术前动脉灌注联合栓塞新辅助化疗治疗宫颈癌临床研究

目的 评价经子宫动脉灌注化疗和经周围静脉化疗2种术前新辅助化疗方法对宫颈癌的疗效.方法 将63例Ⅰb2期～Ⅱb期宫颈癌患者术前随机分为经子宫动脉灌注化疗（动脉组）和经周围静脉化疗（静脉组）2组,其中动脉组30例;静脉组33例.均分别治疗2个疗程,患者于第2疗程结束后10～ 14天行宫颈癌根治术.对2种方法的显效率、有效率和切缘、淋巴结病理阳性率进行比较.结果 动脉组显效率为63.33％,有效率为93.33％,静脉组显效率为54.55％,有效率为84.85％;动脉组高于静脉组,2组近期疗效的组间比较无统计学意义（x2 =2.58,P＞0.05）.2组平均手术时间无明显差异;术中平均出血量动脉组高于静脉组,2组比较有差异（U=20.69,P＜0.05）.动脉组和静脉组的切缘（宫旁、阴道）及盆腔淋巴结病理阳性率分别为3.33％ （1/30）和21.21％ （7/33）;动脉组显著低于静脉组,2组间比较差异有统计学意义（x2=4.53,P＜0.05）.结论 2种新辅助化疗方法均能有效的控制宫颈局部病灶,而经子宫动脉灌注化疗优于静脉化疗,应作为新辅助化疗的首选.     

超声引导下肝癌瘤体内注射抗肿瘤免疫效应细胞的临床研究

目的 总结超声引导下肝癌瘤体内注射抗肿瘤免疫效应细胞的临床疗效.方法 在GMP (Good Manufacturing Practice)条件下培养细胞因子诱导的杀伤细胞(CIK细胞、CD3AK细胞、γδT细胞和树突状细胞DC).超声引导下在肝癌瘤体内多点注入抗肿瘤免疫效应细胞.治疗前后测定患者外周血T细胞亚群和绝对值,并随访观察瘤体大小及血供情况.结果 32例接受治疗患者共40个瘤体中,完全缓解(CR)+部分缓解(PR)+微效(MR)为22例(55％).疗程结束患者CD3+T细胞、CD4+T细胞、CD4+/CD8+较治疗前明显升高,CD8+T细胞较治疗有所下降.24例AFP升高的患者,治疗后15例降至正常,1例升高.食欲、体力改善者30例(93.75％),疼痛减轻者25例(78.13％),睡眠改善者16例(50％),体质量回升(大于治疗前体质量5％)11例(34.38％).结论 超声引导下肝癌瘤体内注射抗肿瘤免疫效应细胞,使肿瘤局部的免疫效应细胞浓度显著提高,可更加有效地杀灭肿瘤细胞.     

微孔真空多聚糖止血微球体内降解与生物安全性

背景：微孔真空多聚糖止血微球是一种具有自主知识产权的可吸收高分子止血材料,它来源于变性马铃薯植物淀粉,经特殊加工工艺制备而成。 目的：将微孔真空多聚糖止血微球埋植于大鼠体内,观察止血微球在体内降解情况,检测体液各项安全性指标。 方法：将0.1-0.2 g微孔真空多聚糖止血微球埋植于12只大鼠左侧脊柱皮下组织内,分别于植入后1,3,7,14 d,观察止血微球在组织内降解情况。实验另取15只大鼠,5只为对照组正常饲养,将另外10只麻醉,在脊柱两侧做2道切口,长约5 cm,深至肌层0.3 cm,在切口喷撤适量止血微球覆盖整个创面,缝合切口,正常饲养14 d,观察大鼠外观体征、行为活动、排泄、摄食情况,进行体液各项指标检测。最后解剖大鼠,观察主要器官的大体形态及颜色变化。 结果与结论：埋植大鼠体内的微孔真空多聚糖止血微球7 d完全降解吸收。切口喷撤适量止血微球后,大鼠生命体征正常;血液及尿液检查各项生化指标均正常;肝、脾、脑、肾等主要器官大体形态及颜色均未发现明显异常变化。结果证实,微孔真空多聚糖止血微球可被体内的淀粉酶酶解为单糖,在体内7 d完全降解吸收,对组织器官无任何毒副反应。 中国组织工程研究杂志出版内容重点：生物材料;骨生物材料; 口腔生物材料; 纳米材料; 缓释材料; 材料相容性;组织工程     

尿激酶双重溶栓联合机械性碎栓治疗急性脑梗死患者的护理

目的探讨尿激酶双重溶栓治疗急性脑梗死患者的安全可行性及护理。方法对发病6h以内的9例急性脑梗死患者（研究组）,用90万U尿激酶溶于100ml生理盐水中静脉滴注,同时行3DDSA检查确定梗死的脑动脉及溶栓部位,采用微导丝机帻陛碎栓及小剂量尿激酶颅内动脉溶栓;同期治疗的16例（对照组）用120万U尿激酶溶于120ml生理盐水中静脉滴注。结果研究组中基本治愈6例,显效1例,有效2例,无效0例,显效率为77．8％,总有效率为100％;对照组分别为2,1,5,8例,显效率为18．75％,总有效率为50％。显效率和总有效率两组相比,差异有统计学意义（P〈Q05）。研究组术后欧洲脑卒中评分法（ESS）（77．50±0．71）分,对照组为（62．25±5．95）分,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论6h以内的急性脑梗死患者,采用双重溶栓联合机械性碎栓,能使闭塞的动脉尽陕开通,安全有效,是一种可行的治疗方式。护理组建立绿色通道,积极为溶栓争取时间,并严密观察病睛变化,做好溶栓患者的护理,可取得较好疗效。     

动脉溶栓联合自体骨髓间充质干细胞治疗股骨头坏死

目的探讨经动脉溶栓联合自体骨髓间充质干细胞（MSC）灌注介入治疗股骨头缺血性坏死的疗效。方法观察组30例股骨头坏死患者采用seldinger技术,经皮一股动脉穿刺将导管选至股骨头供养动脉,灌注脲激酶40万U,罂栗硷30mg。然后经旋股内动脉灌注MSC悬液20ml,MSC数量约为1×10^7～1×10^8个。并与同期单纯采用动脉溶栓介入治疗34例作比较。结果观察组股骨头、颈区域狭窄闭塞血管再通,股骨头血管染色区域明显增大,坏死区域逐渐缩小29例。观察组治疗前后关节活动度比较有显著性差异（P〈0．01）,观察组有效率及临床治愈率均高于对照组。结论经动脉溶栓后灌注自体骨髓间充质干细胞治疗股骨头缺血性坏死可以提高疗效。     

银杏蜜环口服溶液改善犬急性心肌缺血的研究

目的:观察银杏蜜环口服溶液对犬急性心肌缺血的保护作用。方法:36只犬随机分为6组,模型组,合心爽组(5.0 mg/kg);天麻蜜环粉组(100 mg/kg);银杏提取物组(3.0 mg/kg);银杏蜜环口服溶液高剂量组(206 mg/kg)和银杏蜜环口服溶液低剂量组(103 mg/kg)。通过结扎犬冠状动脉前降支的方法复制急性心肌缺血模型。观察心肌缺血后不同时间点冠状动脉血流量、血氧含量、心肌耗氧量及心肌氧利用度,心肌梗死范围的变化。结果:与模型组比较,银杏蜜环口服溶液大、小剂量组以及蜜环粉组和银杏提取物组心肌梗死范围明显下降(P0.05);同时银杏蜜环口服溶液高剂量组在缺血后30 min静脉血氧含量明显下降(P0.05),在缺血后15、30、60 min心肌耗氧量和心肌氧利用度明显增加(P0.05),在缺血后60~180 min时冠状动脉血流量明显升高(P0.05)。结论 :银杏蜜环口服溶液可在心肌急性缺血状态下短期内促进心肌氧供给和氧消耗;有效增加冠脉血流量,增加心肌的供血供氧,提高心肌氧利用度。药效作用优于银杏提取物和天麻蜜环粉。     

CD3AK细胞肝瘤内注射结合TACE治疗中晚期原发性肝癌的近期疗效观察

目的：观察CD3AK细胞肝瘤内局部注射结合肝动脉插管化疗栓塞术（TACE）治疗中、晚期原发性肝癌的近期观察疗效。方法：对20例中、晚期原发性肝癌的外周血行CD3AK细胞培养后肝瘤内局部注射并结合肝动脉插管化疗栓塞术，并与同期24例中、晚期原发性肝癌单纯行肝动脉插管化疗栓塞术（TACE）相对照。结果：完全缓解（CR）1例，部分缓解（PR）15例，有效率RR（CR＋PR）80．0％，患者的细胞免疫功能明显提高（P＜0．01）。结论：CD3AK细胞局部注射结合化疗治疗中、晚期恶性肿瘤的近期疗效增加（P＜0．05），患者的细胞免疫功能明显提高，值得临床推广和应用。     

机械碎栓联合液体冲击法介入治疗急性脑梗死

脑梗死是严重危害人类健康的主要疾病之一,是长期致残的首位病因,其死亡率排在心肌梗死和癌症之后,位居第三位的疾病。人们希望有一种方法能够将阻塞的血栓溶解掉,使血管再通,从根本上挽救缺血的脑组织。我科于2006年9月至2007年10月,采用微导丝机械性碎栓联合液体冲击的方法治疗急性脑梗死患者11例,取得了较好的疗效。现报告如下。1资料与方法1.1一般资料选择出现明显的肢体偏瘫或失语的急性脑梗死患者11例,其中男性9例,女性2例,年龄39~71岁,中位年龄56岁。偏瘫8例,失语3例,患侧肢体肌力0~Ⅲ级。梗死症状出现3 h内4例、3~6 h 7例。大脑前动脉闭塞1例,大脑中动脉闭塞10例。全部病例行头部CT检查排除颅内出血,急诊磁共振弥散成像(DW I)显示异常高信号、灌注成像(PW I)为低灌注状态,PW I与DW I不匹配,PW I检查显示脑组织血流灌注明显减低区域的面积大于DW I上异常高信号区域的范围(PW I>DW I),有半暗带(ischem ic penum bra,IP)存在。PW I上的减低区基本等于DW I上的高信号区及发病时间大于6 h的病例被排除。1.2造影技术使用Ph ilips公司In ...     

祛瘀化痰通脉颗粒对比格犬心脏血流动力学及心肌耗氧量的影响

目的:评价祛瘀化痰通脉颗粒对麻醉比格犬心脏血流动力学及心肌耗氧量的影响。方法:采用开胸手术观察祛瘀化痰通脉颗粒对麻醉比格犬血流动力学及心肌耗氧量影响,比格犬30只,随机分为5组(每组6只),分别为正常组,合心爽组(5 mg·kg~(-1)),祛瘀化痰通脉颗粒高、中、低剂量组(2.0,1.0,0.5 g·kg~(-1)),经十二指肠给予相应药物,用多道生理记录仪分别测量动脉血压、心率、肢体标准Ⅱ导联心电图、冠状动脉血流量、心输出量、左室内压、左室内压上升最大速率。测定动脉血氧含量、冠状静脉窦血氧含量,计算心肌耗氧量、心肌耗氧指数及氧利用率等指标。结果:与正常组比较,祛瘀化痰通脉颗粒高、中剂量药后可以动物增加冠脉流量,降低冠脉阻力,祛瘀化痰通脉颗粒高、中剂量组药后15~60 min心输出量增加明显,与自身药前值及正常组比较均有统计学差异,祛瘀化痰通脉颗粒各剂量组药后均有增加左室作功的作用,中剂量给药后60 min见静脉血氧含量上升19%左右,心肌耗氧量降低约21%,与正常组及自身药前值比较均有统计学差异(P0.05,P0.01)。对心率、动脉血压、左室内压、左室内压上升最大速率、心肌耗氧指数等指标未见明显影响。结论:祛瘀化痰通脉颗粒可以改善比格犬心脏血流动力学指标,提高心脏泵血功能,增加冠脉血流量,同时还可以降低心肌耗氧量,从而提高了心脏的工作效率。     

应用CTA评价鹤童草中药胶囊治疗冠状动脉狭窄的效果

目的 探讨应用冠状动脉CT血管成像技术评价鹤童草中药胶囊治疗冠状动脉狭窄的效果.方法 收集2018年6月至2020年7月符合纳入条件的门诊患者65例,口服鹤童草中药胶囊12个月,服药前后分别进行冠状动脉CT血管成像检查并对比分析.结果 65例研究对象中,非钙化斑块48处,混合斑块98处,钙化斑块56处;斑块引起的冠状动...