肝癌骨转移

病史: 男性,39岁,因左下颌角深部有溢液性牙槽溃疡而就诊。病者呈重病容,苍白,持续发抖;呈胎性呼吸。血红蛋白9.8克%,输血后病情改善。入院第四日,溃疡处发生严重出血,在出血处上方缝合纱布填塞也难以止血。入院第10日在全麻下作活检,病情继续改善,但并发猛烈出血而不能制止,因组织太脆不能结扎。冰冻切片为恶性?肝癌。     

消胆胺[除胆树脂(Cholestyramine)]治疗顽固性腹泻

消胆胺是一种不溶解的四价铵阴离子交换树脂,能结合胆酸及内毒素。病人及结果7例持久性严重腹泻10～25天的儿童,用口服消胆胺治疗2～6天。婴儿年龄2～24周。2例肠部分切除术后做回肠造口术。均未证实腹泻原因。曾注射氨苄青霉素或青霉素及卡那霉素,静脉补液,口服电解质液及蛋白水解产物或大豆食物治疗无效。消胆胺疗法限于每天大便10次或更多,持续7天以上者。每天口服消胆胺4～8克,最多6天。1～2天内腹泻减少,停药后无复发。腹泻停止后给予简单食     

恶性心包积液的治疗

在5～50％有播散性恶性肿瘤病人的浆膜腔可发生液体蓄积。恶性心包积液特别重要,因本病发病时症状不显,并可造成致死的心包填塞的可能。产生心包积液的机制有:(1)肿瘤转移至浆膜面,造成液体渗出,(2)纵隔障或肺门肿瘤浸润阻塞淋巴管,引起心包囊内液体漏出。实验表明淋巴从心内膜流至心外     

内分泌病和水肿

内分泌系统和心血管及肾脏共同参加维持细胞外液的容量及紧张性。最重要的矿类皮质类固醇——醛固酮对有效的阳离子运输部位,包括唾液腺、肠道及远端肾单位有储钠及排钾的作用。精氨酸加压素增强肾集合管对游离水的渗透性能,因此是游离水平衡的主要调整者。加压素的分泌对体内情况稳定的变更非常敏感,在正常情况下,血清渗透压克分子浓度仅减少2％或动脉血容量轻度增加,即可完全抑制它的分泌。醛固酮或加压素分泌的异常增加,可直接造成水肿的形成。另外,其它内分泌病,特别是长期患病者,可引起心肌功能(肢端肥大症、甲状腺毒症)或肾功能(糖尿病)的改变,可造     

宫颈局部IFI16、STAT1蛋白、T-bet蛋白表达与HPV16/18感染转归相关性及联合检测价值分析

目的 探讨宫颈局部干扰素诱导蛋白16(IFI16)、信号传导和转录激活因子1(STAT1)蛋白、T-box基因家族的新型转录因子T-bet蛋白表达与人乳头瘤病毒(HPV)16/18感染转归相关性及联合检测价值。方法 选取2020年5月至2021年12月该院收治的110例人乳头瘤病毒(HPV)16/18感染患者,均根据病情并结合患者意愿给予药物、高强度聚焦超声(HIFU)、宫颈环形电切术(LEEP)治疗,统计3种方法治疗后的转阴率,并根据治疗后HPV16/18感染转归情况,分为转阴组(60例)、未转阴组(50例)。比较两组宫颈局部IFI16、STAT1蛋白、T-bet蛋白表达,多因素Logistic回归分析HPV16/18感染转归的相关影响因素,受试者工作特征曲线及曲线下面积(AUC)分析IFI16、STAT1蛋白、T-bet蛋白及联合检测预测HPV16/18感染转归价值。结果 转阴组采取HIFU、LEEP治疗方法的患者占比与采取药物治疗方法的患者占比比较,差异有统计学意义(P<0.05);未转阴组IFI16、STAT1蛋白表达高于转阴组,T-bet蛋白表达低于转阴组,差异有统计学...     

康莱特加IL-2肝动脉内灌注综合治疗原发性肝癌21例

肝动脉内灌注化疗药物及肝动脉栓塞治疗原发性肝癌近10a年来已取得了显的疗效．已被作为治疗不宜手术的中晚期肝癌的首选方法。我院从1995-11开始在动脉灌注化疗药物的同时．灌注中药康莱特及IL-2对22例不能手术的原发性肝癌进行治疗，现将有关方法及结果报道如下。     

Ilizarov牵伸器治疗创伤性膝关节伸直位僵硬

[目的]探讨Ilizarov牵伸器治疗创伤性膝关节伸直位僵硬的临床效果,并同膝关节软组织松解联合CPM机锻炼进行比较。[方法]2012年3月～2017年3月因膝关节周围骨折术后发生关节伸直位僵硬在漯河市中心医院创伤骨科住院治疗的患者共22人,分为Ilizarov牵伸器治疗组12例(Ilizarov组),膝关节软组织松解联合CPM锻炼组10例(松解组)。记录术前术后膝关节最大屈曲度、术后自主屈曲活动度达到60°所用时间、膝关节功能优良率等数据,对比分析两组患者的临床效果。[结果]Ilizarov组术后膝关节最大屈曲度为(102.87±1.84)°;松解组为(85.45±2.24)°,差异有统计学意义(P0.05)。Ilizarov组术后自主屈曲活动度达到60°所用时间为(28.50±0.71)d,松解组为(61.36±3.46)d,差异有统计学意义(P0.05)。参照Judet疗效评定法对膝关节功能进行评定,Ilizarov组优7例,良3例,可2例,优良率为83.3%;松解组优2例,良3例,可5例,优良率为50%。[结论]Ilizarov牵伸器治疗创伤性膝关节僵直具有治疗时间短、术后膝关节活动功能好等优点,是治疗膝关节僵直的有效方法。     

祛脂乙醇(Clofibrate)治疗尿崩症

患者男性,19岁,于1973年11月因烦渴史2年初诊。确诊为自发性尿崩症,2个月前一直对加压素及其他抗利尿药反应良好。此次,尽管每天注射加压素,但烦渴及多尿(每天7～8立升)持续。静脉肾盂X线照片显示输尿管显著扩张。头颅X线照片示蝶鞍正常,松果体稍钙化。肌酸酐清除率121.5毫升。血压135/85毫米汞     

心脏兴奋剂的新发展及治疗应用

洋地黄糖苷、儿茶酚胺、及高血糖素仍是唯一有重要治疗用途的心脏兴奋剂。现在有很多关于糖苷的代谢、吸收、及排泄、和这与药物产生心脏作用的抗制的报告。这些报告造成对使用负荷量有很大修改。已较清楚确定血清测定在诊断洋地黄中毒的作用,新近的研究已证实使用糖苷可有危险的情况。已进一步叙述儿茶酚胺产生正收缩能作用的路径。在伴有急性排出衰竭性休克的病人,对拟交感神经药为精选药的看法仍有争论。在理论上,多巴胺的作用优于其他儿茶酚胺,用此药的初步临床研究有希望。实验及临床研究结果显示高血糖素的主要作用是在治疗急性排出衰竭中辅助其他药物。在理论上,高血糖素对一些充血性心力衰竭及洋地黄中毒的病人、或对由乙种感受器阻滞药引起心脏毒性的病人可有益处。     

应用Mitotane治疗不能手术的肾上腺皮质癌

由于发现杀虫剂DDD对肾上腺皮质有选择性损伤,因而合成了它的衍生物Mitotane(O,P′DDD)治疗功能性肾上腺皮质癌。作者等报告115例不能手术的病例的近期结果。其中男性35例,女性65例。