《请您诊断》病例67答案:成人鼻窦腔腺泡状横纹肌肉瘤

腺泡状横纹肌肉瘤为来源于横纹肌母细胞的软组织恶性肿瘤,发生在成人鼻窦腔者少见,现将我院收治的1例报道如下。病例资料患者,女,42岁,无明显诱因下反复右侧鼻塞2月余,呈间歇性、交替性。体检:鼻腔黏膜充血,鼻中隔向右侧偏曲,双侧下鼻甲肥大,右侧鼻腔内见灰白色新生物填塞总鼻     

肺癌淋巴结转移规律的临床研究

目的 探讨原发性肺癌淋巴结转移频率,分布范围及特点,为广泛廓清提供依据。方法 按Ｎａｒｕｋｅ肺癌淋巴结分布图对３８６例肺癌病人施行了手术切除及广泛肺门、叶间及纵隔淋巴结廓清术。结果 清除淋巴结２６０３组,Ｎ１淋巴结转移率２０．１％,Ｎ２淋巴结转移率１６．２％。Ｔ１,Ｔ２,Ｔ３间淋巴结经差异非常显著。     

171例肝恶性肿瘤经皮微波消融疗效及并发症

目的 总结超声引导经皮微波消融(pereutaneous microwave ablation,PMWA)肝恶性肿瘤的治疗效果,探讨并发症类型及治疗措施.方法 超声引导下经皮微波消融治疗171例患者274个结节,最大径0.9-5.7cm,平均(2.3±0.9)cm.肝细胞癌143例234个结节,肝转移癌16例25个结节.肝内胆管细胞癌12例15个结节.对≤1.7cm结节单点消融,＞1.7cm者采用多点消融.治疗后规律性随访2-26个月,随访期间以原治疗病灶区域内或周边增强影像出现新发病变为局部肿瘤进展.结果 对171例274个结节行微波消融治疗,单个病灶治疗平均时间为(474.0±228.0)s.PMWA后1个月行增强CT、超声造影或MRI检查显示261个结节内部或边缘无增强表现,达完全消融,13个结节内部或边缘有增强,未达完全消融,技术有效率为95.3％(261/274).经2-26个月随访,局部肿瘤进展率8.8％(24/274).术后较严重并发症为1.1％(3/274),包括肝脓肿1例(抗感染和置管引流后治愈),1例为胆囊壁水肿、轻度增厚;另1例为治疗区下方相邻处肝边缘感染性病变.无与微波治疗重度损伤及相关死亡.结论 PMWA时采取适宜的个体化治疗方案,重视附加方法的应用,是一种安全有效的微创治疗手段.     

补镁对2型糖尿病大鼠抗氧化能力的影响

目的观察补镁对2型糖尿病大鼠抗氧化能力和糖脂代谢的影响。方法高脂饲料喂养加链脲佐菌素注射方法制备2型糖尿病大鼠模型,然后氧化镁高、中、低剂量组在高脂饲料中分别加入氧化镁2 000、1 000、200mg/kg(以镁离子计)喂饲,糖尿病组只喂饲高脂饲料,正常对照组喂饲普通饲料。动物自由进食,连续4周,采用葡萄糖氧化酶法测定大鼠空腹尾尖血的血糖含量,腹主动脉取血测定空腹三酰甘油(TG)、血镁、胰岛素、总抗氧化能力(T-AOC)、超氧化物歧化酶(SOD)及丙二醛(MDA)水平。结果与糖尿病组比较,氧化镁高剂量组SOD和T-AOC水平显著升高,而MDA、空腹血糖和TG水平明显降低,差异均有显著性(F=9.96～41.05,t=2.55～29.27,P<0.05)。结论补充镁可以提高2型糖尿病大鼠抗氧化能力,改善糖脂代谢。     

银黄颗粒治疗急慢性咽炎的临床疗效研究

目的探讨银黄颗粒治疗急慢性咽炎的临床疗效。方法回顾分析2009年6月～2011年6月我院收治的99例急慢性咽炎患者临床资料,将其随机分为对照组（50例）和观察组（49例）。对照组采用西药治疗,观察组给予银黄颗粒治疗。7 d后观察并比较两组患者的症状、体征总积分,症状、体征改善以及不良反应发生情况。结果对照组和观察组的治疗前的积分分别为（17.94±4.53）、（18.21±5.01）分,治疗后积分分别为（5.32±3.06）、（3.02±2.38）分,两组治疗后的积分情况明显优于治疗前（P〈0.01）,且观察组治疗后的积分明显优于对照组（P〈0.05）;观察组的咽痛、灼热、咳嗽、发痒、分泌物、咽部红肿及滤泡增生的改善率分别为89.58%、80.43%、80.85%、93.33%、81.82%、91.84%及82.93%明显高于对照组的74.00%、70.21%、70.83%、84.78%、73.33%、82.00%及69.77%（P〈0.05、P〈0.01）;两组间的不良反应比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论银黄颗粒治疗急慢性咽炎临床疗效显著,不良反应少,不易反复发作,值得在临床推广应用。     

从甘草中提取甘草次酸的工艺及研究

目的:考察不同制备方法对甘草中甘草次酸含量的影响。方法:同一批甘草药材分别采用煎煮法、超声波法、纤维素酶-超声波联用提取工艺。结果:不同工艺对甘草中甘草次酸含量的影响不同。纤维素酶-超声波联用提取工艺较佳。结论:联用法提取率高,方法简便,利于工业化生产。     

彩色多普勒超声对各型胎盘早剥的诊断价值

目的:探讨超声检查胎盘早剥的诊断特征.方法:2006～2010年收治被临床及病例证实的胎盘早剥患者35例,对其声像图进行回顾性分析.结果:超声符合率为91.4%,漏诊3例.结论:超声检查对胎盘早剥的诊断准确率高,可作为首选检查方法,对于临床治疗有重要意义.     

香花泻心汤合黛力新治疗伴焦虑抑郁症的功能性消化不良临床研究

[目的]观察香花泻心汤联合黛力新治疗伴焦虑抑郁症的功能性消化不良（FD）患者的疗效。[方法]74例伴焦虑抑郁症的FD患者随机分组分为治疗组和对照组。治疗组采取香花泻心汤联合黛力新治疗,对照组采用常规西药联合黛力新治疗,临床疗效根据症状积分、抑郁自评量表（SDS）和焦虑自评量表（SAS）积分变化评定。[结果]4周后各组治疗前后比较FD症状及SDS、SAS积分均明显降低（P〈0.05）。症状有效率、显效率、焦虑抑郁状态改善率治疗组均明显优于对照组（P〈0.05）。[结论]中药香花泻心汤联合黛力新治疗伴焦虑、抑郁症的功能性消化不良疗效良好。     

经皮肾镜气压弹道超声碎石术治疗肾结石临床分析

目的 探讨经皮肾镜气压弹道超声碎石术治疗肾结石临床应用.方法 回顾2009年1月～2011年1月收治的采用经皮肾镜气压弹道超声碎石术治疗肾结石患者186例进行总结.结果 本组186例采用经皮肾镜气压弹道超声碎石术治疗肾结石患者均顺利完成手术,无中转手术及严重并发症病例.结石处理时间为(59±17)min;手术时间为(8...     

小切口复位带锁髓内钉治疗胫骨干骨折36例分析

目的：分析小切口复位带锁髓内钉治疗胫骨干骨折的疗效。方法：回顾分析2008年1月至2010年1月36例胫骨干闭合骨折应用本法的治疗效果。结果：36例患者随访12～18个月,骨折全部愈合,带锁髓内钉无松动及断裂出现。结论：应用小切口复位带锁髓内钉治疗胫骨干骨折具有操作简便、创伤小等优点,临床疗效满意,值得推广。