针术治疗顽固性痛

病人及方法18例慢性痛病例用针术治疗。其中10例部分至完全止痛,8例无效或稍改善。经皮肤插入幼的不锈钢针,用拇指和食指将针顺时针及逆时针旋转30秒至2分钟。针刺点用解剖学描述,仿照针刺点的中医名称(翻译)。     

针刺后局部皮肤感觉改变

对40个正常人针刺膝部后局部皮肤感觉改变的估价。一个膝部使用正确的插入位置和另一个膝部则用不正确的插入位置。当使用不正确的插入位置时,发现在腰三和腰五的皮肤节段上感觉没有明显的改变。若使用正确的插入位置,而痛觉则明显地减少;热觉和震动觉则暂时的稍降低。     

高分级动脉瘤性蛛网膜下腔出血治疗时机与临床预后的相关性

目的 探讨高分级（Hunt-Hess分级4-5级）动脉瘤性蛛网膜下腔出血（a SAH）治疗时机与临床预后的关系。方法 回顾性分析2018年1月至2022年1月收治的81例高分级aSAH的临床资料。术后随访3个月,根据临床表现或CT检查诊断迟发性脑缺血（DCI）,采用改良Rankin量表（mRS）评分评估预后,其中3～5分为预后不良。结果 81例中,显微夹闭术治疗36例,血管内栓塞治疗45例;发病3 d内治疗54例,发病3～10 d治疗23例,发病>10 d治疗4例。术后随访3个月,32例发生DCI(39.5%,32/81),其中夹闭术和血管内治疗的DCI发生率分别为41.7%(15/36)和37.8%(17/45);46例（46/81,56.8%）预后不良。多因素logistic回归分析显示,发病3～10 d接受治疗的病人DCI风险明显增高（OR=2.88;95%CI 1.03～8.00;P=0.043）。单因素分析显示治疗时机、年龄>55岁和脑室内出血量>30 ml与术后3个月预后不良有关（P<0.05）;亚组分析显示,年龄>55岁（OR=23.26;9...     

经皮穿刺微球囊压迫术治疗原发性三叉神经痛并发症的危险因素分析

目的 探讨经皮穿刺微球囊压迫术治疗原发性三叉神经痛术后并发症的影响因素。方法 回顾性分析2015年12月至2017年6月经皮穿刺微球囊压迫术治疗的428例原发性三叉神经痛的临床资料。采用多因素Logistic回归分析术后并发症的危险因素。结果 428例中,术后发生并发症383例。多因素Logistic回归分析显示病程≥5年、疼痛累及三叉神经第二支、合并高血压、合并糖尿病是术后并发症的独立危险因素（P<0.05）。结论 经皮穿刺微球囊压迫术原发性三叉神经痛的术后并发症发生率高,控制血压、血糖水平,并适当调整术中球囊参数,有助于减少术后并发症。     

Diloxanide furoate治疗非痢疾性阿米巴病

作者报告了用Diloxanide furoate(Fur-amide)治疗100例非痢疾性肠阿米巴病的经验。本药不大溶解,从肠道吸收及排泄较慢,长期保持肠壁及肠腔较高浓度,是一种杀阿米巴药物,具有疗效高(治愈率83%),容易使用,毒性小等优点。对100例治前粪检溶组织内阿米巴阳性的18例无症状,82例有轻度或中度症状者,在完成治疗后1个月及3个月各检查大便3次考核疗效。     

创伤性休克

创伤性休克常合并有血容量减少、严重脓毒病及心力衰竭。然而,初期最显著的生理紊乱为血容量减少。下面将重点论述创伤性休克的这个方面。急性血容量减少的作用 [血流动力学改变]急性血容量减少对循环的作用,包括心率增加、心搏出量与心输血量减少、一些器官的血管扩张与另一些器官的血管收缩。已证实在实验性严重出血性休克时,心肌的收缩性并无恶化,表示抑制心肌收缩性不是发生严重低血压的必要条件。     

类固醇治疗尿毒症性心包炎3例报告

本文报告经普通治疗无效的3例尿毒症性心包炎使用类固醇治疗后反应显著。病例报告例1,男性54岁,于1972年6月6日因尿毒症入院。肾活检显示增生性血管球性肾炎。最初用腹膜透析治疗。6月18日发生胸骨下痛,体温38℃、及心包摩擦音。心电图示非特殊性ST—T改变。6月20日开始血液透析治疗。胸痛及发热于3天内消退;但心包摩擦音持续。7月4日,胸痛复发。连续胸片证实心影增大,7月18日发现颈静脉扩张,肝火,体温38.3℃,脉搏每分钟120次。     

消胆胺〔除胆树脂(Cholestyramine)〕治疗顽固性腹泻

消胆胺是一种不溶解的四价铵阴离子交换树脂,能结合胆酸及内毒素。一、疗效观察严重持久性腹泻10～25天的儿童共7例,用口服消胆胺治疗2～6天。婴儿年龄2～24周。2例肠部分切除术后做回肠造口术。均未证实腹泻原因。曾注射氨苄青霉素或青霉素及卡那霉素、静脉补液、口服电解质液及蛋白水解产物或大豆食物治疗无效。消胆胺疗法限于每天大便10次或更多、持续7天以上者。每天口服消胆胺4～8克,最多6天。腹泻于l～2天内减少,停药后无复发。腹泻停止后给予简单食物,均耐受极好。1例发生便秘,停药后消失。