闭合性输尿管损伤一例报告并文献复习

闭合性腹部外伤致输尿管断裂临床罕见，我院1997年5月收治一例，报道如下。并对闭合性输尿管损伤发生的机制及早期诊断与处理进行了文献复习。病例报告患者，男性，3岁，1997年4月14日入院，2天前被机动三轮车撞伤右侧腰部。B超检查：右肾挫伤，包膜下血肿。尿常规检查未见异常。3天后，转人他院以后患者每晚发热，体温38．7C，静滴先锋V100天无好转，再次来我院就诊。查体：神志清楚，血压15／10kPa。双肺呼吸音清晰，右肋腰部有4cm×5cm皮肤挫伤。腹平软，右肋脊角饱满，并有压痛，双肾未触及。胸片右侧胸腔积液。尿常规检查阴性.23日，…     

氧合液在颅脑损伤后脑梗塞中的应用

我院1990年1月至1999年12月应用氧合液治疗颅脑损伤后脑梗塞病人25例,效果良好。1临床资料全组25例,男性20例,女性5例;年龄1.5～62岁;致伤原因:车祸伤17例、坠落伤5例、打击伤3例;全组病人伤前无脑梗塞病史。临床表现:偏瘫13例、单瘫2例、偏身感觉障碍5例、失语2例、精神障碍3例。辅助检查:全组病人均行头颅CT扫描,发现梗塞灶33个,其中基底节区26个,其余分布于额、颞、顶、枕叶、脑干和小脑。2治疗方法与结果2.1氧合液制备仪器采用西安第四军医大学西京医院产XZY-B型血疗仪。将静脉使用液体进行溶氧活化处理,氧流量5L/min,500ml液体溶氧…     

高原地区高氧液对急性一氧化碳中毒的疗效分析

目的:对高原地区高氧液在急性一氧化碳中毒抢救应用中的安全性及疗效分析,寻找急性一氧化碳中毒新的救治方法。方法:将51例确诊的急性一氧化碳中毒患者随机分成2组,其中治疗组27例、对照组24例。对照组采用常规治疗方法,治疗组在常规治疗的基础上应用高氧液,通过对患者血气分析结果。结果:治疗组与对照组相比,PaO2和SaO2值明显升高。结论:高氧液能加快患者的苏醒时间,减少患者的住院时间,提高治疗效果及预后情况,具有较好的临床应用前景。     

高原地区颅脑交通伤急救死亡流行病学调查分析(附66例)

交通伤这一无形杀手逐年增多,颅脑伤是其主要致死原因,与地域、气候等因素有较大关系。本文对我院近两年因交通事故致颅脑伤在急诊抢救室抢救无效死亡的有关情况进行总结分析,以期提高对本地区颅脑交通伤特点的认识,降低死亡率提供参考。     

高原地区批量交通伤的急救分析

批量交通伤多指由交通事故所引起的多人多样伤,其就诊来势急、病情复杂、常伴有复合伤;时间为突发性,需紧急救治.当突发批量交通伤员时,对参加急诊救治的医护人员无疑是一个严峻的考验,高原因其特殊的地理环境,使院前急救比内地更加困难.为了探讨高原地区批量交通伤患者在急救中的方法 、步骤及效果,本文对我院急诊科2006至2008年共接诊的18起批量交通事故伤的救护情况总结分析如下.     

高原地区48例高血压脑出血的院前急救与护理

目的：探讨提高高原地区高血压脑出血患者院前急救与护理的方法。方法：对我院接诊的48例高血压脑出血患者的临床资料进行回顾性分析。结果：经积极院前救护,6 h内安全转运回院39例,现场死亡9例。结论：及早、正确和科学规范的急救护理程序是提高院前高血压脑出血急救成功率的有效措施。     

高原新兵复检心电图短P-R间期及心率变化分析

目的观察新兵由内地进入高原心电图P-R间期的变化。方法分析比较1380例健康新兵进入高原（海拔2800 m）前1个月与进入高原后5～7 d和2～3个月的心电图变化。结果进入高原前基础心率为67.87次/min,P-R间期为145.35 ms,仅13例存在短P-R间期（发生率为0.94%）;进入高原后5～7 d,基础心率为71.80次/min,P-R间期为140.30 ms,有151例出现短P-R间期（发生率为10.94%）;进入高原后2～3个月,基础心率为70.63次/min,P-R间期为144.99 ms,发生短P-R间期下降为32例（发生率为2.32%）。结论从内地进入高原初期,新兵容易出现心率加快及短P-R间期心电图变化。     

高原地区严重烧伤休克期补液公式探讨

目的:探讨高原地区成人严重烧伤休克期复苏补液量的参考公式,指导临床治疗.方法:将笔者单位自2004年-2010年收治的45例严重烧伤成人患者按完全随机法分为按第三军医大学公式补液组(三医大公式组)及高原补液组(高原组).两组患者入院后均以常规抗休克补液,按三医大公式组即按照第三军医大学公式补液,高原组即在按三医大公式组的基础上等比例增加晶胶体补液量,并根据中心静脉压的变化做调整.两组均于补液前、补液后2h、6h及12h、伤后24h及48h 6个时相点,监测患者的尿量、心率、血压指标,并采集股静脉血检测主要脏器功能及损伤指标.结果:高原组较按三医大公式组复苏补液量多,差异非常显著 (P<0.01),两组尿量、心率、脉压差及主要脏器功能及损伤指标也有显著差异(P<0.05),高原组主要脏器损伤轻.结论:根据本临床研究结果,提出高原地区成人严重烧伤休克期复苏补液的参考公式如下:①第一个24h预计补液量(mL)＝TBSA(%)×体重(kg) × 2.9mL+水分2 500mL,晶体与胶体之比为2.21;②第二个24h预计补液量(mL)＝TBSA(%)×体重(kg) × 1.6mL+水分2 500mL,晶体与胶体之比为21.     

阴茎角化症一例报告

阴茎角化症是一种原因不明的阴茎良性肿瘤，临床罕见。1996年12月我院收治一例，报告如下：患者，男性，病案号0263098，58岁，已婚，因阴茎背侧近冠状沟处角状物进行性增大一年，于1996年11月25日人院。查体：一般情况良好。心、肺、腹、四肢检查未见异常。阴茎发育正常，阴茎背侧近冠状沟处有两个2×3cm的形如指甲的角状物，色呈枯黄，表面粗糙，质硬，基底部与明茎背侧皮肤紧密相连，并有少许脱屑．经术前准备于1996年11月28日在硬膜外麻醉下切除病灶，术中见角状物基底部与明茎白膜粘连，完整切除．术后一周出院．病理报告示：表皮角化…     

积乳囊肿超声误诊1例

患者,女,34岁,3年前于产后发现右侧乳房无痛性包块并进行性增大,5天前自觉包块疼痛明显.查体:右侧乳房表面血管增粗,可扪及一大小约10 cm×8 cm×6 cm的包块,质中,有波动感, 界限清楚,与周围无粘连;左侧乳房外上侧可扪及一大小约3 cm×2 cm的包块,质韧,与周围组织无粘连;局部皮肤无破溃.