玻璃体替代物在玻璃体视网膜手术中的应用进展

玻璃体手术是治疗视网膜脱离的重要手术方式之一,玻璃体替代物的产生和发展扩大了玻璃体视网膜手术的适应证并提高了手术疗效.目前临床应用的玻璃体替代物有膨胀气体、硅油、重硅油、全氟化碳液体、半氟化物等.本文就玻璃体替代物的理化性质、实验室研究,临床应用等做一综述.     

螺内酯对冠心病患者内皮细胞功能的影响

目的　本实验旨在探讨螺内酯对冠心病患者内皮细胞功能的影响。方法　选择 5 0例冠心病患者作为实验组 ,5 0例健康者作为对照组 ,给药前先测定实验组和对照组的内皮素 (ET)、血栓素 A2 (TXA2 )、一氧化氮 (NO)、前列环素 (PGI2 ) ,再予以实验组螺内酯 2 0 m g/ d,3个月后再测定实验组的 ET、TXA2 、NO、PGI2 并进行比较。结果　给药前实验组的 ET、TXA2 水平较对照组高 ,NO、PGI2 水平较对照组低 ;给药后 NO、PGI2 水平较给药前高 ,ET、TXA2 较给药前低。结论　螺内酯可以有效地改善血管内皮细胞功能 ,对逆转冠心病患者内皮细胞功能紊乱起着重要的作用。     

双通道视觉质量分析系统评价过敏性结膜炎患者的视觉质量

目的　运用双通道视觉质量分析系统（optical quality analysis system,OQASⅡ）评价过敏性结膜炎患者的视觉质量,为临床研究提供相关的数据。方法　选择30例（60眼）过敏性结膜炎患者纳入过敏性结膜炎组;另选取30例（60眼）正常人纳入对照组。获得并分析两组受试者的视力、屈光参数、泪膜破裂时间（break-up time,BUT）以及泪液分泌试验。通过眼前节相干光断层扫描仪记录各组受试者泪河高度、泪河深度以及泪河横截面面积。采用OQAS II记录调制传递函数截止空间频率（modulation transfer function cut off frequency,MTF cutoff）、斯特列尔比（Strehl ratio,SR）、客观散射指数（objective scattering index,OSI）、对比度分别为100%、20%、9%时的 OV值（OV100%、OV20%、OV9%）。比较两组各数据之间的差异性,采用Spearman秩相关分析法分析数据资料间的相关性。结果　过敏性结膜炎组和对照组球镜度、柱镜度、泪液分泌试验、泪河高度、泪河深度、泪河横截面面积各项指标差异均无统计学意义（均为P>0.05）。过敏性结膜炎组的BUT为（8.12±1.91）s,较对照组（10.81±2.53）s小,差异有统计学意义（P<0.01）。过敏性结膜炎组的MTFcutoff、SR、OV100%、OV20%、OV9%值均低于对照组,差异均有统计学意义（均为P<0.05）;OSI值高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。MTFcutoff、SR、OV100%、OV20%、OV9%值与BUT呈正相关性（均为P<0.01）;OSI 值与BUT呈负相关性（P<0.01）。结论　过敏性结膜炎患者的视觉质量低于正常人群,而这些改变可能与患者泪膜稳定性下降有关。     

明胶基生物材料在组织工程中的应用

本文主要对明胶及其复合材料在组织工程领域的研究进展作了评述,表明明胶基生物材料作为种子细胞和信号分子的载体具有广阔的应用前景。     

有针对性的护理干预对急性脑梗死患者神经功能及生活质量的影响

目的：探讨有针对性的护理干预对急性脑梗死患者神经功能及生活质量的影响。方法：对2013年5月～2014年5月期间我院神经内科收治的60例急性脑梗死患者的临床资料进行回顾性研究。将这60例患者随机分为对照组和观察组,每组各有30例患者。为对照组患者进行常规护理,为观察组患者在常规护理的基础上进行有针对性的护理干预。护理结束后,比较两组患者神经功能缺失的情况及生活质量。结果：经过护理,观察组患者神经功能缺失的评分平均为7.4±1.1分,对照组患者神经功能缺失的评分平均为10.2±1.9分。观察组患者神经功能缺损的评分明显低于对照组患者,二者相比差异具有显著性（P <0.05）。观察组患者躯体功能、心理健康、社会功能、物质生活的评分明显优于对照组患者,二者相比差异具有显著性（P<0.05）。结论：对急性脑梗死患者进行有针对性的护理干预可有效地改善患者的神经功能,提高患者的生活质量。此护理方法值得在临床上推广使用。     

干眼患者使用表面麻醉剂后泪河形态的改变

目的：探讨干眼患者使用表面麻醉剂后泪河的变化。
　　方法：随机选取干眼患者50例。随机选取一眼滴用表面麻醉剂纳入试验组,另一眼用9g/L生理盐水点眼纳入对照组,点药15 min 后通过眼前节相干光学断层扫描仪( anterior segment optical coherence tomography,AS-OCT)记录并比较两组的泪河高度( tear meniscus height,TMH)、泪河深度( tear meniscus depth,TMD)以及泪河横截面面积( tear meniscus area,TMA)。
　　结果：表面麻醉剂使用后TMH为0.173±0.040mm,TMD为0.166±0.019mm,TMA为0.049±0.013mm2,与点药前相比,差异均有统计学意义( tTMH=2.78,P<0.01;tTMD=2.31,P<0.01;tTMA=2.69,P<0.01),点药后两组相比,差异均有统计学意义(tTMH=5.87,P<0.01;tTMD=2.04,P<0.05;tTMA=4.63,P<0.01)。
　　结论：表面麻醉剂减少干眼患者泪液分泌量,临床工作中应加强预防和干预。     

预防肌内注射发生局部肿痛和结节的体会

肌内注射是快速有效地治疗疾病的方法之一,也是临床上最常用的护理操作.本人通过对120例病人的肌注观察,发现因肌注方法不当而引起的肿病率高达36%,硬结率为28%,不仅增加了病人的痛苦,还直接影响到治疗效果.所以,合理地、科学地运用肌肉注射,对于充分发挥药效,提高治疗效果,预防或避免注射后局部肿痛、硬结等不良反应,起着非常重要的作用.现结合自己的实际工作经验,浅谈一些肌内注射中较为常见的几个问题及预防措施.     

老年冠心病介入治疗的术后生存质量评价

目的观察老年冠心病介入治疗与单纯药物治疗对病人生存质量的影响。方法老年冠心病病人60例,随机分为介入组和药物组,每组30例,应用冠心病病人特定的功能状态及生活质量的自测量表西雅图心绞痛量表作为评价指标,观察两组病人生存质量的变化。结果介入组与药物组比较在躯体活动受限程度、心绞痛发作情况、治疗满意程度、疾病认识程度4个大项比较均有统计学意义（P〈0.05）,心绞痛稳定状态两组间比较无统计学意义（P〉0.05）。结论老年冠心病介入治疗术后可明显改善病人的生存质量。