)、温度异常处理(9.44±3.54)分;工作年限、学历水平、职称和是否接受培训对认知水平的高低存在显著性差异(P<0.05),性别、年龄和月收入对认知水平不存在显著性差异(P>0.05)。结论:护士对病区冰箱药物管理的认知情况较差,医院应加强相关培训,根据工作年限、学历水平及职称等情况设计培训内容和流程,提升护士的知识水平和学习主动性,提高冰箱药物使用及存放的安全性。     

SN50对大鼠视网膜缺血再灌注损伤的保护作用

目的　探讨核因子-κＢ（ｎｕｃｌｅａｒｆａｃｔｏｒ-κＢ,ＮＦ-κＢ）活性抑制剂ＳＮ５０对大鼠视网膜缺血再灌注损伤（ｒｅｔｉｎａｌｉｓｃｈｅｍｉｃａｌｒｅｐｅｒｆｕｓｉｏｎｉｎｊｕｒｙ,ＲＩＲＩ）的保护作用。方法　２７只成年雄性ＳＤ大鼠随机分为正常对照组、ＲＩＲＩ组、ＲＩＲＩ＋ＳＮ５０组,每组９只,建立ＲＩＲＩ动物模型,ＲＩＲＩ后６ｈ、２４ｈ、７２ｈＨＥ染色观察大鼠视网膜病理变化,免疫组织化学检测ＮＦ-κＢ的表达,实时定量ＰＣＲ检测ＴＮＦ-α的表达。结果　ＲＩＲＩ组ＲＩＲＩ６ｈ后视网膜出现组织轻度水肿,少量细胞变性,随着时间的延长,视网膜的损伤逐渐加重;ＲＩＲＩ＋ＳＮ５０组视网膜的损伤明显减轻。ＲＩＲＩ后６ｈ视网膜上可见ＮＦ-κＢ阳性表达,经过ＳＮ５０注射处理后,ＮＦ-κＢ的阳性表达在ＲＩＲＩ后２４ｈ明显减弱;经过ＳＮ５０注射处理后,与ＲＩＲＩ组比较,２４ｈ后视网膜的ＴＮＦ-α表达差异有统计学意义（Ｐ＜０．０５）。结论　ＳＮ５０对ＲＩＲＩ具有保护作用。     

137株真菌的鉴定及药敏分析

目的对临床标本分离的酵母菌进行鉴定和药敏试验,为临床提供参考。方法沙保罗选择培养基分离酵母菌,用VITEK32配套酵母菌鉴定卡（YBC）鉴定,ATB FUNGUS药敏板测定酵母菌对5-氟胞嘧啶、二性霉素B、制霉菌素、咪康唑、益康唑、酮康唑的药敏性。纸片扩散法测定酵母菌对氟康唑的药敏性。结果在137株临床分离株中,白色念珠菌为96株（70.1%）,其他酵母菌为41株（29.9%）。白色念珠菌对咪康唑、益康唑、酮康唑的敏感性较低,分别为73.0%、68.8%、64.6%,而对二性霉素B、5-氟胞嘧啶、制霉菌素的敏感性较高,分别为100.0%、97.9%、100.0%,对氟康唑的敏感性为97.9%。结论广谱抗生素、免疫抑制剂和抗肿瘤药物的广泛应用,增加了酵母菌的感染机会,应加强真菌的检测和耐药性监测工作,以指导临床合理使用抗生素。     

养老机构失智老人激越行为的发生及其影响因素的研究进展

失智症是大脑认知功能渐进性紊乱,且为不可逆改变性疾病,患者有明显认知障碍,出现记忆丧失、精神错乱、情绪失控、处理问题困难以及人格改变等[1].据报道[2],每4 s全球就有一名失智症患者被确诊,在美国养老机构中,失智老人约占 50％[3];目前,我国失智症患者已经超过 950 万[2],且我国养老机构中 13％～66％...     

42例连续血液净化治疗严重心力衰竭临床疗效观察

目的 探讨连续血液净化治疗严重心力衰竭患者的临床疗效.方法 选择2007年1月～2010年12月收治的84例严重心力衰竭患者为研究对象,将所有患者随机分为观察组和对照组,每组各42例,对照组患者采用常规药物治疗,观察组患者在常规治疗的基础上加用连续血液净化治疗.结果 观察组的总有效率和临床指标等均显著优于对照组(P<0.05).结论 连续血液净化可以有效改善严重心力衰竭患者的心功能.     

氧氟沙星眼膏填充治疗泪小管结石的疗效观察

目的探讨氧氟沙星眼膏泪小管填充治疗泪小管结石的疗效。方法对18例(24眼)泪小管结石随机分为观察组和对照组,两组均用刮匙清除泪小管内结石,用生理盐水加庆大霉素行泪小管冲洗。观察组患者冲洗后使用氧氟沙星眼膏填充注入泪小管及泪点处。结果随访6个月,观察组的治疗有效率为91.7%,明显高于对照组(66.7%)。结论氧氟沙星眼膏填充治疗泪小管结石是一种操作简单、疗效显著的方法。     

人重组促红细胞生成素联合铁剂治疗慢性心力衰竭合并贫血的疗效

目的探讨人重组促红细胞生成素(EPO)加铁剂治疗慢性心力衰竭(CHF)并贫血的临床效果。方法将门诊及住院部治疗的CHF并贫血的患者118例,分为单纯铁剂组(39例)、单纯EPO组(39例)及联合治疗组(40例)。单纯铁剂组予以口服铁剂(0.15 g/次,1次/d);单纯EPO组予以皮下注射EPO 2 000 U/次,3次/周;联合治疗组予以皮下注射EPO 2 000 U/次,3次/周,及口服铁剂0.15 g/次,1次/d。治疗6个月后观察血红蛋白(Hb)、心功能、B型脑利钠肽(BNP)、左室射血分数(LVEF)、左室舒张末内径(LVDd)、6 min步行距离(6-MWD)等指标。结果 3组患者在治疗的6个月后,相对于基础状态Hb增加,LVDd缩小,LVEF增加,心功能分级与6-MWD改善,同时BNP水平下降(P<0.05);6个月后联合治疗组与单纯EPO组及铁剂组比较,Hb升高,LVDd减少,LVEF增加及6-MWD提高,且差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 EPO加口服铁剂治疗CHF并贫血患者,能改善患者的心脏结构与功能,降低BNP水平。