芪明颗粒对气阴两虚型糖尿病视网膜病变患者早期肾损害指标的影响

目的基于中医"异病同治"理论,观察芪明颗粒对气阴两虚型糖尿病视网膜病变早期肾损害指标的影响,探讨其对糖尿病微血管病变眼、肾同治的有效性及安全性。方法拟选择符合标准的患者90例,随机分为3组,每组各30例。在糖尿病基础治疗之上,研究组1予芪明颗粒,研究组2予渴络欣胶囊,研究组3予芪明颗粒联合渴络欣胶囊。连续治疗3月后,观察3组治疗前后中医证候总积分、视力、眼底体征及早期肾损害指标[胱抑素C(Cys-C)、β2微球蛋白(β2-MG)、24 h尿蛋白定量(24 hUTP)]的变化,同期观察不良反应发生情况。结果共实际完成病例82例,芪明颗粒组27例,渴络欣组28组,联合组27例。3组患者治疗后Cys-C、β2-MG及24 hUTP水平较治疗前均有所降低(P0.05),3组间治疗后上述指标改善情况相比无显著性差异(P0.05)。3组间糖尿病肾病治疗有效率相比,差异无统计学意义(P0.05)。3组间糖尿病视网膜病变治疗有效率相比,芪明颗粒组和联合组均明显优于渴络欣组(P0.05)。3组患者治疗后中医证候积分较治疗前均明显降低(P0.001);但3组间治疗后中医证候总有效率相比大致相当,差异无统计学意义(P0.05)。结论芪明颗粒与渴络欣胶囊均可降低气阴两虚型糖尿病视网膜病变患者早期肾损害指标Cys-c、β2-MG、24 hUTP的表达,改善患者气阴两虚的症状。但相比渴络欣胶囊,芪明颗粒还能有效提高患者的视力,减轻眼底病变,可眼肾同调来防治糖尿病微血管病变,具有较好的疗效性及安全性。但确切结论有待更大样本的多中心的临床研究进行验证。     

亚甲康胶囊治疗热毒壅盛型亚急性甲状腺炎氧化应激状态临床研究

目的:观察院内制剂亚甲康胶囊对亚急性甲状腺炎急性期(热毒壅盛型)患者的治疗作用及对氧化应激状态的影响。方法:将符合纳入标准的68例患者采用随机数字表法分为2组各34例,治疗组予亚甲康胶囊治疗,对照组予强的松治疗。2组均治疗2月,于治疗前后检测生化指标,统计中医证候积分。结果:2组均能有效降低亚急性甲状腺炎患者中医证候积分,降低血白细胞(WBC)和血沉(ESR),改善甲状腺功能促甲状腺激素(TSH)、三碘甲腺原氨酸(T_3)、甲状腺素(T_4),差异均有统计学意义(P0.01,P0.05);且治疗组优于对照组,差异均有统计学意义(P0.05);2组均能够降低氧化指标丙二醛(MDA),升高抗氧化指标超氧化物歧化酶(SOD),差异均有统计学意义(P0.01,P0.05),且治疗组优于对照组(P0.05)。结论:亚甲康胶囊治疗亚急性甲状腺炎急性期(热毒壅盛型)疗效确切,其作用机制可能是降低了患者氧化应激水平,提高了机体抗氧化应激能力。     

“凋谢的百合花征”对肾盂输尿管重复畸形的诊断价值

目的:评价“凋谢的百合花征”在静脉肾盂造影中对肾盂输尿管重复畸形的诊断价值。材料和方法:回顾性分析手术病理证实的肾盂输尿管重复畸形合并梗阻性积水的静脉肾盂造影(IVP)表现。结果:9例肾盂输尿管重复畸形中,5例完全性和4例不完全性重复畸形,由于上位肾合并梗阻性积水,压迫下位肾盂肾盏移位而产生典型的“凋谢的百合花征”。结论:肾盂输尿管重复畸形合并梗阻性积水是造成“凋谢的百合花征”的主要原因。     

清肝祛湿活血方对非酒精性脂肪肝大鼠Srebp-1c表达的影响

目的:探讨清肝祛湿活血方对非酒精性脂肪肝大鼠肝脏固醇调节元件结合蛋白-1c(Srebp-1c)表达的影响。方法:将雄性SD大鼠随机分为空白组,模型组,多烯磷脂酰胆碱组,清肝祛湿活血方低、中、高剂量组6组。常规饲养7天后,空白组给予普通饲料喂养;其余各组给予高脂饲料喂养+腹腔注射四环素制备非酒精性脂肪肝大鼠模型,共4周。造模成功后清肝祛湿活血方各剂量组用清肝祛湿活血方治疗,多烯磷脂酰胆碱组予易善复治疗,模型组和空白组给予等量蒸馏水。给药4周后观察大鼠血脂、肝组织病理学改变及Western Blot法测定肝脏Srebp-1c表达。结果:与模型组比较,清肝祛湿活血方低、中、高剂量组TG和TC明显降低(P0.05);肝脂肪变性明显减轻;肝脏Srebp-1c表达均明显下降(P0.01)。结论:清肝祛湿活血方能下调大鼠肝脏Srebp-1c表达,对非酒精性脂肪肝有较好的治疗作用。     

足三里穴位注射维生素B12及其两种活性形式注射液治疗DSPN的疗效观察

目的：探讨足三里穴位注射维生素B12及其两种活性形式注射液治疗糖尿病远端对称性多发性神经病（DSPN）的疗效。方法：选取2020年9月至2021年8月就诊于我院且符合DSPN诊断标准的患者180例。按照随机数字表法分为A、B和C三组,各60例。A组在基础治疗的基础上采用足三里注射维生素B12注射液,B组采用注射用甲钴胺注射液、C组采用注射用腺苷钴胺。通过观察A、B、C组治疗前后的患者症候积分、体征积分变化及神经传导速度的变化,从而评估三种方案治疗DSPN的临床疗效。结果：A组临床总有效率为98.3%,B组为96.0%,C组为95.0%,三组之间差异无统计学意义（P>0.05）。三组患者治疗后神经传导速度均较治疗前提高（P<0.05）,治疗后三组神经传导速度差异无统计学意义（P>0.05）。结论：足三里穴位注射维生素B12及其两种活性形式注射液均能显著改善DSPN患者临床症状,提高神经传导速度,且效果相当,无明显差异。     

中国临床试验注册中心在册糖尿病前期临床试验特征分析

目的 通过开展中国临床试验注册中心（ChiCTR）所注册的糖尿病前期相关临床试验特征分析,了解我国糖尿病前期临床试验研究现状和发展趋势。方法 按照纳入标准,以“糖尿病前期”“糖调节受损”“空腹血糖受损”和“糖耐量受损”为检索词,分别在“注册题目”栏和“研究疾病名称”栏展开检索,检索建库至2020年9月21日在ChiCTR注册的所有糖尿病前期相关临床试验,并对其按照项目信息进行分析。结果 (1)纳入符合条件的糖尿病前期临床试验47项。(2)预注册40项,补注册7项,项目注册数自建库至今呈逐年增长趋势。(3)注册项目分布在15个省/直辖市/自治区,其中北京市、上海市、天津市和重庆市四个直辖市最多（21项,占44.68%）;研究实施负责单位主要由医院（32家,占68.09%）和院校（13家,占27.66%）构成。(4)研究经费主要来源于国家财政（9项,占19.15%）、地方财政（16项,占34.04%）和单位经费（10项,占21.28%）。(5)研究类型中干预性研究最多(37项,占78.72%),研究设计以随机平行对照试验为主(37项,占78.72%)。(6)项目干预措施包括强化生活方式、中...     

经阴道超声子宫输卵管声学造影诊断不孕症538例分析

目的:探讨经阴道超声子宫输卵管声学造影诊断输卵管通畅程度的价值.方法:回顾性分析2004年4月至2007年4月我院538例不孕症患者经阴道超声子宫输卵管声学造影术并行X线子宫输卵管碘油造影术进行比较.结果:经阴道超声子宫输声卵管声学造影术与X线子宫输卵管碘油造影术比较,输卵管通畅及阻塞者结果符合率达100%;通而不畅者结果符合率达84.58%.结论:经阴道超声子宫输卵管声学造影术可初步了解输卵管的通畅性,可作为诊断和治疗输卵管不孕患者的初次筛查手段,方法安全简单,值得推广,尤其在基层医院.     

清肝祛湿活血方对非酒精性脂肪肝大鼠胰岛素抵抗的影响

目的:通过观察治疗前后胰岛素抵抗指数的变化,探讨清肝祛湿活血方治疗非酒精性脂肪肝的作用机制。方法:将90只SD大鼠随机分为正常对照组,模型对照组,罗格列酮组,清肝祛湿活血方低、中、高剂量组6组,每组15只。适用性喂养7 d后造模。造模周期30 d,期间正常对照组和模型对照组给予普通饲料喂养,其余各组通过高脂饲料喂养+腹腔注射四环素制备非酒精性大鼠脂肪肝模型。模型复制成功后,正常对照组和模型对照组给予生理盐水10μL/(g·d)灌胃,罗格列酮组给予罗格列酮片5μg/(g·d)灌胃,清肝祛湿活血方低、中、高剂量组分别给予清肝祛湿活血方生药5.63,11.25,22.50 g/(kg·d)灌胃,均灌胃30 d。灌胃结束后尾静脉采血检测空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素(FINS),计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)。结果:与正常对照组对比,模型对照组大鼠HOMA-IR、FPG及FINS均明显升高,差别有统计学意义(P0.01)。与模型对照组对比,罗格列酮组、清肝祛湿活血方各剂量组大鼠HOMA-IR、FPG及FINS均降低,差别有统计学意义(P0.01或P0.05)。与罗格列酮组对比,清肝祛湿活血方中、高剂量组大鼠HOMA-IR、FPG及FINS降低,差别有统计学意义(P0.01或P0.05),而清肝祛湿活血方低剂量组无统计学意义(P0.05)。结论:清肝祛湿活血方能够有效改善非酒精性脂肪肝大鼠的胰岛素抵抗,这可能是中药复方治疗非酒精性脂肪肝的作用机制之一。     

当归补血汤合金水宝治疗早期糖尿病肾病16例临床观察

目的:观察当归补血汤合金水宝治疗早期糖尿病肾病的临床疗效。方法:将32例早期糖尿病肾病患者随机分为治疗组、对照组各16例,2组均给予糖尿病健康教育、饮食控制和适当运动基础治疗,治疗组同时给于当归补血汤合金水宝治疗。2组治疗3个月后观察疗效。结果:早期糖尿病肾病症状改善率治疗组为81.25%,对照组为56.25%,2组相比差异显著(P<0.05)。2组治疗前后各实验指标均明显改善,治疗组改善较对照组显著(P<0.05)。结论:在西医常规治疗基础上运用当归补血汤合金水宝治疗早期糖尿病肾病效果显著。     

糖止丸的急性与亚急性毒性试验研究

目的 通过糖止丸的急性毒性、最大耐受量以及亚急性毒性试验,为临床安全用药提供依据。方法 急性毒性试验中设定3个剂量组,首次给药1次,连续观察7 d,记录糖止丸对小鼠体质量及进食量的影响;最大耐受量试验中将糖止丸按照最大溶解度配置成225 mg·mL^-1溶液,按小鼠最大给药体积40 mL·kg^-1灌胃给药,观察和记录中毒症状及死亡情况;亚急性毒性试验中将糖止丸分别按2.25,1.50,1.00 g·kg^-1配置成高、中、低3个剂量组溶液,10 mL·kg^-1灌胃,观察大鼠的亚急性毒性反应。结果 糖止丸急性毒性试验单次给药后观察7 d未见小鼠死亡,无法测出其LD₅₀。按照毒理学评价标准,LD₅₀>1 g·kg^-1属无毒性物质,最大耐受量试验中给药剂量增加到9 g·kg^-1仍未出现毒性,表明糖止丸对小鼠安全无毒。亚急性毒性试验,在高、中、低3个剂量连续用药30 d后,大鼠体征和各生理指标与空白对照组比较差异无统计学意义。结论 糖止丸安全性良好,可进一步用于治疗糖尿病的新药开发。