反义CD44基因转染对人眼小梁细胞合成细胞外基质的影响

目的：观察反义CD44基因转染对人眼小梁细胞合成细胞外基质的影响,探讨黏附分子CD44在原发性开角型青光眼(primary open angle glaucoma, POAG)发病过程中可能的作用。 方法：采用硫代修饰的CD44反义寡核苷酸,通过脂质体介导转染体外培养的人眼小梁细胞,免疫组织化学染色观察CD44反义寡核苷酸对小梁细胞合成胶原蛋白Ⅰ型、层黏附蛋白的影响,放射免疫法观察CD44反义寡核苷酸对小梁细胞合成透明质酸的影响。 结果：CD44反义寡核苷酸对人眼小梁细胞合成胶原蛋白Ⅰ型、层黏附蛋白起促进作用,且呈浓度依赖性,浓度越高促分泌作用越强,但对小梁细胞合成透明质酸起抑制作用,浓度越高抑制作用越明显。 结论：CD44反义寡核苷酸封闭CD44基因表达后人眼小梁细胞合成胶原蛋白Ⅰ型、层黏附蛋白增加而合成透明质酸减少。黏附分子CD44可能通过影响小梁细胞合成细胞外基质功能参与了POAG发病过程。     

眶尖综合征95例病因分析

目的:探讨眶尖综合征的临床特点和发病原因。方法:回顾性分析确诊的95例眶尖综合征患者的临床资料,并结合前人研究成果对其发病原因进行分析。结果:通过对病例分析发现,95例眶尖综合征患者有28例(29.47%)因占位性疾病引起,20例(21.05%)因外伤性疾病引起,19例(20%)因非特异性炎性反应疾病引起,15例(15.79%)因感染性疾病引起,医源性疾病8例(8.42%),5例(5.27%)因血管性疾病引起。结论:眶尖综合征由多种因素引起,讨论致病因素的鉴别诊断有利于提高对眶尖综合征的诊断效率。     

Denver管腹腔静脉分流术的围手术期处理分析

顽固性腹水又称难治性腹水,内科治疗困难.腹腔静脉转流(PVS)术是治疗顽固性腹水的外科手段,可明显增加尿量、降低体重、减小腹围、减少白蛋白输入量及提高生活质量[1-2],但术后并发症较多(>40%)[3],大多发生于围手术期,能否恰当处理是治疗成败的关键.     

DMAP注射液对犬氢氰酸吸入中毒的急救效果及其评价

测定了犬氢氰酸(HCN)吸入中毒的毒性。中毒条件:HCN浓度1103.80±48.32γ/L,暴露时间4.55±2.04min,观察时间24h。LD_50、sLD_50及LD_99分别为844.31、172.39及959.18γ/kg。 对室温下保存一年的两种DMAP注射液进行了抗氰效果观察。HCN浓度1068.64±42.04γ/L,吸入1min后,一次肌注10％DMAP注射液(3.25mg/kg)。注入后继续中毒,动物最终接受毒剂量3449.18±116.33γ/kg(≈4.08×LD_50)。11只犬全部活存。效果非常显著,P<0.01。 4.11×LD_50HCN吸入中毒,待动物呼吸停止,一次静注10％DMAP注射液,剂量同上,获得了同样的急救效果(6只犬活存5只,第6只犬因药液未及时输入而不计)。 中毒症状和体征随血氰浓度升高而加重,吸入至死时,全血氰浓度为110±26.6γ/100ml。 DMAP注射液能迅速将组织中与细胞色素氧化酶结合的氰转移至血液中。用药后第二阶段(中毒后10～20min)及第三阶段(终止中毒后30min)的血氰含量比第一阶段(中毒后2～4min)分别提高4.6和8.3倍。     

慢性硬膜下血肿钻孔置管持续引流术后并发颅内血肿

慢性硬膜下血肿钻孔置管持续引流术后并发颅内血肿史强，晏炳元，陈坚，曹作为，王国安，幸海滨钻孔置管持续引流常用于治疗慢性硬膜下血肿，已为首选方法。但引流术后并发颅内血肿应高度重视。我院自１９８４年以来引流治疗慢性硬膜下血肿８９例，其中６例病人术后并发急...     

对二甲氨基酚、依地酸二钴和亚硝酸钠对氢氰酸严重中毒狗血流动力学的影响

在麻醉和人工呼吸下,研究了iv HCN中毒及中毒后2min分别用对二甲氨基酸(DMAP)、依地酸二钴(Co_2EDTA)或亚硝酸钠(NaNO_2)治疗对狗血流动力学的影响。结果表明iv HCN 3 mg/kg很快使HR、SI、CI、MAP、LVP及其±dp/dt_(max)进行性下降,TPVR和MPAP持续增高,4～9.5min后相继死于心功能衰竭。iv DMAP 3.2mg/kg后2～8min CI、MAP、LVP及其±dp/dt_(max)明显增加,TPVR和MPAP恢复稍晚。iv NaNO_2 20mg/kg后4～6min使±dp/dt_(max)明显增加,CI、MAP、LVP、TPVR和MPAP恢复。ivCO_2EDTA 15mg/kg后6min MAP明显升高,LVP及其±dp/dt_(max)恢复,CI、TPVR和MPAP恢复较慢。治后观察约1h,NaNO_2和Co_2EDTA降压明显,DMAP较轻。提示(1)DMAP使HCN中毒后循环功能的恢复比Co_2EDTA和NaNO_2快而强,(2)对恢复后的循环功能DMAP比NaNO_2和Co_2EDTA较能维持平稳,(3)DMAP和NaNO_2快速逆转HCN中毒心血管功能改变的药理特性.可能是它们的另一抗氰作用机制。     

CEA-rV负荷DC诱导CIK对CEA+肿瘤细胞的杀伤研究

  目的 用CEA-rV负荷脐血来源树突状细胞（DC）后，再诱导CEA抗原特异的细胞因子诱导的杀伤细胞，研究其对CEA阳性肿瘤细胞株杀伤活性的作用。方法 用淋巴细胞分离液分离脐带血单核细胞，分别诱导DC、CIK细胞及CEA-rV负载DC后，再与CIK细胞混合培养诱导CEA特异的细胞毒性T淋巴细胞。分别用以上不同类型细胞杀伤CEA+和CEA-的肿瘤细胞株。结果 CEA-rV诱导的特异性CIK对CEA阳性肿瘤细胞的杀伤活性，Lovo为58.2 %、A549为62.4 %，较之DC-CIK组对CEA阳性肿瘤细胞Lovo为44.8 % 、A549为50.2 %，具有更高的杀伤活性，差异有统计学意义（P＜0.05）。CEA-rV诱导的特异性CIK对CEA阴性肿瘤细胞的杀伤活性K562为79.7 %、Bel7402为70.1 %，DC-CIK组对CEA阴性肿瘤细胞K562为78.7 %、Bel7402为67.8 % ，两组间无明显区别，差异无统计学意义（P＞0.05）。用CEA-rV诱导的特异性CIK对CEA阳性肿瘤细胞Lovo杀伤提高了89.4 %，A549提高了83.1 %；而对于CEA阴性肿瘤细胞K562杀伤提高了32.5 %，Bel7402提高了21.7 %，两组间差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 负载CEA-rV基因重组痘苗的DCs（CEA-rV-DCs）诱导的细胞毒性T淋巴细胞（CEA-rV-DCs-CIK）对CEA阳性肿瘤细胞有特异性杀伤能力。     

国内外科技期刊COVID-19高影响力论文分析对比及思考

【目的】 对国际及国内科技期刊COVID-19高影响力论文进行分析对比,为我国建设世界一流科技期刊提供参考。【方法】 通过文献信息搜集、可视化知识图谱分析等手段,对国际科技期刊及入选“中国科技期刊卓越行动计划”的我国科技期刊COVID-19高影响力论文特征进行分析,从多个方面对比差异,作出总结和思考。【结果】 以入选“中国科技期刊卓越行动计划”期刊为代表的我国科技期刊在COVID-19报道中有许多优秀表现,但与世界一流科技期刊相比,在学术影响力、栏目多样性、国际科技及大众媒体影响力、医学领域优质稿源竞争力等方面尚需进一步提升。【结论】 我国优秀科技期刊应对标世界一流科技期刊,不断补齐短板,为我国建设世界科技强国提供有力支撑。     

显微镜下MIS-TLIF与腰椎后路椎间融合内固定治疗L4/5、L5/S1双节段腰椎疾病的比较

目的比较显微镜下微创经椎间孔腰椎间融合术(minimally invasive transforaminal lumbar interbody fusion,MIS-TLIF)与腰椎后路椎间融合内固定术(posterior lumbar interbody fusion,PLIF)治疗L4/5、L5/S1双节段腰椎疾病的临床疗效。方法回顾性分析我科2018年1月~2020年1月收治的60例因L4-S1节段腰椎疾病行手术治疗的患者,所有患者均获得了3年以上随访。根据手术方法的不同分为MIS-TLIF组30例和PLIF组30例,记录并比较两组的围手术期指标(切口长度、手术时间、术中出血量和住院时间)以及两组术前和末次随访时的疼痛视觉模拟评分(visual analog scale,VAS),Oswestry功能障碍指数(Oswestry disability index,ODI),功能学评分,并发症情况和改良MacNab标准临床疗效评价。结果MIS-TLIF组在切口长度、术中出血量和住院时间方面均明显优于PLIF组(P<0.05),而手术时间虽然在数值上大于PLIF组,但是两组间比较无统计学差异(P=0.058)。较之于治疗前,两组治疗后VAS与ODI均有改善(P<0.05),但两组间比较无统计学意义(P>0.05)。两组患者末次随访时改良MacNab标准优良率无统计学差异(P=0.193)。结论相对PLIF而言,MIS-TLIF手术治疗L4/5、L5/S1双节段腰椎疾病具有创伤小、术后并发症少和术中出血少等优势。     

小儿枕骨大孔区肿瘤的诊断与显微手术治疗

 枕骨大孔区肿瘤的发生率较低[1] ,小儿枕骨大孔区肿瘤临床上更是少见。我院神经外科 1995～ 2 0 0 2年共收治 5例。回顾性分析报道如下。