氧氟沙星眼膏填充治疗泪小管结石的疗效观察

目的探讨氧氟沙星眼膏泪小管填充治疗泪小管结石的疗效。方法对18例(24眼)泪小管结石随机分为观察组和对照组,两组均用刮匙清除泪小管内结石,用生理盐水加庆大霉素行泪小管冲洗。观察组患者冲洗后使用氧氟沙星眼膏填充注入泪小管及泪点处。结果随访6个月,观察组的治疗有效率为91.7%,明显高于对照组(66.7%)。结论氧氟沙星眼膏填充治疗泪小管结石是一种操作简单、疗效显著的方法。     

人重组促红细胞生成素联合铁剂治疗慢性心力衰竭合并贫血的疗效

目的探讨人重组促红细胞生成素(EPO)加铁剂治疗慢性心力衰竭(CHF)并贫血的临床效果。方法将门诊及住院部治疗的CHF并贫血的患者118例,分为单纯铁剂组(39例)、单纯EPO组(39例)及联合治疗组(40例)。单纯铁剂组予以口服铁剂(0.15 g/次,1次/d);单纯EPO组予以皮下注射EPO 2 000 U/次,3次/周;联合治疗组予以皮下注射EPO 2 000 U/次,3次/周,及口服铁剂0.15 g/次,1次/d。治疗6个月后观察血红蛋白(Hb)、心功能、B型脑利钠肽(BNP)、左室射血分数(LVEF)、左室舒张末内径(LVDd)、6 min步行距离(6-MWD)等指标。结果 3组患者在治疗的6个月后,相对于基础状态Hb增加,LVDd缩小,LVEF增加,心功能分级与6-MWD改善,同时BNP水平下降(P<0.05);6个月后联合治疗组与单纯EPO组及铁剂组比较,Hb升高,LVDd减少,LVEF增加及6-MWD提高,且差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 EPO加口服铁剂治疗CHF并贫血患者,能改善患者的心脏结构与功能,降低BNP水平。     

磁共振间接淋巴造影在宫颈癌淋巴结转移诊断的价值

目的:评估磁共振(MR)间接淋巴系统造影对于诊断宫颈癌淋巴结转移的价值。方法:选取108例宫颈癌患者,进行MR间接淋巴系统造影,并对前哨淋巴结显影、盆腔淋巴管引流情况展开观察,随后对患者行全子宫切除+盆腔淋巴结清扫术,将手术前后结果进行对比。结果:实验结果显示,MR间接淋巴造影判断子宫颈癌患者有否淋巴转移准确率为96.30%,灵敏度为78.95%,与病理检查结果相比差异无统计学意义(t=0.89,P>0.05)。由此判定MR间接淋巴造影对于子宫颈癌淋巴结转移准确度预测率较高,在子宫颈癌术前诊断中具有重要作用。结论:对宫颈癌患者进行MR间接淋巴系统造影,可以有效显现盆腔引流区域淋巴管、淋巴结解剖形态,评价前哨淋巴结状态和诊断宫颈癌淋巴转移有效可行。     

OSCE在高职助产专业毕业考试中的应用初探

目的探讨OSCE在高职助产专业学生毕业考试中的应用效果。方法以湖北职业技术学院医学院2009级三年制助产专业学生为研究对象,在核心课程高级助产学的毕业考试中,采用OSCE考核模式。结果统计考核成绩符合正态分布,能真实反映学生的临床分析问题和解决问题的实际能力,考出学生的真实水平,达到预期效果。结论OSCE能够更全面、准确地评价学生的临床思维和应变能力,更能反映学生的综合能力,考核效果明显优于传统考核方法。     

肾性高血压及原发性高血压患者血内皮素及一氧化氮水平变化的研究

[目的]本实验旨在探讨血内皮素在肾性高血压中原发性高血压患者中水平变化及其临床意义.[方法]检测30例肾脏高血压及30例原发性高血压患者中血浆内皮素(PET-1)、血尿素氮(BUN)、血肌酐清除率(Ccr)、一氧化氮(NO),并与30例正常体检者进行对比.[结果]肾性高血压患者及原发性高血压患者系PET-1水平均明显高于对照组(P<0.01),NO水平明显低于对照组(P<0.01),而肾性高血压组PET-1(P<0.05)与BUN、SBP呈正相关,而NO与BUN、SBP呈负相关,与Ccr呈正相关.[结论]PET-1,NO参与肾性高血压和肾脏疾病的病变发展过程.     

门诊行经桡动脉行冠状动脉介入治疗的可行性分析

目的 探讨门诊行经桡动脉行冠状动脉介入治疗的可行性.方法 将200例行PCI治疗的冠心病患者随机分为门诊组和住院组.两组均给予经桡动脉PCI治疗.结果 两组患者均无严重并发症和死亡病例.住院组PCI成功率稍高于对照组,术后并发症发生率稍低于对照组,但均无显著性差异(均P>0.05).住院组治疗费用显著高于门诊组(P<0.01).结论 门诊PCI治疗可在保证有效性和安全性的同时显著降低医疗费用,值得临床考虑.     

微负压头皮静脉穿刺180例效果观察

目的:探讨微负压头皮静脉穿刺在患儿静脉输液中的应用效果.方法:将360例患儿随机分为观察组和对照组各180例.观察组采用微负压头皮静脉穿刺,改良固定法固定留置针管;对照组采用传统头皮静脉穿刺,传统固定法固定留置针管.比较两组一次穿刺成功率及留置针管脱落率.结果:观察组一次穿刺成功率高于对照组(P<0.01),胶带脱落率及针头脱落率均低于对照组(P<0.01),观察组患儿固定部位发生异常率少于对照组(P<0.01).结论:微负压头皮静脉穿刺可提高一次穿刺成功率,减轻患儿痛苦,提高患儿配合度,降低穿刺成功难度,改良固定法可减少胶带及针头脱落率,值得临床推广.     

普拉洛芬对糖尿病患者白内障术后黄斑中心凹厚度以及视力的影响

目的白内障超声乳化术后发生黄斑囊样水肿(cystoid macular edema,CME)是引起视力下降的主要原因,局部应用非类固醇抗炎药(non-steroidal anti-inflammatory drugs,NSAID)可以有助于促进术后视力的恢复。文中评估糖尿病患者局部使用普拉洛芬对白内障超声乳化术后黄斑中心凹厚度以及视力的影响。方法将合并有糖尿病的行白内障超声乳化手术的120眼随机分为2组,每组60眼。实验组:普拉洛芬联合复方妥布霉素眼液局部点眼;对照组:局部应用复方妥布霉素眼液。术前以及术后4周测量黄斑中心凹厚度以及视力。结果术后实验组、对照组的裸眼视力(uncorrected visual acuity,UCVA)以及最佳矫正视力(best corrected visual acuity,BCVA)较术前均有明显提高(P<0.01)。术后4周实验组以及对照组黄斑中心凹厚度均有所增加(P<0.01),实验组术后黄斑中心凹厚度低于对照组(P=0.003),实验组术后黄斑囊样水肿的发生率低于对照组(P=0.036)。术后黄斑中心凹的增加量与BCVA(LogMAR)呈正相关(r=0.747,P<0.01)。结论糖尿病患者白内障超声乳化术前及术后局部应用普拉洛芬能够预防术后CME的发生,并可能有助于恢复良好的视力。