儿童维生素D、钙营养与营养性维生素D缺乏性佝偻病判定与评价现状

        儿童维生素D缺乏性佝偻病（vitamin D deficiency,Rickets）是由于维生素D缺乏导致的可预防性疾病,与维生素D和钙营养密切相关。近年来,研究发现非肌肉骨骼系统的疾病,包括癌症、代谢综合征、感染和自身免疫性疾病与维生素D水平不足密切相关［1-3］。由于许多观察性研究证实维生素D不足在世界许多地区普遍存在,包括工业性国家［4-5］。因此,儿童维生素D、钙营养与营养性维生素D缺乏性佝偻病再次受到关注,国内外对儿童维生素D、钙营养与维生素D缺乏性佝偻病的判定和评价也有了新认识。     

厌氧棒菌菌苗治疗外阴白色病变及对宿主免疫功能的调变

给148例外阴白色病变患者局部注射厌氧棒菌菌苗,症状消失率为98.17％(146/148)。给实验动物外阴局部注射菌苗,用透射电镜观察注射局部及附近淋巴节,可见被活化的巨噬细胞溶酶体增多,高尔基体增大;被活化的淋巴细胞也有体积增大,线粒体增多等变化。测定宿主防御功能包括血清溶菌酶、巨噬细胞吞噬作用,PHA淋巴母细胞转化及T细胞巨噬细胞细胞毒效应,均显示不同程度升高。     

徐荣谦教授轻摩法在儿童哮喘的临床应用

北京中医药大学东直门医院儿科徐荣谦教授结合古代按摩手法和儿童体质特点,经40多年临床,积累了丰富经验,并进行了多项相关课题研究。本文拟结合徐荣谦经验,参阅相关文献,并综合分析,探讨轻摩法在治疗儿童哮喘的临床应用前景。结果表明轻摩法在儿童哮喘的疗效肯定,操作非常方便,甚至可以教会家长,使之成为哮喘儿童的治疗师,是目前治疗儿童哮喘的新路,值得推广。     

防风苍耳子水煎剂对小鼠免疫功能的影响

本文用ＥＬＩＳＡ法研究了防风、苍耳子水煎剂对ＩｇＥ、ＩｇＧ、ＩｇＭ的调节作用。结果表明：防风和苍耳子水煎剂均能显著抑制ＤＮＰ－ＢＳＡ致敏小鼠的ＩｇＥ产生（Ｐ＜００５），延迟和减轻卵蛋白致敏豚鼠的Ｉ型超敏反应。其中防风对ＩｇＧ和ＩｇＭ抗体的产生、以及细胞免疫功能都有显著的增强作用（Ｐ＜００５和＜００１），苍耳子对体液免疫作用不明显（Ｐ＞００５），但对细胞免疫却有抑制作用（Ｐ＜００１和＜００５）。     

用人肝细胞cDNA文库制备Dig-Fas探针

为探索SLE发生、发展与Fas表达的关系 ,本文采用降落PCR技术、分子克隆技术和Fas特异性引物 ,将从人肝细胞cDNA文库中扩增的FascDNA插入T -easyvector中 ,转染JM10 9,经耐药性和lacZ插入失活筛选 ,快速细胞裂解法、限制性内切酶酶切片段和PCR扩增试验分析鉴定 ,确证获阳性转化子。然后采用地高辛化学连接标记和查见方法 ,标记扩增、分离和纯化的FascDNA ,经斑点免疫实验证实获高滴度Dig -FascDNA探针     

临床无肌病皮肌炎10例临床分析

目的:探讨临床无肌病皮肌炎(clinically amyopathic dermatomyositis,CADM)的临床特征及预后。方法:对10例CADM患者的皮肤、肌肉损害以及肺部病变等临床资料进行回顾性分析。结果:10例CADM患者均出现皮肌炎特征性的皮肤改变,其中Gottron疹9例,向阳疹8例,颈部V区疹10例,披肩疹5例。9例患者合并肺间质病变,其中4例在随访中病死,主要病死原因为合并肺间质病变进展至呼吸衰竭。结论:肺间质病变是CADM最常见和最严重的并发症,也是病死的主要原因,临床上须高度警惕,一旦发现应积极治疗。     

创伤性休克病人的护理体会

创伤性休克是机体遭受到严重损伤后由于有效循环血量锐减,机体代偿失调所引起的一种临床综合征。它来势凶猛,病情进展快,严重者危及生命。因此,做好对病情的观察,对休克程度的估计和掌握抢救原则是提高治愈率的关键。1　临床资料1993～1995年,我院共收治创伤性休克病人102例,其     

颅颈部动脉狭窄支架成形术前后脑CT灌注成像研究

目的 探讨CT灌注成像在颅颈部动脉狭窄支架成形术前后血流动力学改变的表现及其应用价值. 资料与方法 对15例颅颈部动脉狭窄患者支架成形术前、后分别行CT血流灌注成像,其中颈内动脉狭窄9例,椎基底动脉狭窄5例,大脑中动脉狭窄1例.计算脑血流量(CBF)、脑血容量(CBV)及平均通过时间(MTT),并将病变侧与健侧对照.采用Wilcoxon配对秩和检验对手术前、后的灌注参数进行统计学分析. 结果 15例术前CT灌注成像均显示不同程度的低灌注区,表现为MTT延迟及不同程度的CBF下降,与健侧相比差异有统计学意义(P<0.01).13例在支架置入后表现为灌注明显改善,CBF、MTT均恢复到正常水平.1例术后无明显改善,另1例表现为缺血区灌注量进一步减低.手术前、后的灌注参数间差异有统计学意义(P<0.05).经过18个月随访,有1例术后6个月发生再狭窄. 结论 CT灌注技术可以准确地反映颅内外血管狭窄患者支架成形术前后的的血流动力学状况,客观地评价外科治疗的疗效和预后,为临床医师进行合理治疗提供客观的影像学依据.     

白内障摘除联合人工晶体植入术治疗闭角型青光眼合并白内障的效果及安全性

目的：探讨白内障摘除联合人工晶体植入术治疗闭角型青光眼合并白内障的效果及安全性。方法将佛山市顺德区桂洲医院2012年2月~2014年3月收治的闭角型青光眼合并白内障患者作为研究对象,共100例,118眼,将纳入患者按奇偶数随机分为对照组和观察组,对照组41例(50眼),观察组59例(68眼)。对照组采用小梁切除术,观察组采用白内障摘除联合人工晶体植入术,术后观察比较两组患者的治疗效果。结果术前两组患者视力情况比较差异无统计学意义(u=0.6526,P跃0.05);术后1 d观察组患者的视力矫正情况明显优于对照组(u=2.1781,P<0.05);术后随访调查发现,观察组患者的视力矫正情况明显优于对照组,差异有统计学意义(u=2.1158,P<0.05)。术前,观察组前房深度及眼内压分别为(1.80±0.39)mm、(25.66±3.27)mmHg,对照组分别为(1.80±0.44)mm、(26.12±5.21)mmHg,两组术前比较差异均无统计学意义(均P跃0.05);术后,观察组前房深度及眼内压分别为(3.01±0.47)mm、(13.31±4.11)mmHg,对照组分别为(2.91±0.50)mm、(13.12±3.77)mmHg,与术前比较,两组患者前房深度均明显升高,眼内压均明显降低,差异有统计学意义(P<0.05)。对照组并发症发生率为6.00%,观察组为1.47%,两组并发症发生率比较差异无统计学意义(字2=1.8050,P跃0.05)。结论白内障摘除联合人工晶体植入术治疗闭角型青光眼合并白内障,安全性较高,患者术后恢复良好,并发症较少,值得临床推广使用。     

人免疫球蛋白联合泼尼松对特发性血小板减少性紫癜患儿免疫功能的影响

目的研究人免疫球蛋白联合泼尼松对特发性血小板减少性紫癜患儿免疫功能及炎性因子的影响。方法将2017年2月至2019年2月本院收治的特发性血小板减少性紫癜患儿144例依据随机数表法分为对照组和观察组,每组72例。对照组采用泼尼松治疗,观察组在对照组基础上联合人免疫球蛋白治疗。对比分析两组患者的临床疗效及不良反应发生情况。研究两组患者的免疫功能及炎性因子水平变化。结果治疗2个月后,观察组治疗总有效率、CD3+、CD3+CD4+水平高于对照组,CD3+CD8+、CD19+、TNF-α、IL-6水平低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗期间两组均未发生严重不良反应。结论使用人免疫球蛋白联合泼尼松治疗特发性血小板减少性紫癜患儿,能够达到更高临床有效率,对患儿免疫功能及炎症因子水平改善效果更显著,且用药安全性具有保障,值得推荐于临床。