实时功能MRI神经反馈的研究进展

实时功能磁共振成像(rtfMRI)神经反馈指在大脑fMRI扫描的同时分析大脑血氧水平依赖信号,将其结果反馈给被试,指导其通过内省的方式调节认知、行为的水平。此方法不仅为人们在思考、感知、行动的同时观察和测量大脑的生理活动变化提供了依据,也促进了MR成像在扫描数据质量监测和快速脑功能定位方面的应用,具有潜在的临床应用价值。目前rtfMRI神经反馈已经在疼痛调节、改善耳鸣症状、测谎、调节运动脑区、调节情绪等领域取得进展。rtfMRI神经反馈的出现为研究大脑活动和生理之间的关系提供了一种新的范式,就rtfMRI神经反馈的研究进展进行综述。     

64层螺旋CT血管成像诊断先天性主动脉缩窄的临床应用

目的 探讨64层螺旋CT血管成像(CTA)对主动脉缩窄的诊断价值.方法 14例主动脉缩窄患者,男10例,女4例,年龄3～ 59岁,平均31.3岁,均采用64层螺旋CT血管成像扫描, 数据在ADW 4.3工作站进行三维图像后处理.结果 14例患者中管状型缩窄12例,隔膜型缩窄2例.管状型缩窄包括弓降部局限性狭窄7例、升主动脉发育不良1例、腹主动脉节段性缩窄1例、主动脉缩窄并主动脉瘤3例.其中3例合并动脉导管未闭、2例合并室间隔缺损,可显示狭窄和侧枝血管,结果与手术发现一致.结论 CTA能够全面地显示主动脉缩窄和侧枝循环情况,为临床诊断和治疗方案的选择提供最佳的指导.     

侵袭骺板的肿瘤及肿瘤样变影像分析

目的 探讨侵袭骺板肿瘤和肿瘤样变的影像学表现.方法 回顾性分析40例侵袭骺板的肿瘤及肿瘤样变的影像学表现.结果 40例侵袭骺板中,局灶型34例,其中干骺端24例,跨越骺板7例,骨骺端3例;广泛型6例,其中淋巴瘤2例,尤文氏肉瘤2例,骨母细胞瘤2例.侵袭骺板肿瘤及肿瘤样变影像学表现各有其特点,骨破坏、密度改变、边缘硬化和钙化多见.结论 侵袭骺板的肿瘤及肿瘤样变影像表现各有特点,影像诊断及鉴别诊断有重要价值.     

外周恶性纤维组织细胞瘤影像学诊断

目的:探讨外周恶性纤维组织细胞瘤的影像学诊断。方法:回顾性分析经手术病理证实的16例外周恶性纤维组织细胞瘤患者的直接数字化X线摄影、CT、MRI影像学资料。结果:6例骨恶性纤维组织细胞瘤患者,行直接数字化X线摄影检查6例,CT检查4例,显示不规则溶骨性破坏,其中2例可见片状高密度,骨膜反应;行MRI检查4例,T1WI呈不均匀等信号(与肌肉信号比),T2WI呈以高信号为主的混杂信号(与肌肉信号比),其中2例可见显著高信号,2例MRI增强呈不均匀明显强化;6例中4例显示巨大软组织肿块。10例软组织恶性纤维组织细胞瘤患者,行MRI检查10例,T1WI呈等信号,其中4例可见低信号,2例可见高信号,T2WI呈不均匀高信号,其中4例可见低信号及显著高信号,8例MRI增强呈不均匀明显强化;行CT检查2例,直接数字化X线摄影检查1例,显示骨皮质侵蚀破坏。结论:影像学对外周恶性纤维组织细胞瘤诊断有重要价值。     

长骨生长板骨折的MRI诊断价值初探（附36例分析）

长骨生长板骨折占儿童骨折损伤的 6 %～ 30 % ,其中约30 %引起肢体的短缩和成角畸形〔1〕。临床治疗主要依赖于影像学早期和准确的诊断。 MRI具有软骨成像能力 ,可直接显示生长板的内部结构 ,较传统 X线有明显的优势〔2～ 4〕。现就我院接诊的 36例长骨生长板骨折的 MRI检查结果总结如下。1　材料与方法1.1　研究对象　本组 36例 ,男 2 1例 ,女 15例。年龄小于 2岁 9例 ,2～ 12岁 2 1例 ,13～ 15岁 6例。骨折部位以桡骨远端(13例 )、胫骨远端 (9例 )、胫骨近端 (6例 )为主 ,其余 8例为肱骨远端、桡骨近端、腓骨远端、股骨远端骨折。1.2　…     

成人纵隔淋巴结结核的MRI表现及其临床意义

纵隔淋巴结结核虽以儿童多见,但近年来其在成人中的发病率有增加趋势。影像检查为临床诊断和治疗此病的重要参考依据。以往文献报道多以普通Ｘ线和ＣＴ为主,ＭＲＩ方面的专门报道较少。现将我院搜集到的30例成人纵隔淋巴结结核的ＭＲＩ及临床资料作一回顾分析。1　材料和方法11　一般资料　30例中,男14例,女16例;年龄21～54岁(平均32岁)。临床主要表现为发热(26例)、咳嗽(17例)、胸痛(11例)、盗汗(9例)、乏力(8例)、体重减轻(6例)等,ＰＰＤ试验均呈强阳性,25例血沉增速。患者从发病至就诊15ｄ～1ａ。30例中5例经手术病理证实,2例痰结核菌培…     

病例报告:双重对比钡灌肠所致气腹、网膜内积气和肠壁内钡剂穿孔

病例报告:患者,女,64岁,因腹泻3个月而就诊。以前无任何胃肠道病史及症状。体检来发现异常;钡灌肠前未做过乙状结肠镜检。检查前准备主要采用两袋硫酸吡啶钠清洁肠道。检查采用不带气囊的软端导管。当用充气球向肠腔内充气时,患者感到腹部不适和眩晕,并在站立位时出现虚脱。X线片证实腹腔内有多量的气体和颗粒状肠粘膜,呈轻度的结肠炎改变。虽然结肠并无过度扩张,但仍可见相当量的钡剂和气体由结肠进入回肠末端,在横结肠中段肠腔外有一不随体位变动的固定钡池,提示钡剂进入浆膜下层。     

眼囊尾蚴病的B型超声诊断

目的 探讨眼囊尾蚴病的Ｂ型超声表现及诊断价值。方法 回顾分析所收集２６例２８眼尾蚴病（其中１８例为眼内囊尾蚴,８例１０眼为眶内囊尾蚴）声像学表现。结果 眼内尾蚴均可探及强回声形光斑;部分病例尚可探及光环和囊尾蚴蠕动。眶内囊尾蚴表现为病奶外肌增厚,内可探及无怕液性暗区及强回声球形光斑。结论 Ｂ型超声对眼内及眶内囊尾蚴的 特征性价值。     

颌面部海绵状血管瘤的MRI诊断价值

目的探讨颌面部海绵状血管瘤的MRI表现和诊断价值。方法回顾性分析我院经手术和病理证实的31例颌面部海绵状血管瘤的MRI表现。结果病变分布在腮腺咬肌区13例,颊部及颧颞部12例,眶部3例,唇部3例。3例为椭圆形或类圆形,2例为梭形,其余26例均表现为团状或片状的不规则形。T1WI上20例表现为长T1信号,7例为等T1信号,4例为稍长T1信号,在T2WI上27例表现为长T2高信号,4例为稍高信号。结论MRI可以明确颌面部海绵状血管瘤的诊断,并能明确病变的形态和范围,为临床诊断及手术方案的制订提供可靠的依据。     

脑干脑炎的MRI诊断及鉴别诊断

目的探讨脑干脑炎的MRI表现特点、诊断价值与脑干梗死及肿瘤的鉴别诊断。方法回顾分析30例脑干脑炎、20例脑干梗死和20例脑干肿瘤MRI表现特点，并进行鉴别比较。结果脑干脑炎MRI表现为脑桥中脑及延髓对称性长T1、长T2信号改变，好发部位依次为脑桥〉中脑〉延髓，增强扫描大多不强化，MRA多无异常；脑干梗死病变较为局限，形态为不规则形，多为单侧发病（18例），信号呈长T1、长T2信号，椎一基底动脉可有异常（11例），增强扫描可有斑片状或环状强化（15例），脑干肿瘤多为单侧局限病灶，脑干膨胀，占位效应明显，增强扫描多有强化（19例）。结论脑干脑炎MRI其表现特点，结合临床及实验室检查，不难与脑干梗死及脑干肿瘤作出鉴别诊断，对临床治疗起重要作用。