中药治疗小儿无症状镜下血尿30例

血尿是肾脏疾病的常见症状，肉眼血尿因其症状突出，通常引起病人及医生较多的关注，而相对更为多见的无症状微量镜下血尿却常常被忽视。国内健康儿童尿筛查结果表明无症状血尿发生率为0．42％。无症状血尿表现可为一过性、持续性或间断性，其病因复杂，既可是肾脏本身病变的症状，也可继发于全身性疾患。可见于正常人，也可能是某些肾脏疾病的信号。无症状镜下血尿病因多样，诊断复杂，制定一套切实有效、针对性强的诊疗程序，无论在社会效益和经济效益上，都有极为重要的意义。     

应用The WAND无痛口腔局部麻醉注射仪及护理干预对拔牙病人疼痛的影响

在为口腔病人拔牙时，一般采用常规手动局部麻醉的注射方法。由于有较强烈的穿刺痛及注射痛，在临床上出现广泛的注射恐惧，甚至成为引发牙科焦虑恐惧症的心理病因。对于有高血压、冠心病等全身疾病病人，注射时产生的疼痛及紧张可导致严重的并发症。基于以上原因，我科针对拔牙病人应用了The WAND无痛局部麻醉仪进行注射，同时实施护理干预措施，在临床上取得了良好的无痛局部麻醉注射效果，并且有效地缓解了病人的紧张情绪，再次就诊的拔牙病人主动要求应用此种方法进行局部麻醉注射。     

基于超高效液相色谱-四级杆飞行时间质谱技术的通脉颗粒质量评价研究

目的 通过UFLC-QTOF-MS技术,评价通脉颗粒的质量。方法 对10个生产企业的61批次的通脉颗粒,采用Agilent proshell 120（100 mm×3.0 mm,2.7 μm）,流动相是甲醇-缓冲盐,梯度洗脱,体积流量0.4 mL/min,柱温40℃,ESI源,正离子模式下采集质谱数据。应用Markerview软件进行主成分分析（PCA）对通脉颗粒进行分组。结果 正离子模式时PCA分析能很好的区分通脉颗粒的质量,通过t检验找出了大豆素8-C-芹糖（1,6）-O-葡萄糖苷和1,5-Anhydro-1-[5,7- dimethoxy-2-（4-methoxyphenyl）-4-oxo-4H-chromen-8-yl]hexitol两个差异最大的化合物。结论 PCA分析可以作为评价通脉颗粒质量的分类方法。     

结节性甲状腺肿1168例临床病理分析

目的探讨结节性甲状腺肿的临床病理特征。方法回顾性分析1 168例结节性甲状腺肿的临床病理资料。结果 1 168例结节性甲状腺肿中,女性患者占88.1%,中位发病年龄为48岁。结节性甲状腺肿伴发或继发病变发生率高达57.6%,其中出血、坏死、钙化、囊性变,灶性淋巴细胞增生及桥本甲状腺炎发生率分别为20.4%、28.0%和0.3%。乳头状增生发生率为5.3%,甲状腺癌继发率为3.1%。结论结节性甲状腺肿女性多发,继发病变多,诊断时应给予重视。     

子痫前期再妊娠问题

患有子痫前期再次妊娠女性为子痫前期的高危人群,再次妊娠时面临诸多问题,应给予高度重视。提高产前保健水平和产科诊治能力是临床重要课题,努力做到早预防、早发现以及早治疗。     

超声评估慢性肾衰竭患者动静脉内瘘成形术后并发症及预测其成熟的临床价值

目的 探讨超声在慢性肾衰竭患者自体动静脉内瘘（AVF）成形术后1 d评估中的临床应用价值。方法 选取我院行AVF成形术的慢性肾衰竭患者147例,术后1 d均行超声检查获得头静脉内径（CVD）、桡动脉内径（RAD）、肱动脉流量（FV）,评估AVF是否发生并发症并以此进行分组;术后6周评估AVF是否成熟。比较AVF结构正常组与并发症组、AVF结构正常组中AVF成熟者与未成熟者一般资料和超声参数的差异;绘制受试者工作特征（ROC）曲线评价超声参数预测AVF成熟的效能。结果 147例AVF患者根据AVF成形术后1 d并发症发生情况分为AVF结构正常组116例和并发症组31例。两组年龄、性别比、原发病因、手术部位、手术方式、RAD比较差异均无统计学意义;CVD、肱动脉FV比较差异有统计学意义（均P＜0.001）。AVF结构正常组中AVF成熟者（95例）与未成熟者（21例）,AVF成熟者与未成熟者年龄、性别比、手术部位、手术方式、CVD、RAD比较差异均无统计学意义;原发病因、肱动脉FV比较差异均有统计学意义（均P＜0.05）。ROC曲线分析显示,AVF成形术后1 d肱动脉FV预测AVF成熟的曲线下面积为0.899（95%可信区间：0.840～0.958,P＜0.001）,截断值为407 ml/min,灵敏度和特异度分别为0.863、0.857。结论 应用超声有助于及时发现慢性肾衰竭患者AVF成形术后1 d并发症情况,且肱动脉FV＞407 ml/min时在预测AVF成熟中有一定的临床价值。     

甲状腺乳头状癌CD151和CK19mRNA表达及意义

目的探讨甲状腺乳头状癌中CD151和CK19 mRNA表达及其意义。方法采用RT—PCR方法检测54例甲状腺的良恶性病变组织中CD151和CK19 mRNA的表达,并与临床及病理资料进行分析比较。结果CD151和CK19 mRNA在甲状腺乳头状癌组中的表达与滤泡性腺瘤组、结节性甲状腺肿组以及正常甲状腺组比较均差异具有显著性（P〈0．01）;CK19 mRNA表达与甲状腺癌淋巴结转移有关（P〈0．05）;在甲状腺乳头状癌中,CD151和CK19基因mRNA的表达呈正相关（P〈0．01）。结论CD151和CK19基因共同参与甲状腺癌的发生、发展,并对淋巴结转移的判断有意义。