支气管肺发育不良早产儿生后1年内神经行为发育的临床分析

目的 探讨支气管肺发育不良（BPD）对早产儿生后1年内神经行为发育的影响。方法 回顾性选取2017年9月至2019年12月间出生胎龄 < 34周，并完成纠正胎龄40周及3、6、12月龄神经行为发育随访的早产儿为研究对象。根据诊断分为BPD组（n=23）和非BPD组（n=27），比较两组患儿不同时点的神经行为发育结果。结果 BPD组与非BPD组患儿纠正胎龄40周时新生儿神经行为测定评分差异无统计学意义（P > 0.05）。Gesell发育量表中，BPD组纠正胎龄3、6、12月龄时精细动作、适应性行为、社交行为能区发育商（DQ）及总DQ低于非BPD组（P < 0.05）；两组患儿纠正胎龄6月龄时言语能区DQ高于纠正胎龄12月龄（P < 0.017），纠正胎龄6月龄时社交行为能区DQ高于纠正胎龄3月龄（P < 0.017），纠正胎龄12月龄时适应性行为能区DQ高于纠正胎龄3、6月龄（P < 0.017）。Bayley发育量表Ⅱ中，两组患儿各时点智力和运动发展指数差异无统计学意义（P > 0.05），纠正胎龄3月龄时智力发展指数高于纠正胎龄6、12月龄（P < 0.001）。结论 BPD早产儿在生后1年内较非BPD早产儿存在神经发育落后，临床需给予重视。     

妊娠期高血压疾病并发HELLP综合征32例临床分析

目的探讨妊娠期高血压疾病并发HELLP综合征的临床特点及母婴结局。方法对2003年1月至2009年1月收治的32例HELLP综合征患者的临床资料进行回顾性分析。结果HELLP综合征占同期妊娠期高血压疾病的3．7％,其中完全性17例,部分性15例;孕产妇死亡2例（颅内出血1例,急性左心功能衰竭1例）,病死率为6．3％,围生儿死亡5例,病死率为15．6％,孕产妇并发症主要为DIE8例（25．0％）,胎盘早剥2例,颅内出血2例;新生儿并发症主要为早产20例,新生儿青紫窒息17例,低体质量儿15例。结论HELLP综合征是产科严重的并发症之一,早期诊断,早期治疗,及时终止妊娠是处理的关键。     

美罗华联合吉西他滨方案治疗老年复发难治CD20~+非霍奇金淋巴瘤的疗效

非霍奇金淋巴瘤(NHL)是一组异质性较强的恶性肿瘤,多数起源于B淋巴细胞,95%以上的B细胞NHL表达CD20抗原。R-CHOP方案是其标准的一线化疗方案,虽然美罗华提高了B细胞淋巴瘤的临床疗效,但仍有一部分患者复发或难治,尤其对因身体状况而不能耐受高剂量激素的老年患者来说,寻     

以纯红再障为首发的非何杰金淋巴瘤1例分析

 引言非何杰金淋巴瘤是淋巴组织的恶性疾病 ,多以颈部淋巴结肿大为主要临床表现。易结外发病 ,但以纯红再障为首发的非何杰金淋巴瘤国内外报道不多。现将我科 2 0 0 3年 4月收治的纯红再障 ,3月后转变为非何杰金淋巴瘤的病例报道如下 :1　临床资料患者黄某 ,男 ,6 3岁 ,因头晕乏力 3月余 ,于 2 0 0 3年 4月 16日入院 ,查体 :呈重度贫血貌 ,皮肤黏膜无黄染及出血点 ,全身浅表淋巴结、肝脾无肿大。外周血HB4 4 g/L、Ret0 .0 0 1,白细胞及血小板正常。骨髓检查 :增生明显活跃 ,粒系 ,巨核增生活跃 ,分类及形态均正常。红系增生低下仅见晚幼红占 0 .5 %。LHD正常 ;肝肾功能正常 ;胸部X片未发现异常。考虑为继发性纯红再障。给予强的松 6 0mg/d ,治疗 13天后HB达75 g/L ,Ret0 .0 11患者因家庭经济困难于 5月 4日出院回当地治疗。出院后一直服用强的松由 6 0mg/d ,一个月后减量至 5 0mg/d。7月 2 4日因发热 ,皮肤出血点一周而再次入院 :查体T :38.0℃ ,呈重度贫血貌 ,皮肤黏膜无黄染 ,但可见四肢及躯干密集出血点及瘀斑...     

异位妊娠294例临床分析

１９９０年１月～１９９７年１０月我院收治异位妊娠２９４例,现对其临床特点、诊断与治疗作一分析。１临床资料１１一般资料本组２９４例,年龄最小１８岁,最大４４岁,以２６～３０岁发生最多,占３５７１％。首孕者５２例,占１７６９％,有孕产史２４２例,占...     

中国子宫内膜增生管理指南

子宫内膜增生多见于育龄期妇女, 常见症状为异常子宫出血。本文汇总、整理子宫内膜增生相关研究, 总结子宫内膜增生的高危因素、临床表现、评估和诊断、病理分型、治疗、随访以及患者长期管理、宣教等方面的循证医学证据, 建立本指南, 旨在为临床医师提供规范方案, 促进女性健康和生育功能保护。     

内窥镜辅助清除聚丙烯酰胺水凝胶注射隆乳术后异物并一期假体置入

目的 减少盲视下探查分离聚丙烯酰胺水凝胶注射隆乳术后形成的多发性异物囊腔造成的组织创伤,提高异物清除率和一期隆乳假体置入术效果.方法 2002年3月始采用腋窝部切口,在SEPS镜辅助下对分布于皮下、乳腺内、腺体后、胸肌内等不同解剖层次的异物团块囊腔探查剥离,清除聚丙烯酰胺水凝胶注入的异物后,再于胸大肌后剥离假体置入腔隙,经隧道置入乳房假体8例15侧.结果 术后无血肿、感染,伤口一期愈合,随访3～12个月,疼痛、乳腺团块结节和双侧乳房不对称畸形等术前不良临床表现消失,乳房挺拔,外形满意.结论 SEPS镜辅助直视下行注射隆乳异物取出较常规盲视下清创组织创伤小,更安全、确切、可靠,不失为注射隆乳异物清除的良好方法,一期假体置入,隆乳效果佳.     

血清及卵泡液内脂素水平与多囊卵巢综合征的关系

【目的】 探讨多囊卵巢综合征(PCOS)患者血清内脂素(S visfatin)?卵泡液内脂素(FF visfatin )水平及其与PCOS的关系?【方法】 选择同期因PCOS?输卵管等因素导致不孕行手术治疗的育龄女性,PCOS组20例,对照组20例?两组患者均于卵泡早期抽取静脉血检测性激素?血糖指标,测量身高?体质量?腰围?臀围以计算体质量指数BMI?腰臀比WHR;留取血清?卵泡液检测visfatin水平?【结果】 (1) PCOS组S visfatin(20.03 ± 3.07)ng/mL?FF visfatin(19.17 ± 4.91)ng/mL水平分别高于对照组S visfatin(14.47 ± 3.81)ng/mL?FF vifatin(13.20 ± 4.12)ng/mL水平,差异均有统计学意义(P﹤0.001);(2) PCOS组S visfatin?FF vifatin水平呈正相关(r = 0.67, P = 0.004);对照组S visfatin?FF vifatin水平呈正相关(r = 0.87, P < 0.001);(3) 研究对象总体多因素线性逐步回归分析结果显示,胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)?WHR?LH/FSH可以解释S visfatin水平的80%;血清visfatin可以解释卵泡液visfatin水平的85%?【结论】 PCOS患者存在高内脂素血症,其S visfatin?FF visfatin水平升高,且两者呈正相关;FF visfatin可能主要受到S visfatin的影响;HOMA-IR?WHR?LH/FSH与S visfatin呈正相关,提示visfatin可能参与了PCOS的发病机制?     

造血干细胞移植治疗重型地中海贫血

地中海贫血是由于珠蛋白基因异常所致的一组溶血性贫血，造血干细胞移植是目前唯一能根治地中海贫血的治疗方法。本文对这方面的研究进展作一综述。     

妇科手术后下肢静脉血栓病15例分析

目的探讨妇科手术后下肢静脉血栓病的临床特点及早期预测方法。方法回顾性分析15例妇科手术后静脉血栓病患者的临床资料及诊断和治疗的方法。结果患者多在术后1周内起病,好发于左下肢。术后24h血清纤维蛋白原水平（4.64±0.92）g/L。根据患者情况选用抗凝、溶栓治疗,配合下肢静脉滤器置入,患者均治愈,无并发症发生。结论术后24h血清纤维蛋白原水平异常升高可能是下肢静脉血栓病的早期预测指标。抗凝或溶栓治疗,配合下肢静脉滤器置入有较好疗效。