2010年至2019年河北医科大学第三医院锁骨骨折住院患者特征分析

目的 分析10年间河北医科大学第三医院锁骨骨折临床特征的变化趋势.方法 收集2010年1月1日至2019年12月31日河北医科大学第三医院锁骨骨折住院患者的一般资料及影像学资料进行回顾性分型,按照入院年份划分为前5年组(A组)、后5年组(B组)共2组,比较两组患者的一般资料,总结10年期间锁骨骨折的临床特征的变化趋势....     

生活希望计划护理干预对卵巢癌患者家庭主要照顾者希望水平、心理状态及照顾负荷的影响

目的探讨生活希望计划护理干预对卵巢癌患者家庭主要照顾者希望水平、心理状态及照顾负荷的影响。方法选取2018年6月至2019年5月该院肿瘤科收治的行常规性护理的卵巢癌患者家属60人为对照组, 另选取2019年6月至2020年5月该院肿瘤科收治的行生活希望计划护理干预的卵巢癌家属58人为观察组。比较两组干预前后家庭主要照顾者希望水平、心理状态及照顾负荷。结果干预后观察组照顾者Herth希望水平评分、世界卫生组织生存质量测定量表评分(WHOQOL-100)高于对照组, 而观察组干预后广泛性焦虑量表(GAD-7)评分、健康稳健抑郁症状群量表(PHQ-9)评分、Zarit照顾者负荷量表(ZBI)评分较对照组明显下降, 差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论生活希望计划护理干预能有效提高卵巢癌患者家庭主要照顾者希望水平, 减轻患者家属不良情绪及照顾负荷, 从而提高患者家属的生活质量。     

非综合征型听神经病基因定位突变特征及候选基因筛查研究

目的 探讨非综合征型听神经病患者的基因定位突变特征及候选基因筛查情况.方法 选择存在5代遗传史的X-连锁听神经病发病家系,纳入研究患者40例作为基因定位克隆分析病例,同时选择2016年1月～2019年3月非综合征型听神经病28例、健康志愿者40名、低频听力减退家系患者30例作为耳畸蛋白(otoferlin,OTOF)基...     

良性阵发性位置性眩晕机器和手法复位疗效对比

目的 对比手法复位和机器复位在不同年龄良性阵发性位置性眩晕（benign paroxysmal positional vertigo,BPPV）患者中的治疗效果。方法 随机选取2022年4月至2023年12月就诊于温州医科大学附属第一医院听力中心的临床上确诊为BPPV的患者300例,按年龄分为青中年组170例（18~59岁）和老年组130例（≥60岁）,每组再根据患者采取的诊断及治疗方法分为实验组和对照组。实验组患者采用良性阵发性位置性眩晕诊疗系统（型号/规格：SRM-IV）进行机器复位;对照组患者采用手法复位。比较各组复位有效率、复位次数、残余头晕症状发生率、持续时间等。结果 青中年组中实验组复位后残余头晕症状发生率和持续时间明显低于对照组（P<0.05）,复位有效率、复位次数差异无统计学意义（P>0.05）;老年组中实验组的复位有效率显著高于对照组,复位次数低于对照组（P<0.05）,复位后残余头晕症状发生率和持续时间差异无统计学意义（P>0.05）。结论 机器复位可明显提高老年BPPV患者的复位有效率,明显缩短青中年患者复位治疗后残余头晕的持续时间,降低其发生率。     

针刺联合血府逐瘀汤加减治疗偏头痛的临床效果

目的 探讨针刺联合血府逐瘀汤加减治疗偏头痛的临床效果。方法 将100例偏头痛患者随机分为对照组(n=50,盐酸氟桂利嗪胶囊)和观察组(n=50,针刺联合血府逐瘀汤加减治疗)。比较两组的治疗效果。结果 随访结束时,观察组的偏头痛发作频次、头痛持续时间、主诉疼痛分级法(VRS)评分均低于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组的大脑前动脉(ACA)、后动脉(PCA)、中动脉(MCA)平均血流速度均快于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组的降钙素基因相关肽(CGRP)、环氧合酶-2(COX-2)、一氧化氮(NO)水平及匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)、偏头痛特异生活质量问卷(MSQ)评分均低于对照组(P<0.05)。结论 针刺联合血府逐瘀汤加减治疗偏头痛的效果良好。     

骨伤科分离金黄色葡萄球菌耐药性与细菌生物被膜的关系研究

目的 探讨金黄色葡萄球菌生物被膜与耐药性的关系分析。方法 收集2020年10月至2022年3月阳江市中医医院骨伤科分离的金黄色葡萄球菌进行药敏检测并通过结晶紫染色法分离生物被膜及检测生物被膜的形成情况,对生物被膜的形成情况及其药敏结果进行统计学分析。结果 本研究共收集87株金黄色葡萄球菌,其中不具有生物被膜的有13株,占14.94%,其中分离生物被膜强度为阳性的菌株有64株,占73.57%,分离生物被膜强度为强阳性的菌株有10株,占11.49%。金黄色葡萄球菌具有较强的生物被膜形成能力。除大环内酯类、糖肽类抗菌药物外,生物被膜强度为强阳性的金黄色葡萄球菌的耐药率高于生物被膜强度为阳性的金黄色葡萄球菌,生物被膜强度为阳性的金黄色葡萄球菌的耐药率高于无生物被膜形成的金黄色葡萄球菌。结论 金黄色葡萄球菌生物被膜的形成与其耐药性有密切联系,但生物被膜的耐药机制目前尚不明确,有待进一步研究。     

心痛贴联合穴位按摩治疗稳定性心绞痛(气滞血瘀证)的临床研究

目的:探讨稳定性心绞痛(SAP)病人采用心痛贴联合穴位按摩治疗的效果。方法:选取2021年1月—2022年1月医院收治的80例SAP病人为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组与观察组各40例。对照组采用常规治疗,基于此,观察组加用心痛贴联合穴位按摩治疗,两组均治疗14 d。比较两组病人心绞痛症状积分、证候积分、临床指标(心绞痛发作频率、持续时间及每周硝酸甘油用量)、硝酸甘油减停率。结果:观察组病人心绞痛症状积分总有效率为95.00%(38/40),明显高于对照组的75.00%(P<0.05);观察组病人证候积分总有效率为97.50%(39/40),明显高于对照组的80.00%(P<0.05);治疗后两组病人每周硝酸甘油用量均少于治疗前,心绞痛发作频率均低于治疗前,持续时间均短于治疗前,且观察组改善更明显(P<0.05);治疗后观察组病人硝酸甘油减停率高于对照组(P<0.05)。结论:心痛贴联合穴位按摩治疗气滞血瘀证SAP病人效果良好,可改善病人临床症状,减少硝酸甘油用量。     

自拟分清饮治疗慢性肾病蛋白尿51例

笔者自1990年开始,以自拟分清饮治疗慢性肾病蛋白尿51例,疗效满意,现报告如下。1临床资料本组51例中男32例,女19例;10岁以下5例,11～20岁11例,21～30岁14例,31～45岁12例,46～65岁9例;病程6个月～10年;慢性肾炎32例,肾病综合征13例,慢性肾衰6例。2治疗方法基本上采用单纯中药自拟分清饮治疗,少数病例急性活动期配合西医抗感染、利尿、降压治疗。基本方:黄芪30g,当归、白芍、茯苓、益母草、白茅根各15g,炒白术、桃仁、红花各10g,蝉蜕6g,日1剂,水煎服。气虚甚者重用黄芪,阳虚者加仙茅、仙灵脾,阴虚者加女贞子、旱莲草,湿困者加苍术、泽泻、猪…     

蛋白激酶Cε对大鼠背根神经节持续受压后背角星型胶质细胞激活和机械痛敏的影响

摘要 目的：探讨大鼠背根神经节持续受压(chronic compression of the dorsal root ganglion,CCD)后,脊髓背角星型胶质细胞的激活情况,以及PKCε是否可以通过调节星型胶质细胞的活性而参与CCD后神经病理性疼痛。 方法：将大鼠随机分为 6组,每组大鼠8只：假手术组、CCD7天组、CCD14天组、CCD7天+BIM I组、CCD+DMSO组、CCD+PDBu组,分别通过鞘内注射不同药物,或对正常大鼠鞘注DMSO/PDBu后,测量大鼠机械刺激缩爪阈值（paw withdrawal mechanical threshold,PWMT）的变化,利用Western Blot技术检测脊髓背角PKCε和GFAP蛋白表达的变化,利用免疫荧光技术检测脊髓背角星型胶质细胞激活情况。 结果：CCD术后第4天,鞘内注射PKCε的激动剂PDBu 1—4h,明显降低CCD大鼠PWMT（P<0.05）,而给予BIM I 1—4h,可升高CCD大鼠PWMT（P<0.05）。从CCD术后第4天起,连续3天鞘注BIM I,可明显缓解大鼠的机械痛敏（4天,P<0.05）,但从停止注射后镇痛作用消失（P>0.05）。与假手术组比较,CCD后7天和14天,手术侧背角PKCε和GFAP表达升高,差异有显著性意义(P<0.05),星型胶质细胞激活增加,而注射BIM I可明显抑制PKCε和GFAP表达(P<0.05)和星型胶质细胞激活。PDBu可导致正常大鼠PWMT明显降低（P<0.05）,GFAP蛋白质表达量增加（P<0.05）,促进星型胶质细胞激活。 结论：大鼠背根神经节持续受压后,机械痛阈下降的同时,手术侧脊髓背角内PKCε和GFAP蛋白表达上调,星型胶质细胞激活增加。PKCε可能通过调节星型胶质细胞激活参与CCD后病理性神经痛的中枢敏化机制。     

慢性炎性脱髓鞘性多发性神经根神经病（附6例报告）

慢性炎性脱髓鞘性多发性神经根神经病(CIDP)是一种周围神经疾病。其临床特征是；(1)近端和远端肢体无力．腱反射减弱或消失：(2)脑脊液蛋白细胞分离；(3)神经传导速度减慢；(4)呈持续进展或缓解一复发病程。本文报告6例CIDP．均符合Dyck的有关诊断标准。结合文献对CIDP的临床表现、诊断、治疗和预后进行了讨论。